Keemiaravi kõrvaltoimed on vähihaigete seas levinud probleem. Kuigi keemiaravi eesmärk on vähirakkude hävitamine ja nende paljunemise peatamine, võib see mõjutada ka terveid rakke, mille tulemuseks on mitmeid sümptomeid.
Ariel Skelley / Blend Images / Getty ImagesKeemiaravi sagedased kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed ja nende raskusaste on inimestel erinevad ning sõltuvad keemiaravi tüübist ja annusest. Mõned levinud kemoteraapia kõrvaltoimed on järgmised:
- Juuste väljalangemine
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhukinnisus
- Kõhuvalu
- Söögiisu ja kehakaalu muutused
- Suuhaavandid
- Närvi- ja lihasprobleemid (tuimus, kipitus või valu)
Looduslikud ravimid keemiaravi kõrvaltoimete korral
Kuigi looduslike ravimite ja alternatiivsete ravimeetodite võimalike eeliste uuringud on endiselt üsna piiratud, viitavad mõned uuringud, et teatud abinõud võivad olla kasulikud kõrvaltoimete ennetamisel või ravimisel. Siit leiate ülevaate levinumate kõrvaltoimetega seotud peamistest leidudest:
Iiveldus
Mõned kemoteraapiaravimid võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist, mis võivad alata esimeste minutite kuni tundide jooksul pärast ravi ja kestavad umbes 24 tundi. Mõnel juhul võivad sümptomid avalduda rohkem kui 24 tundi pärast ravi ja kestavad paar päeva (tuntud kui hilinenud iiveldus ja oksendamine).
Ingver
Ingverit kasutatakse sageli iivelduse leevendamiseks keemiaravi läbivatel inimestel. Aastal avaldatud teadusuuringute ülevaadeToitumise ülevaated2013. aastal hindasid teadlased varem avaldatud uuringuid suukaudse ingveriekstrakti efektiivsuse kohta ja leidsid vastakaid tulemusi. Selliste probleemide tõttu nagu erinevad ingveriannused ja -ekstraktid ning väikesed uuringunumbrid, jõudsid autorid järeldusele, et enne kliinilist kasutamist soovitatud piiranguid. "
Hiljem avaldatud uuringudOnkoloogia aastaraamatudjaToetav ravi vähi korralei leidnud, et ingveri lisamine aitas vähendada iivelduse raskust.
Ingveri eeterliku õli aroomi sissehingamine ei pruugi leevendada kemoteraapiast põhjustatud iiveldust lastel.Journal of Pediatric Onkology Nursingaastal 2018. Uuringus osalejad inhaleerisid ingveri eeterlikku õli, platseebot või kontrolli ning neid hinnati enne ja pärast keemiaravi. Ingveri aroomiteraapia iiveldust oluliselt ei vähendanud.
Punktmassaaž
2017. aastal avaldatud uuringuülevaate jaoks suurendasid teadlased 12 varem avaldatud uuringut (kokku 1419 osalejat) ja leidsid tõendeid selle kohta, et akupressure (Hiina traditsioonilises meditsiinis tavaliselt kasutatav rõhuraviteraapia) võib vähendada ägeda ja viivitatud iivelduse raskust , kuid ei mõjutanud oksendamise esinemissagedust ega sagedust. Tuleb märkida, et ainult kolme hinnatud uuringut peeti kvaliteetseks ja autorid jõudsid järeldusele, et vaja on suuri ja hästi kavandatud katseid.
Paar hiljutist uuringut näitasid, et nõelravi ei pruugi iiveldust vähendada. Nende hulka kuulub ka aastal avaldatud uuringVähk2018. aastal, kus akupressi randmerihmad, mida pidevalt kasutati keemiaravi igal päeval ja kuni seitse päeva pärast seda, ei parandanud iiveldust ega oksendamist lastel, kes said keemiaravi ja tavalisi ravimeid.
Veel ühes 2013. aastal avaldatud uuringus uuriti nõelrõhu randmepaelade mõju, mis avaldavad survet P6 nõelrõhupunktile (käsivarre siseküljele), võrreldes näivate akupressureerivate randmepaelade või tavapärase hooldusega. Kuigi iivelduse, oksendamise või elukvaliteedi osas ei olnud nende kolme vahel statistiliselt olulisi erinevusi, oli iivelduse keskmine kogemus inimestel, kes kasutasid nii reaalseid kui ka näivaid käepaelu, madalam kui tavalise hoolduse rühmas. osalejad soovitavad osalejatel leida, et randmepaelad (nii tõelised kui ka näivad) on iivelduse leevendamisel tõhusad ja kasulikud.
Uuringu autorid väitsid oma kokkuvõttes, et "uuring esitas julgustavaid tõendeid seoses iivelduse parema kogemuse ja mõningate viidetega võimalikule kulude kokkuhoiule" ning et see nõuab akupressuuri edasist kaalumist praktikas ja kliinilistes uuringutes.
Suuhaavandid (suuõõne mukosiit)
Tuntud ka kui suu limaskesta põletik, tekivad suuhaavandid või -valud suus tänu kemoteraapia ravimite mõjust suu siseküljel olevatele rakkudele.
