Paljudel inimestel tekib ühe või mõlema käe liigutamisel rangluu juures hüppeline tunne. See võib aeg-ajalt juhtuda teatud suundadesse jõudmisel või see võib juhtuda iga kord, kui liigutate oma kätt ja õlga. Kuid miks teeb rangluu käe liigutamisel hüppavat häält või klõpsatust ja mida saab sellega teha?
Gregg Bucken-Knapp / Getty Images
Põhjused
Õlaliigese anatoomia mõistmine on esimene samm rangluu hüppamise põhjuste mõistmisel. Teie õlgade kompleks koosneb kolmest luust ja mitmest liigesest.
Teie õlakompleksi luud hõlmavad järgmist:
- Rangluu ehk rangluu
- Abaluu või abaluu
- Õlavarreluu ehk õlavarre luu
Need kolm luud toimivad koos, võimaldades teil asjadele järele jõudes vabalt käsi liigutada. Ühe või mitme sellise luu probleem võib põhjustada rangluu hüppamise.
Teie õlal on mitu liigest. Need võivad olla ka rangluu hüppamise allikad. Õla liigesed hõlmavad:
- Sternoklavikulaarne (SC) liiges: see liigend on rangluu ja rinnaku (rinnaluu) vaheline liigend. Siin on liikumisi näiteks tõus, depressioon ja kerge veeremine.
- Akromioklavikulaarne (AC) liiges: AC-liiges on rangluu ja abaluu akromioonprotsessi vaheline liigendus.
- Glenohumeraalne (GH) liiges: GH-liiges on kuuli- ja sokliühendus, mis koosneb teie õlavarreluust ja glenoidi lohust või abaluudest. Seda liigest tuntakse teie tõelise õlaliigesena ja see on piirkond, kust pärineb õlgade liikumise põhiosa.
- Abaluude-rindkere liiges: teie abaluu on kinnitatud rindkere lülisamba piirkondade külge mitme lihase kaudu. Kuigi see pole tõeline liiges, toimib see teie abaluu kinnituskohana pagasiruumi külge ja siin toimub liikumine.
Need neli liigendit kinnitavad teie õlaluud pagasiruumi külge ja võimaldavad kätel ja õlgadel liikuda.
Kui tõstate oma käe, tõmbuvad õla ümber asuvad lihased kokku ja tõmbavad luud kindlates suundades. See põhjustab teie õla liigeste libisemist ja libisemist ning see libisemine ja libisemine võib põhjustada rangluu hüppelise tunde.
Rangluu hüppamine toimub tavaliselt teie SC-liigeses või AC-liigeses. Rangluu hüppamise põhjused võivad olla järgmised:
- SC liigese eraldamine
- Vahelduvvoolu liigese eraldamine
- SC või AC liigese artroos
Mõnikord põhjustab rangluu hüppamist ebastabiilne liiges, mille on põhjustanud trauma. Muul ajal põhjustab teie õlaliigeste ebastabiilsus kulumisest või degeneratiivsetest seisunditest nagu artriit.
Lisaks traumale ja artriidile võib rangluu hüpata ilma konkreetse põhjuseta inimesel, kellel on sidemete üldine lõtvus või hüpermobiilsed liigesed. See juhtub kõige sagedamini noorematel patsientidel ja naistel. Need patsiendid võivad märgata lõtvust GH või SC liigestes.
Teie SC-liigese eraldamine võib põhjustada ühe rangluu ettepoole liikumist ja võite näha, et see jääb teie rinnast veidi välja. See võib põhjustada selle liigese ümber ebanormaalset liikumist ning põhjustada käe liigutamisel hüppamist ja valu.
Kui teil on käte liigutamisel rangluu või õlg hüppamas, võib teie arsti külastamine olla kasulik. Nad saavad läbi viia katseid, et diagnoosida rangluu hüppamise põhjus.
Millal pöörduda arsti poole
Kui rangluu hüppamine on põhjustatud traumast, peaksite murd või äge nihestus välistama kohe oma arsti. Kui hüppamisega kaasneb õlaliigutuse või -funktsiooni tõsine kaotus, võib osutuda vajalikuks visiit arsti juurde.
SC liigest võib mõjutada nakkus ning nii AC kui ka SC liigeseid võivad mõjutada sellised põletikulised seisundid nagu reumatoidartriit. Infektsioon või turse võib põhjustada liigese ebastabiilsust.
Kui liiges hüppab ja on seotud turse, punetuse, tugeva valu, soojuse või palavikuga, peaksite kiiresti pöörduma arsti poole.
Diagnoos
Rangluu hüppamise tõttu tervishoiutöötaja juures käies võib põhjuse väljaselgitamiseks teha mitu testi. Esiteks teevad nad kliinilise uuringu. Eksami komponendid võivad hõlmata järgmist:
- Palpatsioon: teie arst puudutab teie käsi teie luude, liigeste ja lihaste puudutamiseks, et tunda kõrvalekaldeid ja hinnata liikumisel tekkivat hüppamist.
- Liikumisulatuse (ROM) mõõtmine: ROM-i mõõtmised võivad anda teie arstile aimu, kas pingeline liigesekapsel või pingulised lihased võivad olla teie probleemi põhjuseks.
- Tugevuse mõõtmine: lihaste käsitsi testimist võib teha nõrkade õlalihaste otsimiseks, mis võivad põhjustada õlgade hüppamist.
