Mis on dr Bernsteini diabeedidieet?

Flavia Morlachetti / Hetk / Getty Images

Põhimõtteliselt on dr Bernsteini diabeedidieet (mille, nagu nimest osutab, on välja töötanud arst) on väga madala süsivesikusisaldusega dieet, mille eesmärk on aidata diabeetikutel saavutada ja hoida normaalset veresuhkru taset ning muuta ja / või vähendada riski haigestuda tüsistused. see onmittekaalulangetamise dieet, kuigi on tõenäoline, et igaüks, kes seda järgib, võtab mõned kilod alla. Bernsteini dieet põhineb kolme söögikorra söömisel päevas, valides „lubatud“ toitude loendist, hoidudes keelatud toiduainetest ja pidades kinni ettenähtud kogusest süsivesikutest. Valkude või rasvade tarbimise osas pole piiranguid ega juhiseid.

Dieet on diabeedi juhtimise üldise protokolli nurgakivi, mis hõlmab täiendava insuliini näpistamist ja ettenähtud koguse anaeroobsete kardiovaskulaarsete harjutuste saamist. Kuna see piirab süsivesikuid nii dramaatiliselt, erineb Bernsteini dieet enamiku suuremate meditsiiniorganisatsioonide propageeritud diabeedi toitumisjuhistest ja seda on seetõttu kritiseeritud. Sellel on aga palju pooldajaid ja see näib olevat enamiku inimeste jaoks ohutu.

Taust

Bernsteini dieedil on huvitav ajalugu. Selle lõi insener-endokrinoloog nimega MD Richard K. Bernstein, kellel diagnoositi 1946. aastal 12-aastaselt 1. tüüpi diabeet ja kes kannatas aastaid haiguse tõsiste komplikatsioonide all.

1969. aastal, olles veel insener, ostis Bernstein veresuhkru monitori, mida tol ajal kasutati ainult haiglates. Ta hakkas kogu päeva jooksul veresuhkrut testima, et proovida välja selgitada, millised tegurid põhjustavad tema taseme tõusu ja langust. Lõpuks avastas ta, et suudab neid hallata madala süsivesikusisaldusega dieedi, füüsilise koormuse ja väiksemate insuliiniannuste kombinatsiooniga, kui ta oli võtnud. Veelgi enam, paljud tema diabeedi tüsistused lahenesid.

Meditsiiniringkondades oma ideede austamiseks teenis dr Bernstein meditsiinikooli ja temast sai endokrinoloog. Sellest ajast alates on ta kirjutanud oma dieedist ja üldisest lähenemisviisist suhkruhaiguse juhtimiseks kuus raamatut, alustades dr. Bernsteini diabeedilahendusest: Normaalse veresuhkru saavutamise täielik juhend, mis ilmus algselt 1997. aastal ja mida ajakohastati 2011. aastal, et lisada teavet uue tehnoloogia kohta nagu insuliinipumbad ja pidevad veresuhkru monitorid), ravimeid (sealhulgas sissehingatavat insuliini) ja retsepte.

Nüüd on 80-ndates eluaastates dr Bernstein edukas meditsiinipraktika ja jälgib jõuliselt nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeediga inimesi, kellel on dieedi järgimisega õnnestunud säilitada normaalne veresuhkru tase.

Kuidas see töötab

Bernsteini dieet piirab inimese süsivesikute arvu 30 grammini päevas. Selle perspektiivi vaatamiseks pange tähele, et teadlaste sõnul saavad enamik diabeediga inimesi keskmiselt 45% kogu kaloritest süsivesikutest. Inimesele, kes sööb 2000 kalorit päevas, oleks see süsivesikutest umbes 900 kalorit, mis on 225 grammi. Bernsteini dieedil ei ole reegleid ega juhiseid valgu, rasvade ega kogu kalorite kohta.

