Medicare'il on rohkem kui Original Medicare'il: hinnanguliselt 36% Medicare'i abisaajatest valib Medicare Advantage'i. See on siis, kui valite Medicare'i hüvitiste pakkumiseks erasektori tervisekindlustusseltsi ja tervisekavad on sageli piirkonnapõhised. Need võimaldavad teil kulusid kokku hoida, luues piirkondliku pakkujate võrgustiku, kellega ettevõte peab läbirääkimisi tervishoiukulude vähendamiseks. Konkurentsis püsimiseks pakuvad Medicare Advantage'i ettevõtted sageli tavapärasest Medicare'ist suuremaid eeliseid, näiteks nägemis-, hambaravi- või kuulmiskaitset.
Medicare Advantage'i saate registreeruda aastaringselt mitmel võtmeajal (arutame neid hiljem). Kuna Medicare Advantage'i valikuvõimalusi on palju, vaatasime üle 40 parimat Medicare Advantage'i ettevõtet. Jätkake lugemist, et teada saada, kes lõika tegi.
Parimad Medicare Advantage'i pakkujad 2021. aastaks
- Parim üldine: Kaiser Permanente
- Parim veteranidele: Humana
- Parim maine / stabiilsus: Cigna
- Parim harimiseks: Aetna
- Parim lisade jaoks: UnitedHealthcare
Parim üldine: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
LisateaveÜks ainult 15 üleriigilisest plaanist saavutada Medicare'i viie tärni reiting
Ennetava hoolduse teenuse eest tasumine 0 dollarit
Paljude plaanide preemia on 0 dollarit
Pakub ainult tervishoiukorralduse (HMO) plaane
Enamik kavasid ei paku võrguvälistele teenustele katvust
Peab maksma lisatasude „Advantage Plus“ või „Enhanced“ eest lisatasusid
Kaiser Permanente on üks suurimaid mittetulunduslike tervishoiukavasid Ameerika Ühendriikides. See pakub plaane üheksas kaheksas osariigis pluss Columbia ringkonnas: Californias, Colorados, Georgia, Hawaiil, Marylandis, Oregonis, Virginias ja Washingtonis. Parema ettevõtluse büroo hindab Kaiserit A + tasemele, viidates väga madalale kaebuste mahule seoses tema liikmeskonnaga.
Kaiseri lähenemisviis hooldusele on Medicare Advantage'i turul ainulaadne: selles töötavad oma arstid, mis ideaalis kõrvaldab stiimulid tarbetute ja sageli kulukate protseduuride, näiteks laboritöö, pildistamise või biopsia protseduuride läbiviimiseks. Kaiser paneb suurt rõhku ka ennetavatele hooldusteenustele, nagu vererõhk, kolesterool ja II tüüpi diabeedi sõeluuringud, mida pakutakse oma Medicare Advantage'i kavades tasuta. Need jõupingutused vähendasid liikmete taskuraha.
Kaiser hindab oma plaanide eest ka pidevalt kõrgeimaid tärnireitinguid, saades 5-st 5-st tärnist „Superior” -plaanide eest Californias, Colorados, Georgias, Hawaiil, Marylandis, Virginias ja Columbia ringkonnas ning 4,5 tärni Oregoni ja Washington plaanib. Tärnireitingute puhul võetakse arvesse hoolduse kvaliteeti, klienditeenindust, liikmete kaebusi ja ravimite hinnateabe täpsust.
Ennetav hooldus ja klientide rahulolu on põhjuseks, miks peame Kaiser Permanentet Medicare Advantage'i parimaks üldiseks.
Parim veteranidele: Humana
Humana
LisateaveVäga ligipääsetav klienditeeninduse osakond
Pakub laia valikut kavasid, sealhulgas eratasude teenusepakette
Autasustab veterane "Medicana Advantage" paketiga "Humana Honor"
Ei paku HMO plaane kõigis osariikides
Rohkem PPO plaani võimalusi tähendab, et võite maksta lisatasu
Humana on üks suurimaid Medicare Advantage kindlustusandjaid riigis. Selle Medicare plaanidesse on kantud üle 4 miljoni liikme kõigis 50 osariigis, Columbia ringkonnas ja Puerto Ricos. Praegu on Humana terviseplaanis hinnanguliselt 18% kõigist Medicare Advantage'i liikmetest.
Humanal on strateegiline partnerlus Walgreeni apteegiketiga, mis võimaldab kulude kokkuhoidu Walgreeni asukohtades ja ka poe klienditeenindust, soodustades ravimite edasist allahindlust teiste apteekidega võrreldes. Samuti pakub see jaotises „Liikmete ressursid” suurt artiklite kogu ja mobiilset rakendust MyHumana, nii et oma liikmekaart ja teave leviala kohta on teie telefonis alati kättesaadav.