- Õla spetsiaalsed testid: tehakse spetsiaalsed testid, et teha kindlaks, kas esineb mõni lihase või sideme rebenemine, mis võib põhjustada rangluu hüppamise. Nende liigeste terviklikkuse hindamiseks viiakse tavaliselt läbi SC liigese ja vahelduvvoolu liigese kokkusurumise testid.
Pärast kliinilist eksamit võib teie arst tellida teie hüppava rangluu diagnostilised testid. Need testid võivad hõlmata järgmist:
- Röntgen
- Magnetresonantstomograafia (MRI)
- Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
Teie kliinilise läbivaatuse tulemused koos diagnostiliste uuringute tulemustega peaksid andma teile ülevaate rangluu hüppamise põhjusest. Seejärel võite alustada oma seisundi ravi.
Ravi
Rangluu hüppamise ravi sõltub probleemi põhjusest. Näiteks kui pingulised lihased või koed tõmbavad teie SC või AC liigeseid ebanormaalselt, võib see põhjustada hüppamist ja ravi võib keskenduda pinguliste struktuuride venitamisele.
Õlalihaste nõrkus võib põhjustada ka hüppamise. Sel juhul võib teie õla tugevdamine olla teie jaoks parim ravi. Hea idee on teha tihedat koostööd füsioterapeudiga; need võivad tagada, et teete oma seisundile vastavaid harjutusi õigesti.
Teie õla venitused võivad hõlmata järgmist:
- Õlavarda painutamine
- Õlavarda pöörlemine
- Selja taga rätiku venitus
- Magaja venitus õla sisemiseks pööramiseks
Need venitused liigutavad teie SC-, GH- ja AC-liigeseid õrnalt, tõmmates neid ümbritsevatele tihedatele kudedele kergelt. See võib taastada teie liigeste normaalse libisemise ja libisemise ning leevendada rangluu hüppamist.
Teie õla tugevdavad harjutused võivad hõlmata järgmist:
- Pööraja manseti tugevdamine raskuse või vastupanu ribaga
- Abaluu stabiliseerimine
Teie hüppava rangluu üldine harjutuseesmärk on taastada normaalne ROM ja tugevus ning taastada normaalne ja korralik liikumine õlaliigeste ümber.
Kui trauma põhjustab rangluu hüppeid, võib teie õlaliigeste kaitsmiseks olla kasulik lühike immobiliseerimisperiood. Lingu võib kanda paar nädalat.
Kui te kannate troppi liiga kaua, võib tekkida seisund, mida nimetatakse külmutatud õlaks. Seda seisundit, mida iseloomustab õlgade ROM-i tõsine ja valulik kaotus, võib vältida, kui tropi kasutamise ajal tehakse perioodiliselt õrna pendliharjutusi.
Kirurgia
Kui mõni liigesest on trauma tõttu ägedalt nihkunud, eriti SC ja GH liigesed, tuleb need kiiresti erakorralise meditsiini osakonnas või ortopeedi kirurgi ümber paigutada.
Kui AC või SC liigese rebenenud sidemete tõttu tekib rangluu hüppeline, võib probleemi lahendamiseks teha operatsiooni. Operatsioon valutute rangluu hüppamise korral on haruldane. Tavaliselt on see ette nähtud traumaatiliste ja valulike SC või AC liigeste hüppamise juhtumite jaoks.
Operatsioon võib hõlmata väikese traadi kasutamist oma SC- või AC-liigese sidumiseks, luude korralikuks ühendamiseks. Operatsiooni ajal võib arst liigese "puhastada", eemaldades luust kannused ja väikesed kõhreosakesed.
Pärast operatsiooni kannate tõenäoliselt mitme nädala jooksul troppi, kuni asjad paranevad, ja teil võib olla kasu taastusravi kuurist, et taastada oma käe ROM, tugevus ja normaalne funktsionaalne kasutamine.
Toimetulek
Pidage meeles, et mõned rangluu hüppamise episoodid on lühiajalised, teised aga püsivad. Kui rangluu hüppamine põhjustab valu ja piiratud funktsiooni teie käes, peaksite kindlasti nõuetekohase ravi saamiseks külastama oma arsti.
Eesmärgiks oleks normaalse valuvaba liikumise taastamine õlal ning SC- või AC-liigestes. Enamik inimesi tunneb oma seisundit natuke paremini, kui nad on alustanud õiget ravi.
Mõnikord ei ole sternoklavikulaarse liigese või rangluu hüppamine valulik ega piira funktsiooni; see on lihtsalt pelgalt häiriv. Nendel juhtudel peate võib-olla leidma tegevusi, mis piiravad rangluu hüppamist või õppima elama teie õlgadelt tulevate hüppemüradega.
Niikaua kui suudate täielikult ja valutult toimida, peaksite saama oma käsi normaalselt kasutada, ehkki liigestest tuleb natuke müra.
Sõna Verywellist
Rangluu, mis hüppab käte liigutamisel, võib olla tõsine probleem, mis põhjustab valu ja piiratud liikumisvõimet, või võib see olla lihtsalt häiriv, kui te asjade järele sirutate. Arsti külastamine aitab kindlaks teha teie probleemi põhjuse.
Sageli on rangluu hüppamine tingitud ebastabiilsusest või artriidi muutustest teie SC või AC liigestes. Kui rangluu hüppab ja on valus, võib õlaliigutuste ja tugevuse parandamine olla tõhus strateegia leevenduse saamiseks.
.jpg)