Aneemiat iseloomustab punaste vereliblede (RBC) vähene arv ja / või defektsed RBC-d, mis ei toimi nii nagu peaks. Teatud füüsilised tunnused - nagu kahvatu nahk - võivad anda vihjeid, et teil on aneemia.
Kui teil on aneemia tunnuseid, võib vereanalüüs kinnitada madalat punavereliblede kontsentratsiooni ja tuvastada ebatüüpilisi erütrotsüüte. Mõnikord võib teie vererakkude ilmumine mikroskoobi all aidata teie aneemia põhjusele osutamisel.
Kui teil on diagnoositud aneemia, peate aneemia põhjuse väljaselgitamiseks vajama täiendavaid katseid. Spetsiaalsed diagnostilised uuringud võivad eristada meditsiinilisi probleeme, nagu väike vere erütrotsüütide produktsioon teie luuüdis või soolestiku verejooks.
Vereanalüüsid on aneemia diagnoosimise oluline osa.vitapix / Getty Images
Enesekontrollid / testimine kodus
Mõnede enesekontrollide abil, mida saate ise teha, võite märgata aneemia märke.
Aneemia tavaliste sümptomite ja tunnuste hulka kuuluvad:
- Väsimus (väsimus või tunne, nagu poleks teil igapäevaste asjade tegemiseks piisavalt energiat)
- Keskendumisraskused
- Pearinglus
- Külmad käed ja / või jalad
- Hingeldus pingutusel
- Südamepekslemine
- Peavalud
- Pica (isu mitte toidukaupade, näiteks rohu, jää, mustuse jms järele)
- Rahutute jalgade sündroom
- Nahk ja limaskestad on kahvatud või kollakad
- Rabedad või lusikaga küüned
- Suunurkades pragunemine
- Keel paistes või valus
- Nõrk pulss
- Tahhükardia (kiire pulss) (pulss üle 100 löögi minutis)
Samuti võite näha verd uriinis või väljaheites. Veri uriinis võib tunduda punane või kahvaturoosa, verine väljaheide aga erepunane või must ja tõrvane. Kui teil on korduv seedetrakti (GI) verejooks, võib teie arst soovitada teile kodus testikomplekti, mida kasutada vere tuvastamiseks väljaheites.
Aneemia võib olla teie tervisele ohtlik. Aneemia tunnused võivad anda märku ka muudest tõsistest terviseprobleemidest. Kui avastate aneemia märke, pöörduge täieliku hindamise saamiseks kindlasti arsti poole.
Füüsiline läbivaatus
Sõltumata sellest, kas teil on sümptomeid või mitte, kontrollib arst teie tavapärasel füüsilisel läbivaatusel aneemiat. Võimalikule aneemiale viitavad tavalised füüsilise eksami kõrvalekalded on:
- Nõrk või jõuline pulss
- Kahvatu limaskestad
- Kahvatu küünte voodid
- Lamedad, varjatud ja rabedad küüned (koilonychia)
- Süda nuriseb
- Kollatõbi
Paljud neist füüsilise eksami märkidest võivad olla kooskõlas kodus iseseisvalt märganud enesetesti märkidega. Andke oma arstile kindlasti teada, millal need muutused algasid ja kas need süvenevad või kas need aeg-ajalt tulevad ja lähevad.
Laborid ja testid
Aneemia tuvastamiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja korraldada ühe või mitu testi. Enamik aneemia diagnoosimise teste hõlmab vereproovi saamist.
Vereanalüüsid võivad samuti aidata teil aneemia tüüpi kitsendada. Aneemia põhjuse kindlakstegemiseks võib kasutada muid laborikatseid.
Aneemia diagnoosimise testid
Aneemia diagnoosimiseks on tavalised laborikatsed järgmised:
Täielik vereanalüüs (CBC): see on kõige olulisem aneemia tuvastamiseks kasutatav test. See on tavaline vereanalüüs ja te ei vaja eelnevalt spetsiaalset ettevalmistust. Uuringu jaoks võetakse veenist veri.
