Novartis toodetud Cosentyx (secukinumab) on FDA heaks kiidetud aktiivse anküloseeriva spondüliidi, mitte-radiograafilise aksiaalse spondüloartroosi (nr-AxSpA) ja aktiivse psoriaatilise artriidi raviks täiskasvanutel. See oli juba 2015. aasta jaanuaris heaks kiidetud mõõduka kuni raske naastulise psoriaasi korral täiskasvanutel, kes kandideerivad süsteemseks raviks või fototeraapiaks. Anküloseeriv spondüliit, nr-AxSpA ja psoriaatiline artriit on artriidi põletikulised tüübid, mis liigitatakse spondüloartropaatiateks.
Cosentyxi heakskiit anküloseeriva spondüliidi ja psoriaatilise artriidi korral põhines kahe anküloseeriva spondüliidi ja kahe psoriaatilise artriidi platseebokontrolliga III faasi kliinilise uuringu tulemustel, milles hinnati ohutust ja efektiivsust. Katsetes osales üle 1500 täiskasvanu, kellel oli üks kahest haigusseisundist. See on oma klassi esimene ravim, mis on heaks kiidetud nende seisundite raviks.
Ivan-balvan / Getty Images
Mis on Cosentyx?
Cosentyx on ravim, mis toimib immuunsüsteemil nende haiguste raviks.
IL-17A on signaalmolekul, mida võivad toota teie immuunsüsteemi teatud rakud. See võib mõjutada ka erinevat tüüpi rakkude, sealhulgas teiste immuunrakkude, luurakkude, kõhrerakkude, veresooni vooderdavate rakkude tööd.
Tervikuna kutsub IL-17A rakkudega seondumisel esile põletikulised mõjud, näiteks immuunrakkude aktiveerimise, soodustades seeläbi mõningaid muutusi, mis põhjustavad anküloseeriva spondüliidi ja psoriaatilise artriidi sümptomeid.
Cosentyx blokeerib muutused ja põletikulised mõjud, mis põhjustavad AS-i ja psoriaatilise artriidi sümptomeid.
Täpsemalt seondub see teie veres juba oleva IL-17A-ga ja muudab selle reageerimata teistes rakkudes.
Võite ette kujutada, et IL-17A on nagu võti, mis avab rakkude retseptorid, põhjustades hilisemaid põletikulisi mõjusid. Cosentyx on monoklonaalne antikeha, mis seob võtit ja ei võimalda läheduses olevate rakkude retseptoreid “avada”. Immuunsüsteem suudab aga muidu normaalselt töötada.
Kuidas ravimit manustatakse?
Cosentyxi manustatakse nahaaluse süstina reide ülaossa või kõhtu. Enne ravimi ise manustamist peate saama arsti või mõne muu tervishoiutöötaja koolituse. Te ei tohiks proovida seda ise teha enne, kui olete saanud nõuetekohased juhised. Siiski pole seda raske teha, kui teate, kuidas!
Anküloseeriva spondüliidi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Laadige alla PDF Saada juhend e-postigaSaada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Pliiats vs süstal
Cosentyx on saadaval süstitava lahusena (150 mg / ml) ühekordselt kasutatavas Sensoready pensüstelis. Ravimit tuleb enne manustamist hoida külmkapis ja see tuleks külmkapist eemaldada umbes 15 minutit enne. Ärge raputage ega kasutage pliiatsit uuesti.
Valite koha reitele või alakõhule, kasutades iga kord veidi erinevat asukohta. Vältige õrna, muljutud või armistunud kohta. Pärast ala puhastamist kasutate ravimi süstimiseks pliiatsit. Kui teil on nõeltega probleeme, võib teie peres keegi teine teile seda ravimit anda (kui ta on välja õpetatud).
Sõltuvalt teile määratud annusest peate võib-olla tegema ühe või mitu süsti.
Cosentyx on saadaval ka ühekordselt kasutatavas eeltäidetud süstlas (150 mg / ml). Manustamine on väga sarnane, kuid te kasutate pliiatsi asemel süstalt.
Süstimisjärgne verejooks
Pärast seda võib süstekohas olla väike kogus verd. See on normaalne ega tekita muret. Kui see juhtub, võite paariks sekundiks panna puuvillase palli ja vajadusel sideme.
Kõrvaldamine
Pliiats või süstal tuleb hävitada FDA heakskiidetud nõuetekohases teravate materjalide konteineris.
