Kroonilise riniidiga toimetulek

Kroonilist riniiti saab kõige paremini kirjeldada sümptomite kogumina, mis püsib kuid või isegi aastaid. Need sümptomid koosnevad tavaliselt nohust, sügelevast ninast, aevastamisest, ülekoormusest või ninajärgsest tilgutamisest. Sõltuvalt teie riniidi algpõhjust võib seda liigitada allergiliseks või mitteallergiliseks.

Allergiline nohu

Allergiline riniit on tavaline haigus ja isegi siis, kui suudate tuvastada oma sümptomite käivitaja, võib see seisund muutuda krooniliseks. Selle põhjuseks võib olla see, et teil on mitu allergiat ja päästikuid on raske vältida, kuna te ei reageeri hästi ravile ega muudele teguritele.

Lisaks nina sümptomitele kannatavad paljud allergilise riniidiga inimesed silmade sügeluse või vesisuse all. Kroonilise allergilise nohu sümptomite kontrollimine on oluline selliste komplikatsioonide nagu krooniline sinusiit vältimiseks.

Diagnoos

Kui teie konkreetseid allergiaid pole veel tuvastatud, võib see olla oluline esimene samm teie seisundi juhtimisel. Seda teeb sageli immunoloogiks kutsutud spetsialist, kuid seda saab tellida ka kõrva-, nina-, kurguarst (otolarüngoloog) või isegi üldarst. Aastaringselt (mitmeaastase) kroonilise riniidi kõige sagedasemad süüdlased on tolm, hallitus ja lemmikloomade kõõm.

Kui teie allergia vallandajad on tuvastatud, peaksite võimalusel võtma meetmeid nende vältimiseks. Näiteks kui olete tolmulestade suhtes allergiline, võib abi olla korrapärasest puhastamisest ja kodu niiskuse vähendamisest. Kui olete lemmikloomade kõõma suhtes allergiline, võib lemmikloomade öösel magamistoast eemal hoidmine aidata teie sümptomeid kontrollida.

Ravi

Teie sümptomeid võib kontrollida ka selliste ravimitega nagu antihistamiinikumid. Praegu on Ameerika Ühendriikides vabamüügis saadaval palju erinevaid antihistamiine, sealhulgas difenhüdramiin, loratadiin, tsetirisiin ja feksofenadiin.

Uuemad antihistamiinikumid, nagu feksofenadiin, kipuvad olema vähem sedatiivsed kui vanemad antihistamiinikumid nagu difenhüdramiin. Enne antihistamiini võtmist on mõistlik konsulteerida oma arsti või apteekriga. Teavitage neid kindlasti kõigist allergiatest, mis teil on, samuti muudest ravimitest, mida võite võtta.

Sümptomite leevendamiseks võib lisaks antihistamiinikumidele kasutada nina dekongestante. Kui nina vasodilataator Afrin (oksümetasoliin) on saadaval käsimüügis, põhjustab see tõenäolisemalt tagasilöögi ummistust kui retseptiravimite korral.

Samuti võite proovida netipotti või jaheda udu niisutajat, mis aitab teil sümptomeid kontrollida. Need on saadaval enamikus ravimipoodides ja võivad aidata eritist lahjendada, leevendades selliseid sümptomeid nagu ülekoormus ja ninajärgne tilkumine.

Samuti peaksite olema teadlik, et sellised sümptomid nagu palavik, äärmine väsimus, ebameeldiva lõhnaga ninaverejooks, näovalu või hambavalu võivad olla siinusinfektsiooni sümptomid, mis on allergilise riniidi sagedane komplikatsioon. Kui teil on neid sümptomeid, peate pöörduma arsti poole, sest võib osutuda vajalikuks täiendav ravi (nt antibiootikumid).

Krooniline mitteallergiline riniit

Tõenäoliselt arvasite, et mitteallergiline riniit on riniit, mis ei ole põhjustatud allergiast ega infektsioonist. Seda seisundit võib nimetada ka mitteinfektsioosseks riniidiks, idiopaatiliseks riniidiks või sisemiseks riniidiks. Krooniliseks pidamiseks peavad sümptomid püsima vähemalt aasta.

Kroonilist mitteallergilist nohu iseloomustavad samad sümptomid nagu allergilist nohu, täpsemalt ninasümptomeid nagu ummikud ja nohu. Mitteallergilise riniidiga inimestel tekivad silmanähud aga harva.

