Mitmed meditsiinilised seisundid võivad mõjutada emakat ja põhjustada valu, näiteks polüübid, endometrioos, fibroidid ja vähk. Emaka valu või ebamugavustunne on tavaliselt tunda vaagna ja alakõhu piirkonnas ning see levib sageli kõhu keskele või alaseljale.
Erinevate emakahaiguste kaasnevad sümptomid on sarnased ja võivad hõlmata ebaregulaarset menstruatsiooniverejooksu ja raskusi rasestumisega, seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, et teada saada, mis täpselt teid mõjutab. Mõned mured on tõsised, kuid teised mitte.
Emakas
Emakas on vaagnas pirnikujuline struktuur, mis asub põie taga ja pärasoole ees. Emakas suureneb raseduse ajal ja kahaneb nädalate jooksul pärast sünnitust üldiselt peaaegu algsesse suurusesse.
Emaka mõlemal küljel on munajuhad ja munasarjad. Emaka, tupe, munasarjad ja munajuhad moodustavad koos naissoost reproduktiivse süsteemi.
Arvestades kõigi nende elundite lähedust, võib vaagnapiirkonna valu olla tingitud emaka seisundist või millestki muust.
Emaka seisundid
Emaka seisundid võivad alata emakast endast või võivad olla põhjustatud emakavälistest teguritest, näiteks hormoonidest. Enamikku neist seisunditest saab ravida ravimitega, kuid mõnedel juhtudel võib tekkida vajadus hüsterektoomia järele, milleks on emaka kirurgiline eemaldamine. .
Düsmenorröa
Düsmenorröa on tugev menstruatsioonivalu, mis võib ilmneda enne menstruatsiooni ja / või selle ajal. Tavaliselt ei ole see emakahaiguse ega mõne muu haigusseisundi tunnuseks ning sageli paraneb see valuravimite või hormoonravi abil.
Menorraagia
Menorraagia on pikaajaline või väga tugev menstruaalverejooks. See võib esineda ilma teadaoleva põhjuseta, kuid see võib tuleneda ka hormonaalsest tasakaalutusest, emaka fibroididest, polüüpidest, teatud tüüpi rasestumisvastastest vahenditest või vähist.
Sageli põhjustab menorraagia aneemiat (punaste vereliblede vähesus), mistõttu võib vajada ravi nii verejooksu kontrollimiseks kui ka aneemia raviks.
Verywell / Brianna GilmartinEmaka prolaps
Emaka prolaps tekib siis, kui emaka paigal hoidvad lihased ja sidemed nõrgenevad, võimaldades emakal põie lähedale laskuda. Paljudel inimestel on vananedes kerge kuni mõõdukas emaka prolaps.
Kõige tavalisemad sümptomid on uriini kiireloomulisus ja uriini lekkimine, kuid rasked juhtumid võivad põhjustada ka valu, eriti seksuaalvahekorra ajal või pärast seda.
Tagasi emakas
Emaka saab kallutada selgroo tagakülje poole, mida kirjeldatakse kui tagasi pööratud emakat. Enamasti pole sümptomeid ja see põhjustab raseduse ajal tüsistusi harva. Arst märkaks, kui teil on tavapärase vaagnauuringu ajal retrograadne emakas.
Kaasasündinud emaka väärareng
Mõnikord on emakas ise ebanormaalse kujuga. See võib rasedust häirida ja võib põhjustada raseduse katkemise ohtu. Kui olete rase, tuvastaks arst raseduse ultrahelis emaka väärarengu ja seda võib näha kõhuõõne kompuutertomograafil (KT) või ultrahelis isegi siis, kui olete rase. ei ole rasedad.
On mitmeid tüüpilisi väärarenguid:
- Vaheseina emakas: emakas koosneb kahest eraldi küljest, kusjuures emaka kude eraldab küljed üksteisest täielikult või peaaegu täielikult.
- Bicornate emakas: emakas on kujuline nagu süda, mille tulemuseks on kaks peaaegu võrdse suurusega poolt, mis ei ole nii lõplikult eraldatud kui vaheseina emakas.
- Didelphyse emakas: emakas on jagatud, eriti alumise ava lähedal, kahe osaga, millel kummalgi on eraldi emakakaela ava.