Annustamine
Aktiivse psoriaatilise artriidi või anküloseeriva spondüliidiga inimestele hõlmab Cosentyxi soovitatav soovitatav annus nullannusel, ühel, teisel, kolmandal ja neljandal nädalal laadimisannust 150 mg. Pärast seda võib seda anda iga nelja nädala tagant. Kui haigus jääb aktiivseks, võib kaaluda 300 mg annust.
Naastulise psoriaasi korral on soovitatav annus null, esimesel, teisel, kolmandal ja neljandal nädalal ning seejärel iga nelja nädala järel 300 mg. Mõnele inimesele võib piisata madalamast 150 mg annusest.
Nii psoriaatilise artriidi kui naastulise psoriaasiga inimestele on soovitatav naastulise psoriaasi protokoll. Teie arst töötab koos teiega, et leida teile sobiv annus.
Kõrvalmõjud
Kõige tavalisemad Cosentyxiga seotud kõrvaltoimed on ninaneelupõletik (külmetusnähud), ülemiste hingamisteede infektsioonid ja kõhulahtisus. Muud võimalikud kõrvaltoimed on peavalu ja iiveldus.
Tavaliselt ei ole need sümptomid rasked ja on sageli ajutised. Vajadusel saab neid ravida tavaliste käsimüügis olevate toodetega.
Võimalikud on ka muud kõrvaltoimed. Kui teil on midagi murettekitavat, pöörduge oma arsti poole.
Kui teil on pärast Cosentyxi võtmist hingamisraskusi, võib teil olla anafülaktiline reaktsioon. Helistage 911, et saada kiiret meditsiinilist abi.
Kes ei peaks Cosentyxi võtma?
Inimesed, kellel on olnud secukinumabi suhtes raske allergiline reaktsioon, ei tohiks ravimeid kasutada. Aktiivse tuberkuloosihaigusega inimesed ei tohiks ka Cosentyxi kasutada. Nendel juhtudel võivad teised ravimid pakkuda paremaid võimalusi.
Ettevaatusabinõuna tuleb enne Cosentyx-ravi alustamist kontrollida tuberkuloosi esinemist. Kui teie arst tunneb, et teil on tuberkuloosi oht, kuna olete kokku puutunud, võib teid enne Cosentyxiga alustamist ravida tuberkuloosiga.
Üldiselt on soovitatav enne ravimi kasutamist vaktsineerimisega kursis olla. Seda seetõttu, et Cosentyxi võtmise ajal ei tohiks teile anda elusaid vaktsiine, kuna ravim toimib immuunsüsteemiga.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Cosentyx pole mõeldud kõigile. Mõne stsenaariumi korral võib teie arst otsustada, et te pole hea kandidaat, ja pakub selle asemel muid ravimeetodeid.
Madaldatud immuunsüsteem
Kuna Cosentyx toimib immuunsüsteemile, võib see vähendada teie võimet võidelda infektsioonidega ja suurendada nakkusohtu. Kui Cosentyxi kasutamise ajal tekib tõsine infektsioon, katkestage ravim, kui nakkust ravitakse arsti juhendamisel.
Kui teil on praegu nakkus, krooniline infektsioon või korduvad infektsioonid, peate enne Cosentyxi kasutamist olema ettevaatlik ja arutama arstiga oma nakkusajalugu.
Põletikuline soolehaigus
Kliinilistes uuringutes täheldati põletikulise soolehaiguse uusi juhtumeid ja ägenemisi IBD-s. Ettevaatust tuleb rakendada, kui Cosentyxi määratakse kellelegi, kellel on teadaolev IBD. Võite oma arstiga rääkida, kas mõni muu ravim, näiteks TNF-i inhibiitor, võiks olla parem valik.
Rasedus ja imetamine
Rasedatel ega imetavatel naistel ei ole Cosentyxi kohta piisavalt uuringuid läbi viidud. Samuti pole teada, kas Cosentyx eritub inimese rinnapiima või imendub pärast allaneelamist süsteemselt. Rääkige oma arstiga, kas mõni muu ravivõimalus on teie jaoks mõistlik.
Sõna Verywellist
Nagu teame, ei ole ravimid kõigi proovivate inimeste jaoks võrdselt tõhusad ja erinevatel inimestel on erinevad meditsiinilised riskid. Sellepärast on oluline, et teil oleks mitu ravivõimalust.
Cosentyx on esimene ravim, mis on suunatud interleukiin-17A-le, ravitee, mis polnud enne ravimi heakskiitu kättesaadav. Kui olete huvitatud selle võimaluse kohta lisateabe saamisest, pöörduge selle poole oma tervishoiutöötaja poole. Ta aitab teil teha teie jaoks parima otsuse.
Millised on minu anküloseeriva spondüliidi ravivõimalused?