Mida teada asitromütsiini kohta

Asitromütsiin on mitmekülgne antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas kopse, nahka ja seedetrakti mõjutavate infektsioonide, samuti paljude sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) raviks. See kuulub makroliidantibiootikumide rühma ja on saadud sarnase nimega antibiootikumist erütromütsiinist. See toimib, häirides bakteri võimet toota valke, pidurdades seeläbi kasvu. Asitromütsiin on saadaval suukaudse tableti või vedelikuna, süstitava lahuse ja silmatilkadena.

Asitromütsiini kaubamärgid

• Zithromax
• Zithromaxi üheannuselised pakendid
• Zithromax Tri-Paks
• Zithromax Z-Paks
• Zmax (pikendatud vabanemisega ravimvorm)

Kasutab

Asitromütsiini kasutatakse paljude erinevat tüüpi infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Nad sisaldavad:

• Hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, läkaköha, leegionäride tõbi ja bronhiit, samuti HIV-s levinud oportunistlik infektsioon mycobacterium avium kompleks (MAC)
• Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ägedad bakteriaalsed ägenemised
• Farüngiit (neelupõletik) ja tonsilliit
• Naha ja muude pehmete kudede infektsioonid
• Kõrvapõletikud
• Bakteriaalne konjunktiviit (roosa silm)
• Sugulisel teel levivad nakkused, sealhulgas klamüüdia, mis mõjutab emakakaela või ureetra, ja chancroid, mis põhjustab suguelundite haavandeid (Ameerika Ühendriikides harva esinev)
• Puugist levivad nakkused, sealhulgas babesioos ja puukborrelioos

Asitromütsiini kasutatakse profülaktiliselt ka hambaravi või muude protseduuridega inimeste südamehaiguste ennetamiseks ja suguhaiguste ennetamiseks seksuaalse rünnaku ohvritel.

Asitromütsiini määratakse sageli penitsilliini alternatiivina inimestele, kes on selle suhtes allergilised.

Siltideta kasutamine

Mõnikord on asitromütsiin ette nähtud mõõduka kuni raske akne raviks. Seda võib manustada ka intensiivravi lastele. Asitromütsiini on uuritud ka kombinatsioonis hüdroksüklorokviiniga COVID-19 raviks.

Enne võtmist

Arst võib välja kirjutada asitromütsiini, kui teil on infektsiooni nähud nagu palavik, külmavärinad ja väsimus või valu nakkuspiirkonnas. Samuti võivad nad oodata, kuni olete saanud konkreetse infektsiooni testimise ja diagnoosimise. Enamikul juhtudel on asitromütsiin esimene antibiootikum, mis infektsiooni korral välja kirjutatakse.

Enne asitromütsiini võtmist pidage meeles, et see on ravimi üldnimetus ja seega võidakse teile kirjutada selle ravimi kaubamärgiga versioon, sõltuvalt arsti eelistustest ja konkreetsest infektsioonist.

Samuti on teie arstil oluline teada teatud üksikasju teie haigusloo kohta, mis võib mõjutada seda, kas asitromütsiin on teie jaoks parim antibiootikum. Öelge neile, kui teil on kunagi olnud asitromütsiini suhtes allergiline reaktsioon. Jagage ka kõigi praegu tarvitatavate ravimite, vitamiinide ja toidulisandite nimesid, kui neid on. Kui mõned ravimid kujutavad endast väheseid koostoimeohte, võivad teised ravimid vastunäidustada.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Asitromütsiin on teatud tingimustel tugevalt vastunäidustatud. Kui mõni kehtib teie kohta ja arst, kes pole teie haiguslooga kursis, soovib teile asitromütsiini välja kirjutada, öelge neile, et nad saaksid pakkuda teile ohutumat alternatiivi. Asitromütsiini vastunäidustused on:

• Anamneesis maksaprobleemid pärast asitromütsiini võtmist
• Pika QT intervalli sündroom, südame rütmi mõjutav geneetiline seisund. Selle haigusega inimestel on asitromütsiini võtmist seostatud südame rütmihäirete ja ohtliku arütmiaga, mida nimetatakse ventrikulaarseks tahhükardiaks, mis põhjustab äkksurma.
• Südamepuudulikkus, tsüstiline fibroos, myasthenia gravis (lihaste ja neid kontrollivate närvide seisund) või neeruhaigus
• Rasedus. Kui proovite aktiivselt rasestuda või toidate last rinnaga, rääkige sellest enne asitromütsiini võtmist oma arstile. Kui rasestute asitromütsiini võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole.

Kuna asitromütsiini kasutatakse nii laialdaselt, on see üks paljudest antibiootikumidest, mille puhul võib tekkida probleem antibiootikumiresistentsus, mis tähendab, et see ei pruugi olla teatud nakkuste, sealhulgas kogukonnas omandatud kopsupõletiku, kõrvapõletike, ägeda sinusiidi ja metitsilliinile resistentse, suhtes täielikult efektiivneStaphylococcus aureus(MRSA), laia antibakteriaalse resistentsusega superbug.