- Ükssarvikuga emakas: emakas näib väiksem, kuna sektsioon võib olla kokkusurutud või välja arenemata, mille tulemuseks on ainult üks "päris" õõnsus, mis on eriti väike.
Vaagna põletikuline haigus
Kui bakterid või organismid sisenevad emakakaela ja levivad ülespoole, võib nakkus mõjutada ühte või mitut vaagnaelundit, sealhulgas emakat, emakakaela ja munajuhasid. Seda nimetatakse vaagnapõletikuks. Sümptomiteks on ebamugavustunne, tühjenemine, ebameeldiv lõhn ja urineerimisvajadus või -valu.
Polüübid
Paljudel inimestel on emaka polüübid, mis on väikesed pehmed kasvud emaka sees, mis võivad põhjustada valu, tugevat menstruaalverejooksu, määrimist perioodide vahel ja verejooksu pärast vahekorda.
Fibroidid
Fibroidid on emaka seinte kasvud. Mõnikord kinnitub fibroom varre abil emaka välisküljele. Need võivad olla nii väikesed kui seeme või hernes või sama suured kui apelsin või väike melon.
Sümptomiteks on tugev või pikaajaline verejooks menstruatsiooni vahel või ajal, vaagnapiirkonna valu ja / või rõhk, seljavalu, valu vahekorra ajal ja raskused rasestuda.
Ehkki emaka fibroidid nimetatakse mõnikord kasvajateks, ei ole need vähk ja ei tungi koesse ega rända mujale keha nii, nagu vähk.
Endomeetriumi hüperplaasia
Endomeetriumi hüperplaasia on seisund, mille korral endomeetriumi rakkude (emaka sisemine vooder) liigne paljunemine põhjustab selle liiga paksuks muutumist, mille tulemuseks on ebanormaalne verejooks.
See ei ole vähk, kuid mõnel juhul võib see põhjustada emaka vähki, eriti kui see esineb koos adenomüoosiga (endomeetriumi koe kasv lihase emaka seinas). Sümptomiteks on ebanormaalne tupeverejooks, tupevoolus või ebanormaalne Pap-määrimine.
Endometrioos
Endometrioosi korral kasvab sama tüüpi emakas vooderdav kude ka teistes kehaosades, tavaliselt kõhus või munasarjades. See võib põhjustada armekoe kogunemist kahjustatud elundite ümber. Sageli on endometrioosi põdevatel inimestel ka endomeetriumi hüperplaasia, kuid mitte alati.
Sümptomiteks on valulik või tugev menstruatsioon, ebaregulaarne verejooks või määrimine, valu vahekorra ajal või pärast seda, valu kõhus või soolestikus ning valu urineerimisel või soolestiku liikumisel.
Emaka armid (Ashermani sündroom)
Haardumise (armistumise) olemasolu pärast emakaoperatsiooni, kiiritust või vigastust nimetatakse Ashermani sündroomiks. Tavaliselt ei põhjusta see sümptomeid, kuid võib põhjustada menstruatsioonide ajal kerget verejooksu ning suurendada viljatuse ja raseduse katkemise ohtu. Tõsised juhtumid võivad põhjustada valu või infektsioone.
Vähk
Emakavähk, mida tavaliselt nimetatakse endomeetriumi vähiks, põhjustab tupest ebanormaalset verejooksu. See nõuab agressiivset ravi, kui see on levinud emakast kaugemale.
Krooniline vaagnapiirkonna valu
Kui teie valu tuvastamiseks pole kindlat põhjust, võidakse teil diagnoosida krooniline vaagnapiirkonna valu. Kui teie valu süveneb, võite vajada ravi ja võite olla tundlikum valu põhjustavate seisundite suhtes, nagu seedetrakti infektsioon või põieinfektsioon.
Sümptomid
Emaka haiguste sümptomiteks on:
- Ebaregulaarsed menstruatsioonid
- Tupe tühjenemine
- Vaagna valu või ebamugavustunne
- Alaselja valu
- Urineerimisprobleemid
- Rasestumise raskused
Kogu menstruaaltsükli jooksul toimuvad emakas olulised muutused ja see sunnib mõnda emaka seisundit kohati toimima või põhjustama kogu kuu jooksul erinevaid sümptomeid.
