Tsentraliseerimine on termin, mida kasutatakse füsioteraapia vormis, mida nimetatakse McKenzie mehaanilise diagnostika ja teraapia meetodiks (MDT). Tsentraliseerimine kirjeldab nähtust, kus käe, jala või tuhara valu nihkub äkki selgroole lähemale, kui selgroogu kas liigutatakse või manipuleeritakse.
OJO_Images / Getty ImagesMDT Mckenzie meetodi rajas Uus-Meremaalt pärit füsioterapeut Robin McKenzie (1932-2013), kelle ravi keskendus pigem alaselja- või kaelavalu kliiniliste sümptomite käsitlemisele kui valu anatoomilise asukoha kindlakstegemisele.
Kuigi uuringud on näidanud, et MDT võib leevendada ägeda alaseljavaluga inimesi, pole selle kasu muud tüüpi selgrooga seotud probleemide ravimisel vähem kindel.
Tsentraliseerimise terapeutiline väärtus
McKenzie meetodi kohaselt saab tsentraliseerimist kasutada diagnoosimise vormina, aidates samal ajal terapeute raviplaani koostamisel. Tsentraliseerimise jälgimist peetakse oluliseks kahel põhjusel:
- Valu tsentraliseerimine viitab tavaliselt selgroo vähem tõsisele probleemile.
- Igasugust liikumist või harjutust, mis põhjustab valu tsentraliseerimist, tuleks pidada kasulikuks ja see võib olla kaasatud füsioteraapiasse.
Diagnostilise tööriistana on tsentraliseerimine mõnevõrra intuitiivne. Kuigi kipume mõtlema valust kui millestki, mida tuleks vältida, soovitab tsentraliseerimine, et valu võib mõnikord kasutada nii spetsiifiliste kui ka terapeutiliste liikumiste tuvastamiseks.
Pealegi ei nõua tsentraliseerimine, et terapeut teaks valu täpset asukohta, et seda ravida. Olenemata sellest, kas teil on punnis ketas, artriit või mõni muu selgroo probleem, pakub tsentraliseerimine intuitiivset ravivahendit ilma kulukate sekkumiste või vigastuste ohuta. Selleks saab kasutada erinevaid harjutusi ja asendeid, sealhulgas ülespressimise harjutusi ja paindepöördeid.
Teisalt, kui selja- või kaelavalu liigubäralülisambast, tuleks seda pidada mittekasulikuks ja see võib veelgi kahjustada.
MDT efektiivsus
McKenzie meetodi uuringud on näidanud, et see on ägeda seljavaluga inimeste ravimisel mõnevõrra efektiivne. Kuid 2012. aasta kliiniliste uuringute ülevaates jõuti järeldusele, et selle kasu kroonilise seljavaluga inimestel võib parimal juhul olla piiratud.
Asi pole selles, et MDT on tingimata ebaefektiivne praktika. Lihtsalt tsentraliseerimine kipub aset leidma pigem ägeda seljavalu kui kroonilise valuga inimestel. Pealegi nähakse tsentraliseerimist sagedamini noorematel inimestel, kelle seljavalud kipuvad olema ägedad ja seotud vigastustega. Selle rühma seas paraneb seljavalu kõige tõenäolisemalt iseenesest, koos MDT-ga või ilma.
Sõna Verywellist
Kui teil on alaselja- või kaelavalu, mis ei tundu paranevat, pöörduge oma arsti poole ja paluge saatekirja füsioterapeudi juurde, kes võib olla abiks. Mõnel juhul võivad kehaasendi korrigeerimine ja muud lihtsad tehnikad aidata selja või kaela probleemi lahendada palju tõhusamalt kui valuvaigistid või põletikuvastased ravimid.
Kui teie valu on krooniline, proovige mõelda ravist kui protsessist kui sündmusest. Nii toimides saate mõjutada oma elustiili muutusi, et paremini tagada, et kõik teie tehtud parandused on pikaajalised.