See pakub ühte kõige laiemat sorti plaane, mida me vaatasime, sealhulgas HMO, PPO, SNP ja erasektori teenustasu (PFFS) plaanid, mis võimaldavad teil pöörduda kõigi Medicare'i heakskiidetud arstide poole, kes nõustuvad maksetingimustega.
PFFS esindab väikest protsenti patsientide kogu riigis kasutatavatest plaanidest, kuid need on sageli hea võimalus, kui elate maapiirkonnas ja ei soovi, et teil oleks vaja saada eriarstiabiarsti saatekirja või kui teil on piiratud valikud raviteenuste osutamiseks. võrgu pakkujad.
Klienditeeninduse esindajad on saadaval telefoni teel või võite taotleda kohtumist veebis kohtumiseks. Teine näide Humana klientide pühendumusest on selle Humana Honor plaan. See plaan on mõeldud veteranide austamiseks ja sellel on 0 dollari suurune lisatasu, mis on mõeldud veteranide administratsiooni kaudu olemasoleva katvuse parandamiseks. Aastal 2020 oli Honori plaan kättesaadav 28 osariigis.
Parim maine / stabiilsus: Cigna
Cigna
LisateavePakub mitmeid erivajadustega inimeste plaane ja koordineeritud hooldust
Ligi 90% tema plaanidest on tasuta
Omab ExpressScripti apteeki, mis tähendab ravimite kulude kokkuhoidu
Enamik kavasid on HMO-d
Klienditeeninduse või plaanide küsimustes loodab ta oma veebisaidil suuresti
Paremat kindlustuse sugupuud kui Cigna on raske leida - selle "ettevõtte esivanemad" asutati 1792 (Põhja-Ameerika kindlustusselts) ja 1865 (Connecticuti üldine elukindlustusselts). Täna on Cigna plaanidega umbes 2% kõigist Medicare Advantage'i liikmetest. Selle plaane pakutakse 26 osariigis ja Columbia ringkonnas ning need on tavaliselt hästi hinnatud, sealhulgas 4,5 tärni plaanid.
Cigna veebisaidi külastamisel võimaldab sihtleht teil oma Medicare Advantage'i teadmistele tuginedes navigeerida. See aitab teil saada teavet, mida on lihtsam mõista vastavalt teie Medicare Advantage'i otsingu asukohale. Plaani võimalused hõlmavad ka erivajadustega inimeste kavasid (SNP), mis hõlmavad pikaajalise hoolduse teenuseid pakkuvate, Medicaidi abi saavate inimeste või krooniliste haigustega nagu kongestiivse südamepuudulikkusega inimeste plaane. See pakub küll PPO-sid, kuid mitte kõigis piirkondades.
Ettevõte pakub kõigile Medicare Advantage'i liikmetele ka tasuta juhtumikorralduse programmi. Selle personali hulka kuuluvad tervishoiutöötajad, kes aitavad koordineerida üleminekut haiglast koju, selgitada teie ravimite loetelu ja aidata teil leida oma piirkonnas terviseprogramme - illustreerides veelgi Cigna klientide pühendumust.
Stabiilsuse mõttes saab Cigna tavaliselt kõrge rahalise hinnangu, mis aitab teil tunda, et teie hooldus on heades kätes.
Parim harimiseks: Aetna
Aetna
LisateaveSaadaval enam kui 45 osariigis ja Columbia ringkonnas
Omab ulatuslikku Medicare'i teabe raamatukogu
Tal on palju 0-dollariseid lisatasukavasid
Selle veebisaidi võrdluste kavandamine võtab navigeerimiseks aega
Mõni plaan on tärnhinnangu saamiseks liiga uus
Ravikindlustuse maastik võib olla keeruline. Aetna püüab aidata teil teha oma hoolduse jaoks kõige teadlikumaid otsuseid tänu arvukatele õppematerjalidele, mis on saadaval tema veebisaidil.
Mõned peamised ressursid, mida leiate, on juhend „Aidake mul mõista Medicare'i”, juhend, mis jagab Medicare'i põhikomponentideks. Samuti on jaotis "Mida peate teadma Medicare'i kohta", mis võimaldab teil lugeda artikleid, lähtudes teie rollist Medicare'i valimisprotsessis. Sinna hulka kuuluvad „Medicare’i uus versioon” ja „Olen lähedast aitav hooldaja”. Aetna on koostanud ka oma informatiivsed videod, nagu „Medicare'i lahtipakkimine”, et aidata visuaalselt vastata mõnele põhiküsimusele, mis abonentidel võib Medicare'i kohta tekkida.