Mida süüa

Dr Bernstein jagab toidud kahte kategooriasse, lähtudes selles sisalduvate süsivesikute arvust ja sellest, kuidas need mõjutavad glükoositaset. Toidud, mis teadaolevalt põhjustavad veresuhkru kiiret tõusu, on keelatud; toidud, millel seda mõju pole, on lubatud.

• Enamik liha

• Munad

• Tofu

• Kõik köögiviljad, mis pole keelatud loendis

• Juust

• Kodujuust (väga väikestes kogustes)

• Täisrasvane magustamata jogurt

• Kreem

• Või ja margariin

• Magustamata sojapiim

• Sojajahu

• Teatud kliide kreekerid

• Kunstlikud magusained, mis ei sisalda suhkrut

• Pähklid

• Maitsetaimed ja vürtsid

• Sinep

• Suhkruvabad ja vähese süsivesikusisaldusega salatikastmed

• Suhkruvabad lõhna- ja maitseained ning ekstraktid

• Vesi, vahuvein, klubisooda, dieedisooda, kohv, tee, madala süsivesikusisaldusega alkohoolsed joogid mõõdukates kogustes

• Valmis suhkruvabad želatiinid (kontrollige etiketil peidetud suhkruid, näiteks maltodekstriini)

• Suhkruvabad pudingid, mis on valmistatud madala süsivesikusisaldusega piimatoodete alternatiividega (6 grammi süsivesikuid)

• Kodused madala süsivesikusisaldusega magustoidud

• Fruktoos, maisisiirup, melass; agaavinektar, dekstroos, sorgo; maltitool, sorbitool ja muud suhkrualkoholid

• Enamik magustoite (pirukad, koogid, küpsised jne)

• Pulbrilised kunstlikud magusained, mis lisavad süsivesikuid

• Leivad ja kreekerid

• Teravili, ka kaerahelbed

• Pasta

• Pannkoogid ja vahvlid

• Nisust, odrast, maisist, riisist, kinoast või rukkist valmistatud toidud või jahud

• Teatud köögiviljad, sealhulgas kartul, pastinaak, talvekõrvits, peet, porgand, mais, kollane paprika

• Kaunviljad

• Toored tomatid (v.a väikestes kogustes)

• Keedetud tomatid; tomatipasta või -kaste

• Pakendatud köögiviljad, mis sisaldavad suhkruid ja jahu

• Kõik puuviljad ja puuviljamahlad

• Piim

• Magustatud jogurt; enamus madala rasvasisaldusega ja rasvatut jogurtit, millele on lisatud süsivesikuid

• Piimapulbrid; kohvimasinad

• Aurutatud või kondenspiim

• Pähklid (välja arvatud väikestes kogustes)

• Enamik töödeldud toite ja suupisteid

• Enamik maitseaineid, sealhulgas palsamiäädikas

Liha ja valgud: Ükski liha, linnuliha või muu valgu vorm on keelatud, välja arvatud need, millele on lisatud süsivesikuid (leivaküpsised lihaleivas, jahu praetud kana või kala peal).

Köögiviljad: nõuetele vastavate köögiviljade hulka kuuluvad spargel, avokaado, spargelkapsas, rooskapsas, kapsas ja hapukapsas, lillkapsas, baklažaan, sibul (väikestes kogustes), paprika (mis tahes värvi, välja arvatud kollane), seened, spinat, nööroad, suvikõrvits ja suvikõrvits. Pange tähele, et keedetud köögiviljad tõstavad veresuhkrut kiiremini kui toored köögiviljad, sest kuumus muudab need paremini seeditavaks ja muudab osa tselluloosist suhkruks.

Piim: jogurt on lubatud, kuid ainult tavalised, magustamata, rasvased sordid. Kõigi juustuliikide puhul arvestage 1 grammi süsivesikuid untsis. Kuigi kodujuustu peetakse üldiselt nõuetele mittevastavaks, võivad mõned inimesed süüa kuni kaks supilusikatäit ilma veresuhkru kasvu põhjustamata.