Teie aruanne sisaldab teie erütrotsüütide arvu ja teie erirakkude suuruse kirjeldust. Väike erütrotsüütide arv tähendab, et teil on aneemia. Suured erütrotsüüdid (makrotsüütiline aneemia) võivad viidata vitamiin B12 või foolhappepuudusele või kahjulikule aneemiale. Väikesed erütrotsüüdid (mikrotsütaarne aneemia) võivad viidata rauapuudusele või verejooksule.
Vere määrimine: Vere määrimine on vereproov, mida uuritakse hoolikalt mikroskoobi all. See hindamine võib anda teie RBC-de kirjelduse ja võib tuvastada selliseid haigusi nagu sirprakuline aneemia. Mõnikord võib vere määrimine tuvastada selliseid probleeme nagu malaariainfektsioonist põhjustatud hemolüütiline aneemia või toksiinid.
Vere määrimine võib ära tunda ka mõnda verevähi tüüpi, nagu leukeemia ja lümfoom, mis põhjustavad aneemiat.
Rauatestid: teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida teste ka teie raua taseme hindamiseks. Raud on punaste vereliblede tootmiseks hädavajalik mineraal ning oluline ka tervete lihaste, luuüdi ja elundite töö jaoks. Liiga vähe rauda kehas võib põhjustada rauavaegusaneemiat ja muid tõsiseid terviseseisundeid.
Raudkatsed hõlmavad järgmist:
- Seerumi rauakatsetus: mõõdab rauda veres
- Transferriini test: mõõdab transferriini, valku, mis liigutab raua keha ümber
- Raua sidumisvõime (TIBC) test: mõõdab, kui hästi raud seondub transferriini või muude valkudega
- Ferritiini vereanalüüs: mõõdab kehas ladustatud rauda
Sarnaselt CBC testiga vajavad rauatestid vereproovi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil mitte süüa ega juua enne vee kasutamist 12 tundi. (Paastu nõudvad testid toimuvad tavaliselt hommikul.)
Testitulemused näitavad, kas teie kehas on liiga palju või liiga vähe rauda. Kui teie testi tulemused pole normaalsed, ei pruugi see tähendada, et teil on ravi vajav haigus. Menstruatsiooniga naistel on sageli madal rauasisaldus ja mõned ravimid, näiteks rasestumisvastased tabletid ja östrogeen, võivad rauataset mõjutada.
Enamik ebatavalist rauasisaldust põhjustavaid seisundeid on ravitavad.
Testid aneemia põhjuse kindlakstegemiseks
Teised testid võivad aidata teie aneemia põhjust kindlaks teha. Näiteks võib teie arst määrata kolonoskoopia, et hinnata, kas käärsoolevähk põhjustab teie aneemiat. Testid, mis aitavad aneemia põhjuse avastamisel, hõlmavad järgmist:
Uriinianalüüs (U / A): uriiniproov võib tuvastada verd uriinis, samuti muid probleeme, nagu kuseteede infektsioon või põiehaigused, mis võivad põhjustada aneemiat.
Varjatud vere väljaheite proov: seedetrakti verejooksu tõttu väljaheites esinev verekaotus on rauavaegusaneemia tavaline põhjus. Väljaheite proovis saab verd kontrollida.
Vitamiin B12, folaatide või raua tase: kui teie erütrotsüütidel on välimus, mis viitab aneemia toitumisalastele põhjustele, saate neid puudusi kontrollida.
Maksafunktsiooni testid (LFT): Maksapuudulikkus või rohke alkoholi tarvitamine võib põhjustada aneemiat ja LFT-sid saab kasutada maksahaiguse kindlakstegemiseks.
Bilirubiini test: bilirubiini taseme test, mis võib viidata hemolüüsile (või erütrotsüütide lõhkemisele), mis võib olla aneemia põhjus.