Aetnal pole mitte ainult palju õppevahendeid, vaid ka kauaaegne ravikindlustusselts, mis asutati aastal 1853. Aetnast sai 2018. aastal CVS-i tütarettevõte. See pakub plaane nii 45 osariigis kui ka Columbia ringkonnas. See laiendas oma plaanivõrke 2020. aastal, hõlmates uusi topeltkõlblike erivajadustega programme kuuel turul ja muid programmi laiendusi, nii et kõigi plaanide jaoks pole Medicare'i reitingud saadaval.
2020. aastal saavutas Aetna oma esimese 5-tärnise terviseplaani ja kolm neljandikku selle liikmetest on registreeritud 4,5-tärniste või kõrgemate plaanidega.
Aetna pakub ka ainulaadseid lisahüvesid, sealhulgas kukkumiste ennetamise programmi, kus liikmed saavad iga-aastaseid rahalisi vahendeid kodu ohutuse tagamiseks vajalike vahendite ostmiseks, ja seltsisoodustust, mida partneriks vanemate täiskasvanutega üliõpilased, et nad saaksid maja ümber täiendavat abi.
Parim lisade jaoks: UnitedHealthcare
UnitedHealthcare
LisateaveTeenindab kõiki 50 osariiki ja Columbia ringkonda koos erinevate plaanivalikutega
Enamik kavasid hõlmavad igakülgseid ekstra-eeliseid
On strateegilise partnerlusega AARP-ga
UnitedHealthcare'i suur suurus võib oma veebisaidil navigeerimisel tunduda ülekaalukas
Plaani kriitikute sõnul soosib UnitedHealthcare suuremaid arstide rühmi
Rohkem kui veerand riigi Medicare Advantage'i liikmetest on UnitedHealthcare'i plaanis - suurim summa kõigi ettevõtete jaoks. Kuigi suurem pole alati parem, on UnitedHealthcare kasutanud oma suurust, et pakkuda oma registreerunutele täiendavaid eeliseid ja teenida registreerunuid kõigis riikides riik. Ettevõte on tegutsenud alates 1977. aastast.
UnitedHealthcare on olnud partnerluses Ameerika Pensionäride Assotsiatsiooniga (AARP) alates 1997. aastast. Selle partnerluse kaudu viivad organisatsioonid läbi uuringuid oma liikmete tervise ja heaolu kohta. UnitedHealthcare kasutab seda teavet oma plaanide struktureerimiseks ja eeliste pakkumiseks. Paljud plaanid pakuvad hüvesid, näiteks hambaarsti-, nägemis-, kuulmis- ja virtuaalseid visiite UnitedHealthcare'i telekommunikatsioonipartnerite kaudu. Saadaval on nii HMO-d kui ka PPO-d.
Ettevõte on loonud oma tervisekava nimega Renew Active, mis pakub jõusaali liikmeks saamist, juurdepääsu Fitbiti kogukonnale ja veebitundidele ning juurdepääsu Medicare Advantage'i liikmete eksklusiivsele aju terviseprogrammile "AARP Staying Sharp".
Teine "lisa" on UnitedHealthi funktsioon "Pass". See võimaldab teil saada võrgusisest leviala, kui reisite Passsi teeninduspiirkonna piirkondadesse, mis hõlmab enamikku Ameerika Ühendriikide piirkondi (isegi Hawaii).
Kõigil plaanidel pole Passi eeliseid, seega lugege hoolikalt, kui teile meeldib reisida.
Alates oma Health4Me mobiilirakendusest kuni ennetavat ravi pakkuvatele lisavõimalustele ja koduste reiside levitamisele pakub UnitedHealthcare oma plaanidega palju täiendavaid eeliseid.
KKK
Mis on Medicare'i eeliste plaan?
Enamik Medicare Advantage'i kavasid on tervishoiuorganisatsioonid (HMO) või eelistatud pakkujate organisatsioonid (PPO). Need on piirkonnapõhised. Suurima kulude kokkuhoiu saavutamiseks valite kindlustusseltsi loendist pakkujad. Vastutasuks saate tavaliselt lisahüvesid, mida Original Medicare ei paku, sealhulgas söögikordade kohaletoimetamine, tervisekavad, nägemishooldus ja palju muud.
