Faktid HIV ja rästas

Kandidaas, mida tavaliselt nimetatakse sooreks, on seeninfektsioon, mille põhjustavadCandida, pärmi tüüp. HIV-nakkusega inimestel on rohkem kandidoos. See pole haruldane seisund ja avaldub üldiselt siis, kui inimese immuunvastus on madal.

TheCandidapärm ise esineb enamikul inimestel, suu ja seedetrakti looduslikus taimestikus, samuti nahal. Alles siis, kui nendes süsteemides toimuvad muutused,Candidavõib aktiivselt areneda, tavaliselt avaldub see pindmise infektsiooniga.

Kuid kui immuunsussüsteem on tõsiselt kahjustatud, nagu võib juhtuda ravimata HIV-ga,Candidavõib muutuda invasiivseks ja levida kogu kehas, põhjustades raskeid haigusi ja võib-olla ka surma. Lisateave selle kohta, kuidas see seeninfektsioon võib teid mõjutada ja mida saate oma riski vähendamiseks teha.

Kandidaasi sümptomid

Kandidaasi iseloomustavad paksud valged laigud keelel, samuti suu ja kõri muudes osades. Samuti võivad kaasneda kurguvalu ja neelamisraskused.

Kui kandidoos avaldub tupes, nimetatakse seda tavaliselt pärmseente infektsiooniks ja seda iseloomustab tupest paks kodujuustulaadne voolus. Haiguspuhangute ajal märgitakse tavaliselt tupe põletust, sügelust ja valulikkust.

Kuigi neid nähakse harvemini,Candidanakkused võivad esineda ka nahal; küünte või varbaküünte all; pärasooles, pärakus või peenises; või söögitorus või neelus.

Candidatahvli saab kraabida keelelt, suu seintelt või tupe seintelt, paljastades selle all valuliku, punase ja nõrgestatud plaastri. Tahvel on täiesti lõhnatu.

Verywell / Emily Roberts

Kandidaas HIV-nakkuse korral

Kuna aktiivne HIV-nakkus vähendab inimese immuunvastust, täheldatakse viirusega elavatel inimestel tavaliselt kandidoosi.

Kuigi see võib esineda pealiskaudselt isegi retroviirusevastast ravi saavatel inimestel, täheldatakse seda kõige sagedamini tõsiselt kahjustatud immuunsusega inimestel ja see on sageli hoiatusmärk tõsisemate HIV-iga seotud haiguste tekkeks.

Kui HIV-nakkust ei ravita ja inimese CD4 arv langeb alla 200 raku / ml (üks ametlikest AIDSi klassifikatsioonidest), suureneb invasiivse kandidoosi oht sügavalt. Seetõttu klassifitseeritakse söögitoru, bronhide, hingetoru või kopsude (kuid mitte suu) kandidoos AIDSi määravaks haiguseks.

Kandidaasi risk ei ole seotud ainult inimese immuunseisundiga, vaid ka viirusliku aktiivsuse tasemega, mida mõõdetakse HIV viiruskoormusega. Seetõttu võib ART-i rakendamine isegi kaugelearenenud HIV-nakkusega inimestele kasu haiguste vältimisest - ja mitte ainultCandidainfektsioonid, aga ka muud oportunistlikud infektsioonid.

Kandidaasi tüübid

Kandidaas võib esineda mitmel viisil: limaskesta kudedes, nahal (nahal) või invasiivselt kogu kehas. Limaskesta ja invasiivsete tüüpide jaoks on veel klassifikatsioonid:

Limaskesta kandidoos:

Suuõõne kandidoos: suuõõne kandidoos, orofarüngeaalne kandidoos
Kandidaalne vulvovaginiit: tupe pärmseente infektsioon
Söögitoru kandidoos: söögitoru kandidoos
Kandidaalne balaniit: peenise kandidoos, mis esineb peaaegu ainult ümberlõikamata meestel

Invasiivne kandidoos:

Süsteemne kandidoos: ühe organi kaasamine
Levinud kandidoos: mitme organi kaasamine

A diagnoosCandidanakatumine toimub tavaliselt mikroskoopilise uuringu ja / või pärmi eoste kultiveerimise teel.

Ravi ja ennetamine

Kõige olulisem esimene samm HIV-nakkusega inimeste kandidoosi ravimisel või ennetamisel on inimese immuunfunktsiooni taastamine ART-i alustamise teel.Candidaainuüksi nakkus aitab retsidiivide ärahoidmisel vähe, kui immuunvastust ei taastata piisavalt.

TheCandidainfektsiooni ennast ravitakse kõige sagedamini seentevastaste ravimitega, nagu flukonasool, paikselt kasutatav klotrimasool, paikselt kasutatav nüstatiin ja paikselt kasutatav ketokonasool. Suukaudne kandidoos reageerib paiksele ravile tavaliselt hästi, kuigi võib välja kirjutada ka suukaudseid ravimeid. (HIV-nakkusega inimestele soovitatakse suukaudseid ravimeid, eriti kui neil on AIDS.)

Kandidaalset söögitorupõletikku saab ravida kas suu kaudu või intravenoosselt, olenevalt raskusastmest, kasutades raskematel juhtudel sageli amfoteritsiin B-d.

Kaugelearenenud kandidoosi ravis kasutatakse ka uuemat tüüpi seenevastaseid aineid, ehhinokandiinid. Kõiki kolme tüüpi (anidulafungiin, kaspofungiin, mikafungiin) manustatakse intravenoosselt.

Üldiselt pakuvad ehhinokandiinid madalamat toksilisust ja vähem ravimite ja ravimite koostoimeid, ehkki neid määratakse sagedamini patsientidele, kellel on teiste seenevastaste ravimite talumatus.

Luude, kesknärvisüsteemi, silmade, neerude, maksa, lihaste või põrna mõjutavat süsteemset ja levinud kandidoosi ravitakse tavaliselt agressiivsemalt, manustades seentevastaseid ravimeid suukaudselt ja / või intravenoosselt. Amphoterin B on veel üks võimalik variant.