Kas vajate kolorektaalset kirurgi või gastroenteroloogi?

Põletikulise soolehaigusega (IBD) põdevad inimesed võivad mõnikord olla kindlad, millisele spetsialistile Crohni tõve või haavandilise koliidi kohta nõu või juhiseid küsida. Kui probleem on seotud hiljutise operatsiooniga, võib jämesoole kirurg olla parem spetsialist, kellele helistada. See kehtib eriti juhul, kui kirurgiline koht ei parane nii, nagu peaks, või kui on ootamatu valu.

Tavaliste ravimite, vaktsineerimise või uue probleemiga, mis võib olla seotud IBD-ga (näiteks liigesvalud, nahaprobleemid või silmaprobleemid), on gastroenteroloog spetsialist, kellega ühendust võtta.

Mõned IBD-ga inimesed külastavad oma pärasoole kirurge sagedamini kui nad teevad oma gastroenteroloogi ja see on ka vastupidine. Millist spetsialisti võib vaja minna, tuleb arvestada mitme aspektiga. Teine kaalutletav punkt on patsiendi suhe iga arstiga ja millise spetsialisti juurest on lihtsam sisse saada, et näha ja saada vajalikku abi. Selles artiklis kirjeldatakse rohkem pärasoole-kirurgide ja gastroenteroloogide ning nende koolituse kohta, mis võib aidata inimestel, kes põevad IBD-d, mõista, millised IBD aspektid võivad ühe või teise eriala jaoks sobivamad olla.

Miks võivad IBD-ga inimesed vajada pärasoole kirurgi?

IBD-ga inimesed võivad aeg-ajalt pöörduda kolorektaalse kirurgi poole. Selle üks põhjus on see, kui gastroenteroloog nõuab kirurgilist konsultatsiooni: see võib olla selleks, et teha kindlaks, kas Crohni tõbi või haavandiline koliit on sellises punktis, kus haigust oleks operatsiooniga paremini hallata. Samuti peaks gastroenteroloog olema kursis järgmiste sammudega, et meditsiinilist ravi paremini koordineerida enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.

Kolorektaalkirurg ei pruugi alati soovitada, et operatsioon on parim viis. Mõnikord pöördutakse kirurgi poole, et anda patsiendile ja tema perele rohkem võimalusi või aidata kindlaks teha, kas operatsiooni ootamine võib olla parem. Kui gastroenteroloog saadab kolorektaalkirurgiga rääkima, ei tähenda see alati, et olete operatsioonile suundunud.

Pärast operatsiooni võivad IBD-ga inimesed mõnda aega suhelda jämesoolekirurgiga, eriti kui operatsioon tehti stoomi või j-koti operatsiooni jaoks. Seda seetõttu, et kui tekib küsimus taastumise või selliste komplikatsioonide kohta nagu abstsess, fistul , iileus, soole blokeeringud või adhesioonid, võib jämesoolekirurg aidata.

Miks IBD-ga inimesed vajavad gastroenteroloogi

Gastroenteroloogid on arstid, kes koordineerivad enamikku IBD juhtimise hooldamisest. Enamasti ravitakse IBD-d ravimitega ja nende ravi kohta on vaja lasta spetsialistil soovitusi anda. Mõned gastroenteroloogid on spetsialiseerunud IBD-le ja on leitud IBD-keskustes. Kuid kõik gastroenteroloogid, kes saavad koolitust IBD-ga patsientide hooldamiseks. IBD-ga seotud igapäevaste murede korral, sealhulgas sümptomite (nagu kõhulahtisus, verine väljaheide, kõhukinnisus või valu) juhtimine, ravimite kõrvaltoimete käsitlemine või sooleväliste ilmingute (sealhulgas naha, silma, või liituda probleemidega), on esmane kokkupuutepunkt gastroenteroloog.

Protseduurid ja katsed

Kui saabub aeg teha kolonoskoopia või mõni muu endoskoopiline protseduur, võib käärsoole kirurg või gastroenteroloog testi täita.Milline arst protseduuri viib, põhineb selle arsti teadmistel ja teadmistel teie konkreetse haiguse ja haigusloo kohta, samuti kättesaadavuse ja kindlustuse kaalutlustel. Mõnel IBD-ga inimesel on üks arst, kes teeb sageli endoskoopiaprotseduure, ja teine ​​arst, kes koordineerib kogu meditsiinilist abi (näiteks retseptid, saatekirjad ja laborikatsete tellimine).