Medicare Advantage'i plaanid võimaldavad teil valida Medicare'i eeliste täitmiseks erakindlustusseltsi. Kindlustusseltsid nimetavad Medicare Advantage'i sageli Medicare C osaks. Need plaanid ühendavad A osa (haiglakate), B osa (meditsiiniline kate) ja mõnikord D osa (retseptiravimite katvus). Maksate endiselt oma B-osa lisatasu ja mõnikord ka lisatasu oma Medicare Advantage'i paketi eest, sõltuvalt valitud paketist.
USA valitsus nõuab, et Medicare Advantage plaanid pakuksid vähemalt sama ulatuslikku katvust kui Original Medicare. Iga plaan võib siiski struktureerida seda, kuidas te hoolduse eest maksate. See hõlmab arsti visiitide omaosalust ning arstiabi ja ravimite omavastutust.
Vaadake hoolikalt üle iga Medicare Advantage'i kava ja mõelge uue kava valimisel oma aasta keskmistele ja prognoositavatele tervishoiuvajadustele.
Kuidas erinevad Medicare'i eelisplaanid ja Medigapi plaanid?
Medigapi või Medicare'i lisaplaanid on need, mida erakindlustusseltsid pakuvad neile, kellel on Original Medicare. Teil ei saa olla nii Medicare Advantage'i kui ka Medigapi plaani.
Kindlustusseltsid pakuvad Medigapi plaane, et aidata katta mõningaid Medicare'iga kaasnevaid kulusid. See hõlmab mõningaid omaosalusi ja kindlustusi, vereülekandeid kuni esimese kolme pintini ja välismaal reisiteenuseid. Valitsus nõuab kindlustusfirmadelt Medigapi plaanide ühtlustamist, seega on peamine erinevus kulus, mille maksate kindlustusfirma teile antud pakkumise või hinnapakkumiste põhjal.
Medicare Advantage'i plaanid hõlmavad A-, B- ja mõnikord ka D.-d. Need ei ole standarditud ja erinevad teie elukoha järgi.
Mida peaksin maksma Medicare Advantage'i plaani eest?
Medicare Advantage'i abil maksate arstivisiitide eest igakuiseid lisatasusid, omavastutusi ja kaaskindlustuskulusid. Nende kulud sõltuvad teie valitud plaanist. Ärge unustage ka seda, et maksate endiselt igakuist B-osa lisatasu, välja arvatud juhul, kui saate erilist abi.
Hinnanguliselt 60% Medicare Advantage'i registreerunud inimestest ei maksa kindlustuskaitse eest lisatasu. 2020. aastaks maksis keskmine Medicare Advantage'i registreerunud isik oma Medicare Advantage'i lisatasu eest 25 dollarit kuus. Ligikaudu 6% inimestest maksab rohkem kui 100 dollarit kuus.
Medicare Advantage'i plaanides on sageli suurem omavastutus kui Original Medicare'is, mis tähendab, et võiksite maksta rohkem taskust.
Millal saan registreeruda Medicare Advantage'i plaanis?
Medicare Advantage'i paketti saate registreeruda aasta jooksul mitmel võtmeajal:
• Teie esialgne registreerimisperiood: saate Medicare'i abikõlblikuks esimesed kolm kuud enne 65-aastaseks saamist, teie sünnikuu ja kolm kuud pärast teie sünnikuud, kui olete esmakordselt Medicare'i liige.
• Medicare avatud registreerimine: 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini
• Viie tärni eriline registreerimisperiood: 8. detsember ja 30. november (praegu saate registreeruda ainult viietärni Medicare Advantage'i paketis)
• Medicare Advantage'i avatud registreerimine: 1. jaanuar - 31. märts
Kui leiate kindlustusseltsi, mis teid kõige rohkem huvitab, pöörduge otse selle poole, et saada lisateavet Medicare Advantage'i registreerumise kohta registreerimisperioodil.
Kuidas me valisime parimad Medicare'i eeliste plaanid
Selle pingerida jaoks vaatasime üle 40 kindlustusandja, kes pakuvad Medicare Advantage plaane. Peamised kriteeriumid olid plaanivalikute kättesaadavus, lai valik lisatasusid ja riiklik jalajälg, et paremusjärjestus oleks kasulik suuremale hulgale inimestele. Arvestasime ka Medicare'i tärnide hinnanguga 4 või enam, kuna need peegeldavad klienditeenindust ja plaanivad praeguste tellijate lojaalsust. Lisaks neile kriteeriumidele hindasime kava veebisaite teabe, navigeeritavuse ja paketti registreerumise lihtsuse osas. Vaatasime üle ka väljastpoolt tuntud tarbija- ja andmeanalüütikaettevõtete auhindu, tunnustusi ja edetabeleid.
-beat-cancer.jpg)
-test.jpg)