Pähklid: Kuigi pähklid sisaldavad küll süsivesikuid, kipuvad need dr Bernsteini sõnul veresuhkru taset aeglaselt tõstma. Kuna aga vaid mõne pähkli söömine võib olla keeruline, on dieedi järgimisel oluline uurida süsivesikute arvu mis tahes tüüpi pähklite portsjonis, et vältida üle parda minekut. Maapähklivõi, isegi magustamata, võib tõsta veresuhkru taset. Mõne inimese jaoks võib supilusikatäis olla liiga palju.

Kunstlikud magusained: lubatud on sahhariinitabletid või vedelik (Sweet’n Low); aspartaami tabletid (Equal, NutraSweet); atsesulfaam-K (Sunette, The Sweet One); stevia (pulber või vedelik); sukraloosi tabletid (Splenda); neotame.

Alkohoolsed joogid: poolteist untsi destilleeritud piiritust või ühte purki õlut võib veresuhkru tasemele olla tühine. Kangeid alkohoolseid jooke ei tohiks kombineerida suhkruga magustatud segistitega.

Soovitatav ajastus

Dr Bernsteini diabeedidieet piirab päeva jooksul söödud süsivesikute koguarvu 30 grammini, jaotatuna järgmiselt:

• Hommikusöök: 6 grammi
• Lõunasöök: 12 grammi
• Õhtusöök: 12 grammi

Söögikordade vahel ei ole sisseehitatud suupisteid ega ka juhiseid söögikordade ajastamise kohta.

Soovitatavad tooted

Dr Bernsteini raamatutes avaldatud toidunimekirjad sisaldavad mitmeid kaubamärgiga toiduaineid, mida peetakse dieediga vastavaks, sealhulgas:

• WestSoy orgaaniline magustamata sojapiim
• G / G Skandinaavia kiust näkileib
• Wasa Fiber Rukis
• DaVinci Gourmet suhkruvabad siirupid
• Söömiseks valmis suhkruvaba Jell-O kaubamärgiga želatiin

Plussid ja miinused

• Lihtne järgida

• Lai valik nõuetele vastavaid toite

• Kaalu langetamist soodustav

• Kasvav uurimistöö, mis näitab madala süsivesikusisaldusega dieeti, võib olla efektiivne II tüüpi diabeedi juhtimisel

• Lubatud süsivesikute tarbimine võib mõnele tunduda liiga madal

• Lemmiktoidud ei pruugi olla lubatud

• See on vastuolus dieedijuhenditega diabeedi juhtimiseks, mille on heaks kiitnud suuremad meditsiinilised organisatsioonid

Plussid

Kuna dr Bernsteini dieedil lubatud ja keelatud toiduainete loetelu on nii põhjalik ja konkreetne, nõuab selle järgimine väga vähe aimamist. Veelgi enam, "lubatud" toite on vähemalt sama palju kui "keelatud" toite, samuti on palju erinevaid, et vältida igavust ja edendada igakülgset toitumist.

Dieet on ka vaikimisi madala kalorsusega ja nii võib enamik inimesi põhjustada lisaks normaliseeritud veresuhkru tasemele ka kaalulangust. See võib olla eriti oluline II tüüpi diabeediga inimestele, kelle jaoks isegi mõõdukas kaalulangus võib vähendada selliste komplikatsioonide riski nagu südamehaigused ja kõrge vererõhk, leiti uuringutest.

On tõendeid, et madala süsivesikusisaldusega dieet võib olla efektiivne veresuhkru taseme normaliseerimiseks ja diabeedi komplikatsioonide riski vähendamiseks. Näiteks Duke'i ülikooli uuringus leidsid teadlased, et rasvunud inimestel, kes järgisid kuue kuu jooksul väga madala süsivesikusisaldusega dieeti 20 grammi või vähem päevas (10 grammi vähem kui Bernsteini piir), oli veresuhkru kontroll parem ja rohkem efektiivne kaalulangus kui madala glükeemilise vähendatud kalorsusega dieedil osalenud osalejad.

