VäHIRAVI JA KUULMISLANGUS - KUULMISEGA LOSSDEAFNESS

Vähiravi, mis võib kuulmist mõjutada

Keemiaravi "plaatina" rühmast, näiteks tsisplatiin või suured karboplatiini annused. Plaatina keemiaravi ja aminoglükosiidantibiootikumid kahjustavad sisekõrva sensoorset juukserakku, põhjustades sensoorset kuulmislangust. Kõige sagedamini on mõlema kõrva mõju sarnane ja püsiv.

Suured kiirgusdoosid peas või ajus, eriti kui kiir suunati ajutüvele või kõrva. Kiirgus kõrva või aju võib põhjustada põletikku või kõrva vaha kogunemist väliskõrvas, probleeme vedeliku kogunemisega keskkõrvas või kuulmekile või keskkõrva luude jäikust. Kõik need probleemid võivad põhjustada juhtivat kuulmislangust. Kiirgus võib kahjustada ka sisekõrva sensoorset juukserakku, põhjustades sensorineuraalset kuulmislangust. Kiirguskahjustused võivad sõltuvalt kiiritusravi piirkonnast mõjutada ühte või mõlemat kõrva.

Aju, kõrva või kuulmisnärvi operatsioon.

Teatud antibiootikumid ja diureetikumid. Silmusdiureetikumide kahjustused on põhjustatud vedeliku ja soolade tasakaalu muutustest sisekõrvas, mille tulemuseks on koe turse ja probleemid närvisignaalide edastamisel. Õnneks on seda tüüpi kuulmislangus tavaliselt ajutine, kuid mõnikord võib see olla püsiv, eriti kui diureetikumi manustatakse koos plaatina keemiaravi või aminoglükosiidantibiootikumidega.

Need, kellel on kõige suurem kuulmislanguse oht

Muud kuulmislanguse riskifaktorid enne vähi diagnoosimist (näiteks eelnev ravi aminoglükosiidantibiootikumidega, madal sünnikaal või meningiit).

Olid nooremad kui 4-aastased, kui nad said ravi, mis võib kõrva kahjustada.

Saadud tsisplatiin või karboplatiin.

Kiirgus kõrva, aju, nina, ninakõrvalkoobaste, kurgu või põsesarnade taga oleva näo keskosa piirkonnas.

Oli kasvaja, operatsioon või raske infektsioon, mis hõlmas aju, kõrva või kuulmisnärvi või nõudis šundi asetamist.

Saanud rohkem kui ühte tüüpi ravi, mis võib põhjustada kuulmislangust (näiteks aju kiirituse ja tsisplatiini kemoteraapia kombinatsioon või ravi tsisplatiini ja karboplatiini kemoteraapiaga)

Kui neil oli keemiaravi või muid kuulmist kahjustavaid ravimeid, oli neil neerufunktsioon halb.

Kuulmislanguse sümptomid

Kuulmisraskused taustamüra olemasolul.

Tähelepanu mitte pööramine helidele (nt hääled, keskkonnamüra)

Kui väliseid helisid pole, kuulete kõrvas helisid (helinat, suminat, ümisemist või hõiskamist). Müra võib erineda kõrguses või vahetada kõrva kõrva.

Mõnel inimesel ei pruugi mingeid sümptomeid olla.

Kui avastatakse äkiline kemoteraapiaga seotud kõrvakahjustus, võib patsient kandideerida intratsümpanilistesse steroidsüstidesse, et vältida edasist kuulmislangust või võib-olla isegi funktsiooni taastuda.

Kõigil, kellel oli vähiravi, mis võib mõjutada kõrvu (nt tsisplatiin, suured karboplatiini annused, suured aju kiirgusdoosid), tuleks pärast ravi lõppu vähemalt üks kord kuulmist testida. Lisakatsete vajadus sõltub kasutatud vähiravimite tüübist ja annusest. Kui leitakse kuulmislangus, tuleb testimist korrata igal aastal või vastavalt audioloogi soovitusele. Lisaks tuleks kuulmist proovida igal ajal, kui kahtlustatakse kuulmisprobleeme.

Kui tuvastatakse kuulmislangus, on oluline, et audioloog seda hindaks. Kuulmislangus võib põhjustada probleeme inimese suhtlemisvõimes ja igapäevaste tegevuste läbiviimises. Seetõttu on kuulmislangusega inimesel väga oluline leida teenused, mis aitavad kõige paremini ära kasutada nende head suhtlemisvõimet. Saadaval on palju võimalusi ja neid saab kasutada erinevates kombinatsioonides, sõltuvalt kuulmisprobleemist.