Bilirubiin on pruun ja kollane vedelik, mis on punaste vereliblede (RBC) lagundamise olulise protsessi kõrvalprodukt. See aine on sapi põhikomponent, oluline seedetrakt, mida maks puhastab verest.
Maksakahjustuse korral võib bilirubiin lekkida vereringesse, mis võib põhjustada kollatõbe, mida iseloomustab teiste sümptomite hulgas naha ja silmade kollasus. Sellisena aitab bilirubiini test, mis mõõdab neid tasemeid, arstidel kontrollida maksa mõjutavaid haigusi.
Shidlovski / Getty Images
Bilirubiin kehas
Maksa üks peamisi ülesandeid on vanade või kahjustatud erütrotsüütide lagundamine ja selles protsessis tekib bilirubiin. Omakorda ühendatakse see aine teistega, moodustades sapi, mis on seedimiseks vajalik vedelik.
Maksa loodud ja sapipõies hoitud sapi eraldub peensoolde, kus see aitab toidust pärit rasvu lagundada. Tervetel inimestel väljub see vedelik uriinist ja väljaheitest (väljaheited), andes viimasele selle pruun värv.
Vereringes täheldatakse kahte bilirubiini vormi. Siin on iga tüübi kiire jaotus:
- Kaudne bilirubiin: see vorm ei lahustu, see tähendab, et see ei lahustu vees. See liigub maksa vereringe kaudu maksa, kus see muundatakse vees lahustuvaks otseseks bilirubiiniks.
- Otsene bilirubiin: see on vorm, mille bilirubiin võtab, kui see on maksas töödeldud.
Terviseseisundi määramiseks mõõdetakse nii bilirubiini mõlemat vormi kui ka kogu taset. Üldiselt on selle aine suurem sisaldus kehas tõendeid maksahaiguste (näiteks hepatiidi), verehaiguste, samuti sapiteede (maksa ja peensoolega ühendavate torude) ummistuste kohta.
Kõrgenenud bilirubiini tase
Kuna liigne bilirubiini sisaldus vereringes - seisund, mida nimetatakse hüperbilirubineemiaks - võib tähendada olulisi terviseprobleeme, on oluline teada selle seisundi tunnuseid. Kõige olulisem on kollatõbi, mis võib olla paljude teiste maksa- ja sapipõie haiguste tunnuseks.
Mis juhtub, kui teil on hüperbilirubineemia? Siin on peamiste sümptomite kiire jaotus:
- Naha ja silmade kollasus
- Palavik
- Tume või pruuni värvusega uriin
- Kahvatu, kergem väljaheide
- Väsimus
- Söögiisu kaotus
- Kõhuvalu
- Kõrvetised
- Kõhukinnisus
- Puhitus
- Iiveldus / oksendamine
Seotud tingimused
Kõrge bilirubiini tase ja kollatõbi on paljude erinevate seisundite tunnuseks, millest paljud võivad ravimata muutuda ohtlikuks või surmavaks. Nende hulka kuuluvad:
- Hepatiit, maksapõletik, on nakkuse tulemus ühe viiest hepatiidi viiruse tüübist: A-hepatiit (HAV), B-hepatiit (HBV), C-hepatiit (HCV), D-hepatiit (HDV) ja E-hepatiit (HEV). See võib ilmneda ka narkootikumide tarvitamise, alkoholi kuritarvitamise või autoimmuunse häire tõttu.
- Tsirroos on maksa armistumine, mis on seotud pikaajaliste kahjustustega, mis on põhjustatud hepatiidi nakkusest (tavaliselt HBV ja HCV), alkoholi liigtarvitamisest või muude ainete kuritarvitamisest.
- Hemolüütilist aneemiat iseloomustab keha võimetus toota piisavalt erütrotsüüte. See juhtub seetõttu, et rakud hävitatakse kiiremini, kui neid on võimalik genereerida.
- Sapikivid on sapipõies moodustunud kristallunud kolesteroolist valmistatud kivid. Ehkki need on väga ravitavad, võivad need põhjustada märkimisväärseid terviseprobleeme.
- Maksavähk, mida sageli seostatakse HBV ja HCV-ga, võib olla surmav ja nõuab viivitamatut arstiabi.
- Sapiteede, torude, mis ühendavad maksa peensoolega, blokeerimine tõstab ka bilirubiini taset. Kroonilised juhtumid võivad põhjustada kroonilist maksahaigust või eluohtlikku infektsiooni.
- Alkoholiga seotud maksahaigus tekib alkoholi liigtarbimise tõttu. Haiguste tõrje keskus (CDC) määratleb selle kui naistele rohkem kui ühe joogi päevas ja meestele üle kahe joogi.
- Kernicterus, ajukahjustuse vorm, tekib siis, kui vastsündinutel esineb tõsiseid kollatõbe. See seisund võib põhjustada arenguprobleeme, muid terviseprobleeme ja harvadel juhtudel ka surma.
Bilirubiini vereanalüüs
Arvestades, kui oluline on selle aine õige sisaldus tervisele, pole ime, et arstid nõuavad sageli bilirubiini analüüse. Seda ei tehta mitte ainult täiskasvanute kollatõve korral (või kui kahtlustatakse teatud probleeme), vaid ka vastsündinuid kontrollitakse tavapärase praktikana.
Seda testi antakse enamasti osana laiemast skriinimisrežiimist; see võimaldab arstidel paremini mõista haiguse progresseerumise ulatust ja raskust.
Test ise on vereproovi laboratoorne hindamine, seega on see hästi talutav ja riskivaba. Peale selle, et teie kehalt võetakse verd - tavaliselt küünarnuki vastas olevas õlavardes -, pole valu. Tulemused pole kohesed; võib kuluda paar päeva kuni nädal, enne kui arst neid näeb.
Tulemuste hindamine
Proovist lähtuvalt keskenduvad arstid kahele olulisele mõõdule - nii otsese bilirubiini kogusele veres kui ka üldisele (üld) tasemele veres. Nähtu põhjal määravad nad kindlaks, kas tase on normaalne või ebanormaalne.
Mida nad otsivad? Tervislik vahemik on kliiniliselt määratletud kui otsese bilirubiini vähem kui 0,3 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl), otsese bilirubiini üldine tase on vahemikus 0,1 kuni 0,2 mg / dl. Sellest kõrvalekalduvaid tasemeid peetakse ebanormaalseteks ja probleeme. Sellistel juhtudel peavad arstid loomulikult patsiendiga järgmistest sammudest rääkima.
Sõna Verywellist
On selge, et bilirubiinil on seedesüsteemi lahutamatu osana teie kehas oluline roll. See on aine, mida, kui midagi valesti pole, peetakse sageli iseenesestmõistetavaks. Arstide jaoks on lugu teine - see vedelik võib olla oluline tervise baromeeter
Bilirubiini testid, mis on osa laiemast sõeluuringute kogumist, on tugevad vahendid diagnoosimiseks ja analüüsimiseks ning arsti tööriistakomplekti olulised komponendid. Need on aidanud parandada paljude patsientide väljavaateid, kes kannatavad mitmesuguste potentsiaalselt väga ohtlike seisundite all.