Suu krüoteraapia
Arvatakse, et jää kohalik manustamine (tuntud kui "krüoteraapia") hoiab ära suuõõne haavandeid inimestel, kes saavad fluorouratsiili (5-FU) keemiaravi. Suukaudne krüoteraapia hõlmab suu jahutamist millegi külmaga, näiteks jää, jääkülma vee, popsulite või jäätisega. Külm temperatuur ahendab veresooni ja vähendab verevoolu suus, vähendades suhu jõudvate keemiaravimite hulka.
14 uuringu ülevaates leiti, et suukaudne krüoteraapia põhjustas tahkete vähkide 5-FU-põhise ravi ajal mukosiidi olulist vähenemist. Tõendid viitavad ka raske suuõõne mukosiidi vähenemisele pärast suurtes annustes melfalaanipõhist vähiravi enne vereloometüve Rakkude siirdamine (HSCT).
Fluorouratsiili hõlmavad uuringud on tavaliselt hõlmanud krüoteraapia kasutamist 5 kuni 10 minutit enne ravimi manustamist, 15 kuni 35 minutit manustamise ajal ja kuni 30 minutit pärast manustamist.
Kuigi suukaudne krüoteraapia on lihtne ja odav sekkumine, ei sobi see kõigile. Näiteks ei pruugi seda soovitada inimestele, kes võtavad teatud tüüpi keemiaravi, näiteks oksaliplatiini. Enne suukaudse krüoteraapia proovimist peate konsulteerima oma arstiga.
Kallis
Aastal avaldatud teadusuuringute ülevaadeIntegreerivad vähiteraapiad2018. aastal uurisid teadlased varem avaldatud kliinilisi uuringuid kemoteraapia ja kiiritusest põhjustatud mukosiidi ravis. Teadlased leidsid, et mesi vähendas ravi katkestusi ja kehakaalu langetamist ning viivitas suuõõne limaskesta põletiku tekkimist.Lisaks leiti uuringus, et tsink, glutamiin ja kohalik E-vitamiin olid paljutõotavad suu limaskesta põletiku ravimeetodid.
Mesi võib soodustada õõnsusi, seetõttu soovitatakse inimestel pärast iga manustamist sageli kasutada fluoriidiga suu loputamist ja järgida õiget suuhügieeni. Mõnes kliinilises uuringus ei olnud teatud tüüpi mesi, mida tuntakse manuka meena, hästi talutav, põhjustades iiveldust ja oksendamist.
Aktuaalne E-vitamiin
Suus kasutatav antioksüdant, E-vitamiin, võib vähiravi ajal vähendada mukosiidi raskust vastavalt uuringus avaldatud ülevaateleKliiniliste ja diagnostiliste uuringute ajakiri2017. aastal. Uuringu autorid uurisid kohaliku E-vitamiini kasutamist suuõõne limaskesta põletiku ennetamiseks või raviks inimestel, keda ravitakse suuvähi korral kemoteraapia, samaaegse keemiaravi ja kiiritusravi ning vereloome tüvirakkude siirdamise (HSCT) abil. Nad leidsid suuõõne limaskesta põletiku olulise vähenemise kõigi kolme vähitüübi korral.
Vanemad uuringud on leidnud, et E-vitamiin aitas küll vähendada olemasolevaid suuhaavandeid, kuid ei aidanud uute suuhaavandite teket ära hoida. Vaja on täiendavaid uuringuid.
Neuropaatia
Teatud keemiaravi ravimid mõjutavad närve, põhjustades valu, tuimust, kipitust ja nõrkust. Mõned inimesed võivad neid sümptomeid tunda kätes ja jalgades, teistel võivad tekkida lihaskrambid ja väsimus. Ehkki vähem levinud, tekib mõnel inimesel pearinglus, vererõhu muutused või soole ja põie sümptomid.
Nõelravi
Keemiaravi abil pole perifeerset neuropaatiat võimalik ära hoida. Ajakirjas avaldatud uuringEuroopa vähi ajakirihindas 2018. aastal aga nõelravi efektiivsust perifeerse neuropaatia ennetamisel I-III staadiumis rinnavähiga naistel, kes said nädalas paklitakseeli. Nõelravi oli hästi talutav ja näitas mõningast tõhusust kõrge astme kemoteraapiast põhjustatud perifeerse neuropaatia esinemissageduse vähendamisel.
Keemiaravi kõrvaltoimete ravi
Riiklik vähiinstituut kutsub kemoteraapiat saavatel inimestel rääkima oma arstidega nende kõrvaltoimetest ja sellest, kuidas neid kõige paremini hallata.
Kuigi mõned abinõud võivad kemoteraapiat saavatele inimestele kasuks tulla, võivad teised kemoteraapiaga kombineerituna tavapärast ravi segada või kahjustada. Eneseravimisel ja tavapärase ravi vältimisel või edasilükkamisel võivad olla tõsised tagajärjed. Seega, kui kaalute kemoteraapia kõrvaltoimete ravis loodusliku ravi kasutamist, on äärmiselt oluline konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajatega.