Mida arvestada meeste ümberlõikamise otsusega

Meeste ümberlõikamine on peenise otsa katva eesnaha kirurgiline eemaldamine. See on protseduur, mis viiakse tavaliselt läbi esimesel kahel kuni kümnel päeval pärast sündi kas haiglas või kodus toimuva usulise tseremoonia osana. Kuigi see tava on kogu USA-s laialt aktsepteeritud, on ümberlõikamine tegelikult kogu maailmas üsna haruldane. Nelikümmend protsenti poistest saavad näpuga ümber maailma, kusjuures osariikide osakaal langeb pidevalt - 80 protsendilt 1980. aastal hinnanguliselt 60 protsendini praegu. Need arvud peegeldavad praegust arutelu tava plusside ja miinuste üle. Vaatame mõningaid meeste ümberlõikamise sotsiaalseid, kultuurilisi, ajaloolisi ja meditsiinilisi põhjuseid ning seda, miks see viimasel ajal soosib.

Miks ümber lõigata?

Harvadel juhtudel tehakse ümberlõikamine meditsiinilisest vajadusest, kui eesnahk nakatub, ei ole võimeline tagasi tõmbuma (fimoos) või kui seda ei saa pärast tagasitõmbamist uuesti peenisele üle tõmmata (parafimoos). Kuid sagedamini viiakse see protseduur läbi sotsiaalsetel, kultuurilistel või religioossetel põhjustel. See on kõige levinum moslemi- ja juudikogukondades, seda aastatuhandete tagune tava on üksikasjalikult kirjeldatud religioossetes tekstides. See sai USA-s populaarseks 1920. aastatel, kui arstid uskusid, et see vähendab suguhaiguste, nagu süüfilis, määra ja vähendab tungi masturbatsiooni järele. Usk, et ümberlõikamine on hügieenilisem, jääb praktika valdavaks põhjuseks, eriti kristlikes ja ilmalikes kogukondades. Kuid kas see on tõesti nii?

Ümberlõikamise kasu tervisele

LWA / Getty Images

Mõned uuringud näitavad, et ümberlõikamine takistab kuseteede infektsioone, kusjuures puutumata mehed nakatavad neid 10 korda sagedamini. CDC andmetel võivad eesnaha rakud olla mõnede suguhaiguste suhtes vastuvõtlikumad - sealhulgas HIV heteroseksuaalsetes partnerlustes - ja suurendada peenisevähi riski. Kuigi paljud inimesed usuvad, et ümberlõikamata peenist on liiga raske puhtana hoida ja see võib seetõttu põhjustada probleeme, pole see tegelikult tõsi. Eesnaha saab tavapärase pesukorra raames hõlpsasti tagasi tõmmata ja seebi ning veega puhastada.

Ümberlõikamise tervisemured

Kaks kuni 10 protsenti ümberlõikamistest põhjustavad komplikatsioone, ehkki täpne arv pole teada. Verejooks ja opijärgne ärritus võivad mõnikord põhjustada infektsiooni - üks levinumaid kõrvaltoimeid. Armid, mis põhjustavad valu või tuimust, on haruldasemad, ehkki ebamugavustunne ja valu lõikamise ümber püstitamisel ei ole haruldased.

Kognitiivse arengu uuringud on näidanud, et nii tugeva valu kogemine nii noorelt võib põhjustada ajukeemia muutusi, mis võivad põhjustada suurenenud ärevust, tähelepanuprobleeme ja hüperaktiivsust. (Ei, anesteesiat kasutatakse harva.) Mõne uuringu kohaselt võivad viha, häbi ja isegi PTSD olla ümberlõikamise pikaajalised tagajärjed.

Seksuaalsed kõrvaltoimed

Kuigi vanemad uuringud väidavad, et ümberlõikamise pikaajaliste kõrvaltoimete hulka kuulub vähenenud seksuaalne tundlikkus, näitab 2016. aasta uuring, et see pole nii. Varem viidati protseduuri kõrvaltoimete tõestuseks ka vastumeelsusele kondoomide kasutamisele ja vajadusele kasutada määrdeainet. Uus uuring seab aga kahtluse alla laialt levinud arvamuse, et eesnahal on enamus tundlikkust ja seetõttu võtab selle eemaldamine meessoost rõõmu.

Eetika küsimus

Võib-olla on kõige keerulisem vastata küsimusele, kas ümberlõikamine on õige asi. Erinevate rühmade (sealhulgas CDC) poolt, kes seda tava toetavad, ja teistel, kes loodavad selle kriminaliseerida, põhineb valik sageli isiklikel veendumustel. Arsti ülesanne on mitte midagi halba teha, nii et kui patsient ei saa nõusolekut anda ja protseduur pole meditsiiniliselt vajalik, kas on siis ikkagi eetiline seda teha?

Ühelt poolt vähendab vähi, HIV ja muude suguhaiguste haigestumise võimalust isegi a võrravähevõib olla piisav põhjus, miks mõned vanemad lõikamise kasuks otsustavad. Teiste jaoks on isegi operatsioonijärgsete komplikatsioonide ja psühholoogiliste kahjustuste väike risk liiga kõrge. Kultuuritrendid, traditsioonid ja kombed võivad olla paljude perede jaoks määravaks teguriks, kuna riskid ja eelised võivad olla ühtlaselt kaalutud.

Nuusutamiseks või mitte nuuskimiseks

Mayte Torres / Getty Images

Arvestades, et see on ühekordne otsus, on oluline hoolikalt kaaluda kõiki argumentide külgi. Oluline on olla kursis kummagi otsuse võimalike riskide ja tagajärgedega. Tehke ise uuringuid; ärge lootke ainult terviseklassist mäletatule ega kaaslaste nõuannetele või survele. Päeva lõpuks on see väga isiklik valik, mille teete oma lapsele vanematena, mille ta kannab elu lõpuni. Eelkõige tehke otsus, mis sobib teile kui perekonnale.