Selle haigusega inimesed võivad olla äärmiselt tundlikud ka tugevate lõhnade suhtes. Allergilise riniidiga toimetulek võib olla keeruline, kuna teie sümptomite põhjuse kindlakstegemine võib olla keeruline.

Sõltuvalt teie mitteallergilise riniidi algpõhjust võib teil tekkida oht selliste komplikatsioonide tekkeks nagu siinusinfektsioonid või ninapolüübid.

Kui riniidi sümptomitega kaasneb palavik, näovalu, peavalu, hambavalu, tugev väsimus või ebameeldiva lõhnaga ninaeritus, pöörduge viivitamatult arsti poole. See võib olla märk antibiootikumravi vajavast sinusnakkusest.

Kroonilist mitteallergilist nohu jäljendavad seisundid hõlmavad tagasilöögi ülekoormust, ravimite kõrvaltoimeid ja larünofarüngeaalset refluksi.

Diagnoos

Väärib märkimist, et kuigi mitteallergilise riniidiga inimestel on naha suhtes allergia testimine negatiivne, näitavad mõned uuringud, et kuni pooltel selle haigusega inimestel on lokaliseeritud allergilised reaktsioonid (peamiselt ninakäikudes). Selle seisundi põhjuste kohta on palju muid teooriaid, paljud hõlmavad kõrvalekaldeid närvisüsteemis.

Kuigi sümptomite täpse põhjuse väljaselgitamine võib olla keeruline, on mõned päästikud tuvastatud. Nende hulka kuuluvad külm ilm või äärmuslikud temperatuurimuutused, vürtsika toidu söömine ning kokkupuude kemikaalide või muude ainetega, mis võivad ärritada (näiteks õhusaaste).

Võimalik, et peate pidama päevikut, mis aitab tuvastada teie sümptomeid käivitavaid asju, et saaksite nende päästikute vältimiseks anda endast parima.

Ravi

Kroonilise mitteallergilise riniidi sümptomitega toimetulekuks võib kasutada ravimeid, kuid enamikul selle haigusega inimestel on suukaudsed antihistamiinikumid kasulikud.

Suukaudsed dekongestandid, mis on käsimüügis, näiteks pseudoefedriin või fenüülefriin, võivad teie sümptomite kontrollimisel olla kasulikud või mitte. Enne nende proovimist pidage kindlasti nõu oma arsti või apteekriga ning pidage meeles dekongestante, mis võivad põhjustada tagasilöögi ülekoormust, kui neid kasutatakse kauem kui kolm päeva korraga.

Kroonilise mitteallergilise riniidi ravis kasutatavad ravimid hõlmavad intranasaalseid steroide, nagu flutikasoon, intranasaalset antihistamiini, mida nimetatakse aselastiiniks, ja intranasaalset bronhodilataatorit, mida nimetatakse Atroventiks (ipratropium).

Samuti on olemas uuem ninasprei nimega Dymista, mis sisaldab nii flutikasooni kui ka aselastiini. Kõik need ravimid on Ameerika Ühendriikides saadaval retsepti alusel. Arst aitab teil otsustada, kas üks või nende kombinatsioon sobib teile.

Kroonilise mitteallergilise riniidiga toimetulekuks võivad olla ka jaheda õhuniisutaja kasutamine ja rohke vee joomine, mis aitab eritisi lahjendada. Võite proovida ka käsimüügis oleva soolalahusega ninasprei kasutamist või proovida nina niisutamist netipoti, sibulasüstal või muude seadmete abil. Neid müüakse enamikus apteekides.

Looduslikud abinõud on olnud mõnedele inimestele sümptomite ohjamisel abiks, kuid tõendid nende tõhususe kohta, kui need on väga piiratud. Need võivad hõlmata selliseid ravimeid nagu kapsaitsiini ninasprei koos eukalüptooliga või nõelravi.

Võite proovida mõnda neist ravimeetoditest, kui ravimid ei ole teie sümptomite kontrollimisel olnud tõhusad. Kuid pidage meeles, et praegu pole nende raviviiside soovitamiseks piisavalt positiivseid uuringuid.

Harvadel juhtudel võib vajalikuks osutuda operatsioon hälbinud vaheseina parandamiseks, ninapolüüpide eemaldamiseks või turbinaatide (ninaosa, mis soojendab ja niisutab õhku) vähendamiseks.