Elektrolüütide tase: raske neeruhaigus ja süsteemsed haigused võivad põhjustada aneemiat. Elektrolüütide tase võib viidata paljudele aneemiaga seotud meditsiinilistele haigustele.
Erütropoetiin (EPO): Spetsiaalse laborikatse abil saab mõõta EPO hulka - hormooni, mis stimuleerib luuüdi RBC-de tootmiseks.
Luuüdi biopsia: kui on tõsine mure, et teil võib olla luuüdi vähk, saab luuüdi biopsia, et kontrollida, kas teil on see aneemia põhjus.
Geneetilised testid: mõned pärilikud seisundid, näiteks sirprakuline aneemia, võivad põhjustada aneemiat. See test on USA vastsündinute sõeluuringute standardne osa. Teised spetsiaalsed geneetilised testid, mida teie aneemia hindamisel võib vaja minna, hõlmavad talasseemia, päriliku sferotsütoosi või glükoosi 6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) defitsiidi testi.
Kolonoskoopia või endoskoopia: peate võib-olla tegema protseduuri, et teie arst saaks vaadata teie GI-süsteemi sisemust, et otsida piirkondi, mis võivad aktiivselt veritseda. Mõnikord tuvastavad need testid aeglase verejooksu, mida pole pilditestide käigus võimalik tuvastada.
Pildistamine
Üldiselt, kui teil on aneemia põhjuse kindlakstegemiseks meditsiiniline hinnang, kasutatakse pildistamist, et otsida kasvu, mis võib olla verejooks, või vähktõbe, mis võib põhjustada aneemiat.
Teie pildistamistestid kohandatakse teie füüsilise läbivaatuse ja laboratoorsete hindamiste muude vihjete põhjal. Näiteks kui teil on normaalse rauasisaldusega rauavaegusaneemia, viiakse verejooksu testid läbi võimalike veritsusallikate otsimiseks.
Aneemia hindamiseks kasutatud pilditestid võivad hõlmata järgmist:
- Kõhuõõne kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI): need uuringud pakuvad kõhu pilte ja võivad tuvastada verejooksu kasvu või piirkondi.
- Vaagnaelundite ultraheli või CT: seda testi kasutatakse emaka või põie probleemide otsimiseks, mis võivad aneemiat soodustada.
Diferentsiaaldiagnoosid
Aneemia on sageli märk põhihaigusest. Ja kuna madalat erütrotsüütide arvu või muutunud punaliblede arvu saab rutiinsete vereanalüüside abil üsna kiiresti tuvastada (sageli isegi enne aneemia tunnuste ja sümptomite tekkimist), on diferentsiaaldiagnostika suunatud aneemiani viinud põhjuse või riskifaktorite leidmisele.
Aneemia diferentsiaaldiagnostika levinumad kaalutlused on järgmised:
- Alatoitumine diagnoosimata sooleprobleemi, näiteks põletikulise soolehaiguse või tsöliaakia tõttu
- Söömishäirest tingitud alatoitumus
- Liigne menstruatsiooniverejooks
- Endometrioos või emaka fibroid või polüp
- GI verejooks
- Leukeemia või lümfoom
- Mao, peensoole, käärsoole või maksa vähk
- Infektsioon
- Pärilik verehaigus
Aneemia diagnoosimisel on teine kaalutlus ravimite kõrvaltoime. Paljud ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada aneemiat. Aneemia võib alata ka pärast seda, kui olete aastaid ravimeid võtnud.
Sõna Verywellist
Aneemia diagnoosimine on protsess, mis hõlmab nii teie aneemia tüübi kui ka selle põhjuse väljaselgitamist. Mõnikord pole põhjust lihtne kindlaks teha ja diagnostiline protsess võib võtta aega. Kui teie aneemia on diagnoositud, võite alustada ravi sammudega.