Prapass Pulsub / Getty Images
Võtmed kaasa
- Uues uuringus leidsid Loodeülikooli teadlased, et SARS-CoV-2, viirus, mis põhjustab COVID-19, areneb läbi kopsude mitme päeva või nädala jooksul immuunrakkude kaaperdamise kaudu.
- COVID-19 kopsupõletik kestab kauem kui paljud muud tüüpi kopsupõletikud.
- Teadlased väidavad, et COVID-19 kopsupõletiku pikk kestus tähendab, et see võib kopsudele tekitada suuremat kahju kui muud tüüpi kopsupõletik.
Uues uuringus leidsid Loodeülikooli teadlased, et COVID-19 kopsupõletik erineb teist tüüpi kopsupõletikust - see kestab sageli kauem ja põhjustab rohkem kahjustusi.
Kopsupõletik - määratletud ühe või mõlema kopsu infektsioonina, mis on põhjustatud viiruse, bakteri või seene aktiivsusest - võib teiste sümptomite hulgas avalduda kurnatuse, valu rinnus ja õhupuudusena. See areneb patogeenina molekulid koloniseerivad elundi (organite) suuri osi, mõnikord mõne tunni jooksul.
Kuid loodeuurijate sõnul ei kasuta COVID-19 põhjustav viirus SARS-CoV-2 seda metoodikat ega pea sellest ajajoonest kinni.
"Meie töö näitab, et viisid, kuidas immuunsüsteem reageerib SARS-CoV-2-le, on teiste kopsupõletiku põhjustega võrreldes ebaharilikud," ütles Benjamin Singer, MD, vanem uuringu autor ja dotsent kopsu- ja kriitilise ravi meditsiinis Illinoisis asuvas Loodeülikooli Feinbergi meditsiinikoolis ütleb Verywell. "Eelkõige tunduvad COVID-19-le omased immuunrakkude tüübid, mis reageerivad kopsu nakkusele." Jaanuari uuring avaldati ajakirjasLoodus.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui haigestute COVID-19 ja teil tekib kopsupõletik, võite olla haige kauem kui tavaliselt tavalise kopsupõletiku korral. Parim viis COVID-19 negatiivsete tulemuste vältimiseks on järgida ohutusnõudeid, nagu maski kandmine ja sotsiaalne distantseerumine.
Kuidas SARS-CoV-2 kopsudes käitub?
Uuringu jaoks võrdlesid teadlased kopsuvedelikku, mis võeti 88-lt COVID-19 kopsupõletikuga inimeselt, 211-lt COVID-19 kopsupõletikuta ja 42 kopsupõletikuta inimeselt, kes kõik olid mehaaniliselt ventileeritud. Singer ja tema kolleegid leidsid, et SARS-CoV-2 läheneb nakatamise ülesandele mõõdukamalt kui paljud tema eakaaslased.
See on "aeglaselt progresseeruv" ja "ruumiliselt piiratud", samal ajal kui teised infektsioonid liiguvad kiires tempos ja levivad ulatuslikult. Kui see on kindlaks tehtud mitmetes väikestes kopsuosades, kaaperdab viirus immuunrakke, näiteks T rakke ja makrofaage ning kasutab neid suurema territooriumi omandamiseks kahtlust tekitamata.
"Meie pakutav mudel hõlmab suhtlemist rasket COVID-19 põdevate patsientide kopsudes kahte tüüpi immuunrakkudega - nakatunud makrofaagide ja T-rakkudega," ütleb Singer. "Nende rakutüüpide vaheline suhtlus moodustab teatud tüüpi ahela või tagasiside, mis võtab selle väljatöötamiseks aega ja võimendub ka aeglaselt, mille tulemuseks on pikaajaline kopsupõletik. "
COVID-19 kopsupõletiku kestus
See on varjatud strateegia, kuid ka aeglane strateegia. Erinevalt teistest kopsupõletiku tüüpidest kirjutasid teadlased, et COVID-19 kopsupõletikku „iseloomustab pikk kestus sümptomite tekke ja hingamispuudulikkuse tekkimise vahel” - kaks kuni neli korda suurem kui gripipneumoonia.
"Enamikul patsientidest ei saa 10-14 päeva möödudes viirust enam hingamisteede või kopsu sekretsioonist kasvatada, kuid immuunvastus püsib," ütles Brighami kopsu- ja kriitilise ravi osakonna juhataja Bruce D. Levy. ja naistehaigla, räägib Verywell.
Tagajärjed võivad olla tõsised.
"Viirusliku kopsupõletiku pikema kestuse mõju on patsiendil pikenenud sümptomitena, tavaliselt köha, pigistustunne rinnus ja õhupuudus, eriti koormuse korral," ütleb Levy. "Kopsupõletiku pikem kestus võib põhjustada kopsu mõningast hävitamist ja lõpuks armistumist, mis kõige raskemas vormis võib kahjustada kopsu tervist. "
Kui jõuate sellesse punkti, lubatakse Singeri sõnul intensiivravi osakonda tõenäoliselt "pikaks ajaks, tavaliselt nädalateks". Kuid ICU-l on omad lõksud. Elutoetusega inimesed on vastuvõtlikud täiendavatele komplikatsioonidele, sealhulgas uutele kopsupõletiku juhtumitele. Isegi neil, kellel õnnestub sekundaarsest nakkusest kõrvale hiilida, on sageli kehv tervis.
COVID-19 kopsupõletiku ravimine
Kuigi COVID-19 kopsupõletik kestab kauem kui muud tüüpi kopsupõletik, on see sageli vähem tõsine, see tähendab, et komplikatsioonide risk on suurem, kuid suremus on madalam.
Arstid on reageerinud COVID-19 kopsupõletiku uudishimulikele kliinilistele tunnustele, tuginedes Singeri sõnul "toetavatele sekkumistele" ning töötades välja spetsiifilisi ravistrateegiaid. Need strateegiad võivad hõlmata viirusevastase aine remdesiviiri või kortikosteroidi deksametasooni intravenoosset manustamist. Siiani on remdesiviir ainus ravim, mille Toidu- ja Ravimiamet on COVID-19 raviks ametlikult heaks kiitnud ja mis vajab haiglaravi.
Nii remdesiviiri kui ka deksametasooni soovitatakse kasutada haiglaravil olevatel inimestel, kes vajavad täiendavat hapnikku või ventilatsiooni. Kuid parim viis COVID-19 vältimiseks on rahvatervise suuniste järgimine, ütleb Levy.
"Julgustan ... lugejaid vaktsineerima COVID-19 ja harjutama sotsiaalset distantseerumist, kandma näomaski ja pesema sageli käsi, sest unts ennetustööd on kindlasti väärt naela ravimist COVID-19 viirusliku kopsupõletikuga," ta ütleb.
Sõltumata sellest, kui palju me siseruumides viibime või mitu pudelit käte desinfitseerimisvahendit poleerime, on SARS-CoV-2 tõenäoliselt siin. Singer ütles Northwesternile oma uurimistöö lõppeesmärgiks mitte viiruse likvideerimine, vaid selle prognoosi parandamine.
"See uuring aitab meil välja töötada ravimeetodeid, et vähendada COVID-19 raskust neil, kes seda arendavad," ütles ta.
Tõepoolest, Illinoisi ülikooli tervishoiusüsteemil Loode-meditsiin on juba plaanis katsetada eksperimentaalset ravimit, mis on suunatud COVID-19 kopsupõletikuga inimeste T-rakkude ja makrofaagide sihtimiseks. Kliiniline uuring on kavandatud 2021. aasta algusesse.
.jpg)