Mõnel kolorektaalsel kirurgil on eriteadmised IBD-ga patsientidest ja neil on rohkem kogemusi selliste tavaliste IBD-operatsioonidega nagu resektsioonid, stoomid, j-kotid ja striktureplastika.

Kolmas võimalus: Enterostomaalse ravi õde

Enterostomaalse ravi (ET) õde on spetsialiseerunud tervishoiuteenuse pakkuja, kes aitab stoomi (ileostoomia või kolostoomia) hooldamisel. ET meditsiiniõel on koolitus patsientide abistamiseks nende vajadustes enne stoomioperatsiooni, selle ajal ja pärast seda. IBD-d põdevatele inimestele, kes elavad stoomiga, võib peristomaalse naha, stoomiseadmete või muude stoomimuredega seotud küsimuste korral olla esimene kokkupuutepunkt ET-õde.

Jämesoole-kirurgid

Käär- ja pärasoole kirurg on eriti huvitatud käärsoole ja pärasoole haigustest. Nende seedehäirete ravi ja juhtimise valdamiseks peab jämesoolekirurg läbima nii üldoperatsioonide kui ka seedetrakti alumiste osade probleemide täiendõppe. Kolorektaalset kirurgi võib mõnikord nimetada proktoloogiks.

Üldkirurgia residentuuriprogramm sisaldab tavaliselt 5–6-aastast koolitust pärast nelja-aastase meditsiinikooli programmi lõpetamist. Spetsiaalsed programmid, mille üldkirurg peab läbima käärsoole- ja pärasoole kirurgiks, võtab tavaliselt veel ühe kuni kaks aastat. Kokkuvõttes on kolorektaalkirurg läbinud vähemalt 14 aastat ametlikku klassiruumiõpet ja praktilist koolitust, enne kui ta on saanud jämesoolekirurgina meditsiini praktika loa.

Gastroenteroloogid

Litsentseeritud, juhatuse poolt sertifitseeritud gastroenteroloogiks saamiseks peavad arstid läbima 13-aastase hariduse ja praktilise väljaõppe. Kolme aasta pikkune gastroenteroloogide stipendium on koht, kus arst saab koolitust seedetrakti haiguste ja haiguste diagnoosimiseks, raviks ja raviks. Veel üks aasta on vajalik, kui gastroenteroloog otsustab jätkata hepatoloogiaalast koolitust, mis on maksahaiguste uurimine.

Gastroenteroloogide stipendiumikoolitust jälgivad seltsid on Ameerika Sisehaiguste Nõukogu (ABIM), Ameerika Gastroenteroloogia Kolledž (ACG), Ameerika Gastroenteroloogide Assotsiatsioon (AGA) ja Ameerika Seedetrakti Endoskoopia Selts (ASGE). Pärast stipendiumikoolituse läbimist saab gastroenteroloog juhatuse sertifikaadi, sooritades ABIM-i eksami.

Leidke kolorektaalne kirurg

Kolorektaalse kirurgi leidmine võib riigi mõnes piirkonnas olla keeruline. Teie piirkonnas töötava eriarsti leidmiseks võite kasutada Ameerika käärsoole- ja rektaalkirurgide seltsi ning Kanada käärsoole- ja pärakirurgide seltsi ressursse.

Leidke gastoenteroloog

ACG pakub kohalike gastroenteroloogide leidmiseks veebilokaatorit. Hepatoloogi võib leida maksaspetsialisti otsingu abil. Patsiendid saavad kontrollida arsti juhatuse sertifikaati veebipõhise kontrolliportaali kaudu, mida haldab Ameerika meditsiiniliste erialade nõukogu (ABSM).

Sõna Verywellist

IBD korral võib olla keeruline teada saada, millist spetsialisti võib vaja minna, eriti kui hooldusmeeskonnas on mitu. Mõnikord võib arst soovitada mõnda teist spetsialisti. Neile, kellel on lähedased suhted internisti, perearsti või esmatasandi arstiga, võib selle arsti otsimine kiirelt aidata otsustada, millise spetsialisti tööle asuda. Enamasti peaks gastroenteroloog olema esimene esimene telefonikõne või patsiendiportaali sõnum, mis on saadetud, kui see pole selgelt kirurgiline probleem. Enamikul juhtudel koordineerib IBD hooldust gastroenteroloog ja hoiab vajadusel ühendust teiste spetsialistidega.