Muud ravimiklassi nimed

Asitromütsiin klassifitseeritakse makroliidantibiootikumiks. Muud sellesse klassi kuuluvad ravimid hõlmavad järgmist:

• Erütromütsiin
• Biaxin (klaritromütsiin)
• Difitsiid (Fidaksomitsiin)
• Ketek (telitromütsiin)

Annustamine

Asitromütsiini tüüpiline kulg kestab kolm kuni 10 päeva, sõltuvalt ravitava infektsiooni tüübist. Esimesel päeval on kõige tavalisem annus 500 milligrammi (mg) ühekordse annusena, mis võib olla pillide, vedelate või kuivpulbrite kujul, millele tuleb lisada vett, millele järgneb 250 mg suu kaudu üks kord päevas 2. päeval kuni 5.

Pikendatud vabanemisega suspensioon Zmax võetakse üks kord 12 tunni jooksul pärast retsepti täitmist.

Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.

Kuidas võtta ja säilitada

Välja arvatud Zmax, mida on kõige parem võtta tühja kõhuga (vähemalt üks tund enne või mitu tundi pärast sööki), võib asitromütsiini võtta koos toiduga või ilma. Järgige nii arsti kui ka etiketil olevaid juhiseid. Ärge võtke rohkem ega vähem kui ette nähtud.

Võtke asitromütsiini, kuni olete retsepti lõpetanud, isegi kui tunnete ennast paremini. Kui lõpetate asitromütsiini võtmise liiga vara või jätate annused vahele, võib teie nakkus taastuda, mis võimaldab bakteritel muutuda antibiootikumide suhtes resistentseks.

Nagu kõigi ravimite puhul, hoidke neid jahedas ja kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Kõrvalmõjud

Nagu iga ravim, võib ka asitromütsiin põhjustada kõrvaltoimeid.

Sage

Paljud levinud kõrvaltoimed on seotud seedesüsteemiga, kuid enamasti on need kerged ja peaksid mööduma pärast ravikuuri lõppu.

• Iiveldus
• Kõhulahtisus
• Oksendamine
• Kõhuvalu
• Peavalu

Raske

Lõpetage asitromütsiini võtmine kohe ja pöörduge arsti poole, kui teil tekib järgmine:

• Kiire, raskepärane või ebaregulaarne südamelöök
• Minestus või pearinglus
• Sügelus, nõgestõbi, lööve või koorimine
• Palavik
• Mädaga täidetud haavandid
• Kollased silmad või roosad ja paistes silmad
• Vilistav hingamine või hingamis- või neelamisraskused
• Näo, kurgu, keele, huulte, silmade, käte, jalgade, pahkluude, sääre või naha turse
• Raske kõhulahtisus (vesine või verine väljaheide) ja kõhukrambid, mis ilmnevad kuni kaks kuud või kauem pärast ravi
• Äärmine väsimus või energiapuudus
• Ebatavaline verejooks või verevalumid
• Söögiisu kaotus
• Valu kõhu paremas ülaosas
• Gripilaadsed sümptomid
• Tume uriin
• Ebatavaline lihasnõrkus või raskused lihaste kontrollimisel

Hoiatused ja koostoimed

Asitromütsiini kasutatakse laialdaselt ja see on teiste antibiootikumide suhtes allergiliste inimeste tavaline asendaja. Seda peetakse suures osas ohutuks, kuid mõned võivad suhelda teatud ravimite ja muude ainetega.

• Antatsiidid: Ärge võtke asitromütsiini samaaegselt alumiiniumhüdroksiidi või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate ravimitega, näiteks Maalox, Mylanta või Tums. Küsige oma arstilt või apteekrilt, mitu tundi enne või pärast asitromütsiini võtmist võite neid ravimeid võtta. Pikendatud vabanemisega suspensiooni võib võtta igal ajal koos antatsiididega.
• Teatud verevedeldajad ja ebaregulaarse südamelöögisageduse korral kasutatavad ravimid: kui te võtate: Coumadin, Jantoven (varfariin) võib teie arst vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimeid. Colcrys, Gloperba (kolhitsiin); Neoral, Sandimmune (tsüklosporiin); Lanoksiin (digoksiin); D.H.E. 45, Migranal (dihüdroergotamiin); Ergomar (ergotamiin); Cordarone, Pacerone (amiodaroon); Tikosyn (dofetiliid): Procanbid (prokaiinamiid); Betapace, Sorine (kinidiin ja sotalool); Viratsept (nelfinaviir); Dilantiin (fenütoiin); või terfenadiin (pole USA-s saadaval).
• Alkohol: asitromütsiini tarvitamine võib suurendada kõrvaltoimeid.