Põlveliigese asendamise operatsiooni tüsistused ja riskid

Enamik patsiente, kes otsustavad teha põlveliigese asendusoperatsiooni, on oma otsusega väga rahul. Tüüpilised patsiendid leiavad valu leevendamise ja võime oma tegevust suurendada. Operatsioonil on siiski võimalikke tüsistusi ja miks põlveliigese asendus patsiendid ei pruugi olla õnnelikud. Siin on viis probleemi, mis võivad põlveliigese asendamisega patsiente pettuda.

Põlve jäikus

Põlveliigese jäikust pärast asendamist saab sageli raviga ravida. UpperCut Images / Getty Images

Üks levinumaid probleeme, mida inimesed pärast põlveliigese asendamist kogevad, on jäik põlveliiges. Sageli võivad need sümptomid põhjustada raskusi tavapäraste tegevustega, sealhulgas trepist laskumine, toolil istumine või autost väljumine.

Jäiga põlveliigese juhtimine pärast asendamist võib olla väljakutse. Parim ravi on agressiivne ravi taastumise varases staadiumis, et vältida jäikuse tekkimist. Mõnikord on abiks ka spetsiaalsed lahased liigese venitamiseks. Harvadel juhtudel võib põlveliigese suurema liikuvuse võimaldamiseks teha teise operatsiooni.

Üks olulisemaid tegureid, mis soodustavad liikuvust pärast põlveliigese asendusoperatsiooni, on patsientide liikuvus enne operatsiooni. Patsientidel, kellel oli operatsiooni läbinud jäik liiges, on pärast operatsiooni palju tõenäolisem jäikus. Teised tegurid võivad samuti kaasa aidata põlveliigese jäikuse tekkimise tõenäosusele pärast asendamist.

Klõpsamine või klõbistamine

P. Marazzi / Getty Images

Patsiendid on sageli üllatunud, kui kuulevad nende kunstliigeste müra.Üldiselt pole valuta müra probleem, kuid teie kirurg võib teile öelda, kas on midagi muret. Kuna kunstliited on metallist ja plastikust, pole haruldane kuulda klõpsu, kolksumist või hüppamist, kui põlve painutab edasi-tagasi.

Mõnevõrra muret tekitab see, kui nende müradega kaasneb valu. Olukordades, kus põlvevalu kaasneb nende müradega, tasub lasta oma kirurgil hinnata. Nende müra ebatavaliste põhjuste hulka kuuluvad armekoe moodustumine, põlveliigese ebastabiilsus või implantaatide lõtvumine.

Implantaatide kulumine

Põlveliigese implantaadid võivad aja jooksul kuluda - kui nad seda teevad, võib osutuda vajalikuks teine ​​põlveliigese asendamine. Peter Dazeley / Getty Images

Põlveimplantaadid ei kesta igavesti, kuid eesmärk peaks olema see, et põlveliigese asendus kestaks kogu teie elu. Kahjuks ei kesta iga implantaat patsiendi eluiga ja sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks teine ​​põlveliigese asendamine, mida nimetatakse põlveliigese revisjoniks.

Põlveliigese asendused kuluvad sagedamini, kuna nooremad, aktiivsemad patsiendid otsivad seda põlveliigese raviks. Nende patsientide puhul on põlveliigese asendamisele seatud stress ja nõudmised suuremad ning on suurem võimalus edasiseks operatsiooniks.

Olulisi vaidlusi on selle üle, milliseid tegevusi peaksid põlveliigese asendusega patsiendid tegema. On teada, et mõned pingutavad tegevused, sealhulgas löögisport, suusatamine ja isegi golf, võivad implantaatidele tekitada stressi, mis võib viia implanteeritud liigese varajase ebaõnnestumiseni. Kuigi paljud patsiendid teevad neid tegevusi, on mõningaid häid tõendeid selle kohta, et see võib implanteeritud põlveliigese kiiremat kandmist.

Infektsioon

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Infektsioon pärast põlveliigese asendusoperatsiooni on enamiku patsientide ja kirurgide kõige kardetum komplikatsioon. Peamine tähelepanu peab olema kõigi võimalike ettevaatusabinõude rakendamine nakkuse vältimiseks. Isegi asjakohaste sammude korral tekivad mõnikord infektsioonid.

Põlveliigese asendusinfektsioonid jagunevad tavaliselt varajasteks ja hilisteks infektsioonideks. Varajane infektsioon tekib kuue nädala jooksul pärast algset operatsiooni ja on tavaliselt tingitud nahabakterite sisenemisest operatsiooni ajal liigesesse. Tüüpiline ravi hõlmab põlveliigese kirurgilist puhastamist sobivate antibiootikumidega, mida manustatakse mitu nädalat või kuud.

Infektsioone, mis tekivad pärast operatsiooni kuue nädala pärast, nimetatakse hilisteks infektsioonideks. Need nakkused on tavaliselt põhjustatud vereringes leiduvatest bakteritest, kes leiavad tee põlveliigese juurde. Neid nakkusi võib olla väga raske ravida ja infektsiooni täielikuks likvideerimiseks on tavaliselt vaja kogu põlveliigese eemaldamine.

Verehüüve

Rolf Ritter / Getty Images

Verehüübed tekivad jala suurtes veenides ja võivad põhjustada valu ja turset. Ebatavalistes tingimustes võib verehüüv liikuda jalgadelt läbi vereringesüsteemi ja kopsudesse. Neid kopsudesse liikuvaid verehüübeid nimetatakse kopsuembooliaks ja need võivad põhjustada tõsiseid, isegi eluohtlikke probleeme.

Enamikule patsientidest manustatakse verd vedeldavaid ravimeid vähemalt mitu nädalat pärast põlveliigese asendamise operatsiooni. Vere vedeldajad võivad küll vähendada verehüübe tekke võimalust, kuid siiski on selle tekkimise võimalus.