Kroonilist valu diagnoositakse tavaliselt alles siis, kui teil on regulaarselt olnud valu kolm kuni kuus kuud. See ootamine võib olla pettumust valmistav, kui teil on hea meditsiinilise selgituseta valu. Kahjuks pole kroonilise valu diagnoosimine lihtne.
Tom Werner / DigitalVision / Getty ImagesKuna teie valu põhjuse leidmise protsess võib olla hirmutav, võib teil tekkida kiusatus lõpetada otsimine. Proovige siiski sellest kinni pidada nii kaua kui võimalik. Lihtsalt võimalike haiguste ja häirete kõrvaldamine võib aidata teil mõista, kust teie valu ei tule, isegi kui tegelikku allikat ei avastata kunagi. See võib muuta teie valu tõhusamaks.
Aja jooksul viib teie arst läbi mitmeid erinevaid uuringuid, mis võivad hõlmata veretööd, pildistamist ja närvitesti. Milliseid teste ta teeb, sõltub lisaks muudele sümptomitele ka see, kus teie valu asub ja mida ta kahtlustavalt selle põhjustab. Siin on mõned kõige levinumad kroonilise valu tüübid ja nende uurimine.
Seljavalu
Kui teil on krooniline seljavalu, teeb arst katseid, et teha kindlaks, kas põhjuseks on koehäire, näiteks lihaskoormus või juuksepiirkonna murd, või on selle põhjuseks närvikahjustus, näiteks ketas on purunenud.
- Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada luu ja tiheda koe vigastusi.
- MRI-d võivad paljastada nii luude kui ka pehmemate kudede, nagu lihased, sidemed või kõõlused, kahjustusi. MRI teine eelis on see, et see võib näidata põletikku.
- CT-skannid annavad täpsemat üksikasju kui röntgen ja neid saab kasutada probleemsete alade täpsemaks uurimiseks.
Peavalu
Kroonilise peavalu põhjuseks võib olla lihaspinge, närvisüsteemi häired või silmade koormus. Sageli on neid seostatud teiste krooniliste haigustega nagu SM või kaela- ja õlavigastused. Arst võib kõigepealt välistada peavalude põhjused, nagu haigus, keemilised kõrvalekalded või dehüdratsioon. Samuti võib ta soovitada optometristi konsultatsiooni.
Kui teil pole ühtegi peamist häiret, mis võib potentsiaalselt põhjustada kroonilisi peavalusid, võib arst teid diagnoosida, esitades peavalu põhjuste väljaselgitamiseks rea küsimusi:
- Kas teie valu on lokaliseeritud ühel pool pead?
- Kas see algab kaelast?
- Kas päeva lõpus on hullem?
- Kas see põhjustab tundlikkust valguse või heli suhtes?
Vastus neile küsimustele võib määrata, kas teil on migreen, kobarpeavalu, lihaspingepeavalu või silmade koormus.
Fibromüalgia
Fibromüalgia diagnoosimine võib olla keeruline. Paljud selle sümptomid on levinud teiste krooniliste haiguste, näiteks SM või reumatoidartriidi korral. Nende hulka kuuluvad krooniline peavalu, krooniline seljavalu, krooniline liigesevalu või krooniline hajus valu.
Kui teie arst kahtlustab fibromüalgia, võite oodata järgmisi katseid:
- Kudede häirete välistamiseks röntgen ja MRI
- Veretöö reumaatiliste haiguste, nagu luupus, välistamiseks
- Neuroloogilised testid SM välistamiseks
- Fibromüalgia pakkumispunktide palpeerimine
Teie arst uurib ka muid fibromüalgiaga seotud tavalisi vaevusi, nagu ärritunud soole sündroom (IBS), une- või keskendumisraskused, krooniline väsimus ja müra või valgustundlikkus.
Artriit ja liigesevalu
Liigesevalu on tavaliselt põhjustatud artriidist, kuid kroonilised valud võivad põhjustada ka korduvad pingevigastused, näiteks kontaktispordist või käsitsitööst tulenevad.
Kroonilise liigesevalu põhjuse diagnoosimisel teeb arst kudede ja luude üksikasjalikumaks uurimiseks röntgenpildi või MRI. Samuti võib ta teha vereanalüüse, et välistada muid häireid.
Neuropaatiline valu
Valunärvid saadavad aju signaale, kui neid stimuleerib vigastus; need võivad aga muutuda liiga erutuvaks ja edastada signaale, kui see pole vajalik. See kehtib reflekssümpaatilise düstroofia (RSD) ja jäsemete fantoomvalude korral.
Neuropaatilist valu võib põhjustada ka valu närvide pidev stimuleerimine, näiteks ketaste libisemise, selgrookanali kitsenemise või tõsiseid närvikahjustusi põhjustanud vigastuste korral. Perifeerne neuropaatia on ka kaugelearenenud diabeedi üks levinumaid sümptomeid, mida esineb 60–70% diabeetikutest.
Kui arst kahtlustab, et teie krooniline valu on põhjustatud närvidest, palub ta teil oma valu kirjeldada. Enamik närvivaluga inimesi kirjeldab seda põletamise või torkimisena. MRI-d ja CT-uuringud võivad täpselt kindlaks määrata närvikahjustuste piirkonnad. Vajadusel võib teie arst teha närvijuhtivuse katseid kahjustustega piirkondade kindlakstegemiseks.
Muud põhjused
Enne diagnoosi panemist võib teie arst soovida välistada kroonilise valu muud tõsisemad põhjused. Näiteks võivad kroonilised seljavalud või peavalud olla vähkkasvajate sümptomid. Liigesevalu ja fibromüalgiaga sarnased sümptomid on levinud ka SM-l. Neuropaatiline valu võib viidata kergele seljaaju vigastusele.
Ehkki valude täpse diagnoosi ootamine võib olla pettumusttekitav, on kõige parem, kui arst on uurimisega põhjalik. Parem on võtta aega õige diagnoosi saamiseks, kui tormata valesse diagnoosi või veelgi hullem: diagnoosi pole üldse.