Miinused

Dieet piirab päevaseid süsivesikuid kuni 30 grammini, mida tuleb süüa kindlate koguste kaupa kolme söögikorra ajal: 6 grammi hommiku- ja 12 grammi lõuna- ja õhtusöögi ajal. Söögikordade vahelised suupisted ei tundu olevat põhidieedis arvesse võetud. See võib tunduda inimestele, kes on harjunud rohkem süsivesikuid sööma, väga piiravaks.

Vaatamata heakskiidetud toiduainete pikale nimekirjale on tõenäoline, et vähemalt osa nõuetele mittevastavatest on lemmikud. See võib muuta dieedi mõnede inimeste jaoks piiravaks.

Võib-olla on kõige olulisem streik Bernsteini dieedi vastu see, et see on vastuolus selliste organisatsioonide soovitustega nagu Ameerika Meditsiiniliit ja Toitumis- ja Dieetiakadeemia, samuti Ameerika Diabeediliit.

Kuidas seda võrreldakse

Dr Bernsteini diabeedidieet erineb toitumissuunistest, mille on heaks kiitnud suuremad meditsiiniasutused diabeedi raviks, sealhulgas ADA, Toitumis- ja dieetiakadeemia, Ameerika Meditsiiniliit, Ameerika Südameliit, USA Põllumajandusministeerium (USDA) ja vastutustundliku meditsiini arstide komitee.

Kõige olulisem viis, kuidas Bernsteini dieet erineb tavapärasest meditsiinilisest nõustamisest, on rõhuasetus süsivesikute dramaatilisele piiramisele 30 grammini päevas. Ehkki näiteks ADA tunnistab, et "süsivesikute tarbimise jälgimine ja vere glükoosivastuse arvestamine toidus sisalduvate süsivesikute suhtes on söögijärgse glükoositaseme kontrolli parandamiseks võtmetähtsusega," lõpetavad organisatsiooni diabeedihaiguste meditsiinistandardid kvantifitseerimata, mitu grammi süsivesikuid peaks olema süüa iga päev, võttes seisukoha, et makrotoitainete tarbimine peaks põhinema inimese olukorral.

Bernsteini dieedis on toiduvalkude suhtes ka teistsugune vaade kui enamikus meditsiinilistes juhistes. Kui valgu piiramine on olnud diabeedi klassikalise toitumisalase nõustamise põhialus, ei näe dr Bernstein põhjust valkude tarbimise piiramiseks.

Samamoodi erineb dr Bernstein tavapärasest mõttest, et kõrge rasvasisaldusega dieet on ebatervislik ja rasvumise peamine põhjus. Tema dieet ei sea valkude ega rasvade piire.

Sõna Verywellist

Dieet mängib suhkruhaiguse - eriti II tüüpi diabeedi - juhtimisel võtmerolli, mis võib mõnikord olla nii eelsoodumusega (kellel on diagnoositud prediabeet) kui ka dieedimuutuste, füüsilise koormuse ja kehakaalu langusega. Dr Bernsteini diabeedidieedi eesmärk on seda teha protokolliga, mis erineb suuresti tavapärastest juhistest, kuid mis on tegelikult kooskõlas süsivesikute piiramise väärtust käsitlevate uute uuringutega. Isegi kui teil on diabeet ja soovite seda proovida, peate tingimata kõigepealt rääkima oma arsti ja / või dieediarstiga, kes on spetsialiseerunud diabeedile.

Lisaks dieedile sisaldab dr Bernsteini protokoll soovitusi täiendava insuliini võtmise ja treeningu kohta, mida peaks kontrollima ka arst. Dieet näib olevat ohutu, kuid kui tegelete oma tervisega, ei saa te olla liiga ettevaatlik.