Diagnoos
Teie haiguslugu ja sümptomid võivad aidata teie arstidel otsustada, kas vajate teatud katseid haiguste tuvastamiseks, mis võivad teie emakat mõjutada.
Teie arst võib kaaluda mitmeid diagnostilisi teste.
- Vaagnaeksamiga saab tuvastada selliseid probleeme nagu prolapseerunud emakas või retrograadne emakas. Vaagnaeksamiga ei saa piisavalt hinnata emaka sisemist osa ja tõenäoliselt vajate täiendavaid uuringuid, kui teie arst arvab, et teie sümptomitel on veel üks põhjus.
- Pap-määrimine on oluline test, mis võimaldab tuvastada muutusi emakakaela rakkudes. Kuna emakakael on emakaga ühendatud, soovitab teie arst teil emaka seisundi sümptomite korral, kui teil pole hiljuti Pap-määrdunud, teil seda teha.
- Uriinianalüüs võimaldab tuvastada nakkusi ja mõnikord ka vähirakke, mis võivad teie sümptomeid selgitada.
- Vereproovidega saab diagnoosida hormonaalseid muutusi, mis võivad olla põhjustatud emaka seisundist või mille tagajärjeks võivad olla need.
- Kujutistestid, näiteks kompuutertomograafia (CT) skaneerimine või ultraheli, on kasulikud emaka visualiseerimisel ja võimaldavad tuvastada anatoomilisi kõrvalekaldeid, näiteks prolapseerunud emakas, emaka väärareng või retrograadne emakas. Nendes testides kasutatakse struktuuride visualiseerimiseks sageli värvainet, mida saab veresooni süstida.
- Sekkumisprotseduurid viivad pildistamise järgmisele tasandile. Näiteks hõlmab hüsteroskoopia emaka sisekülje visualiseerimiseks toru sisestamist emakakaela, emaka sisemuse visualiseerimiseks aga hüsterosalpingograafia või sonohysterogramm - emakakaela vedeliku või värvi süstimine.
Ravi
Teie emaka seisundi õige ravi sõltub põhjusest. Ravimid, hormonaalsed ravimeetodid, operatsioon või muud protseduurid võivad olla vajalikud:
- Antibiootikumid: selline infektsioon nagu vaagnapõletik nõuab antibiootikumravi.
- Hormonaalne ravi: sümptomite vähendamiseks ravitakse endometrioosi sageli ravimitega, näiteks hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega. Sarnaselt võib endomeetriumi hüperplaasia, düsmenorröa ja menorraagiat ravida hormoonraviga, kui sümptomid on rasked.
- Emboliseerimine: emaka fibroidid saab ravida embooliseerimisega, mis on minimaalselt invasiivne protseduur, mis vähendab emaka koe verevarustust, et vähendada fibroidi. Polüüpe saab hallata ka embooliseerimisega, kuid tavaliselt ei vaja see ravi.
- Operatsioon: emaka prolapsi saab ravida kirurgiliselt ja rasketel juhtudel võib tekkida vajadus ravida hüsterektoomiaga.
- Vaatlus: Inimesed, kellel on kaasasündinud emaka väärareng, vajavad harva operatsiooni, kuid raseduse katkemise tõenäosuse vähendamiseks vajavad raseduse ajal sageli hoolikat jälgimist ja hooldust. Retrograadne emakas vajab harva ravi, kuid võib vajada elustiili strateegiaid kuseteede lekkimiseks, kui see tekib.
Mõnikord võib vaja minna kombineeritud ravimeetodeid, sõltuvalt seisundi tõsidusest ja sellest, kas see paraneb pärast esimest ravimeetodit.
Sõna Verywellist
Kui teil on emaka seisundi sümptomid, võib olla raske teada saada, kas midagi tõsist toimub. Kõige levinumad emakat mõjutavad seisundid on juhitavad, kuid mõned seisundid ei pruugi isegi raviga täielikult kaduda.
Naiste vaagnapiirkonna valu levinumad põhjused