Võtmed kaasa
- Kliimamuutused võivad mõjutada teie isiklikku tervist ja tervishoidu, muutes teatud ravimid teatud keskkonnatingimustes isegi ohutuks.
- Vaatamata sellele ei ole paljud arstid koolitatud kliimamuutuste võimaliku mõju kohta oma patsientidele residentuuri ajal.
- Meditsiiniprofessionaalide meeskond loodab seda uue õppekavaga muuta.
Arstide rühm kutsub arstide residentuuriprogrammide eest vastutavaid ametnikke üles lisama õppekava, mis käsitleb kliimamuutusi ja nende mõju nii tervisele kui ka tervishoiule. Arstid esitasid oma juhtumi uues teadustöös ja lõid raamistiku residentuuriprogrammide kasutamiseks.
"Läänes mõtlevad nad välja, kuidas tulla toime kliimapõlengute põhjustatud õhusaaste, sealhulgas astmahoogude, südameatakkide ja muude hingamisteede infektsioonidega kaasnevate haiguste," uuringu kaasautor Aaron Bernstein, MD, MPH, ajutine Harvardi TH kliima-, tervise- ja globaalse keskkonna keskuse direktor Chani rahvatervise kool Massachusettsis, ütleb Verywell. "Louisiana osariigis Fort Charlesis on nende haigla suletud, kuna pole turvalist vett kasutada, võib-olla nädalaid. Need on näited sellest, kuidas enamik tervishoiutöötajaid puutub tänapäeval kokku kliimamuutustega. Me tahame seda muuta. "
8. septembril ajakirjas ilmunud paberilAkadeemiline meditsiin, kirjutasid kuus arsti kuuest osariigist, et praegu ei ole suuniseid residentuuriprogrammidele - kraadiõppele meditsiinitudengitele - kliimamuutuste vastu võitlemiseks, mis on väljakutse arstide koolitamisel.
Dokumendis öeldakse, et kliimamuutused suurendavad terviseriske paljudes tingimustes, alates kuumusega seotud haigustest kuni vaimse tervise häireteni. Samal ajal on kliimamuutustest põhjustatud loodusõnnetused mitmekordistumas, üha ohtlikumad ja võivad häirida tarneahelaid, kirjutavad autorid ütlema.
Ameerika meditsiiniliidu 2019. aasta resolutsioon, milles kutsuti koole õpetama tulevasi arste kliimamuutuste tervisemõjude kohta, inspireeris seda dokumenti, ütleb juhtiv uuringu autor Rebecca Philipsborn, MD, MPA, Gruusia Emory ülikooli pediaatria dotsent, Verywell. "Meil puudusid ressursid, et koolitajaid selles pingutuses juhtida," ütleb ta. "Minu kaasautorid ja loodan, et see raamistik täidab selle tühimiku ja toetab tegevuskutseid järgivaid residentuuriprogramme."
Uus raamistik
Autorid ütlevad, et meditsiiniprogrammide lõpetanud inimestel on praegu teadmiste puudujääk kliimamuutuste tervisemõjude mõistmisel ja ravimisel. Eeldatakse, et need tingimused lähematel aastakümnetel tugevnevad, mõjutades otseselt seda, milliseid tervishoiutöötajaid on vaja pakkuda.
Autorid lõid õppekava raamistiku, et pakkuda residentuuriprogrammide juhtidele juhiseid. Nad soovitavad õppekava kohandada geograafia ja kohaliku elanikkonna jaoks. Neid õpetusi saab ühendada mitmel erineval viisil, alates väikeste rühmade aruteludest kuni patsiendi hoolduse suunamiseni. Näiteks võib tulekahjude ja kopsuhaiguste alase hariduse lisada esmatasandi arstiabi või kopsu pöörlemisse.
Arstitudengid, kes järgivad seda raamistikku oma residentuuri ajal, peaksid jätma programmi tõestatud mõistmisega:
- Teadmised kliimamuutustest ja nende mõjust tervisele
- Kliimamuutustega seotud kohandused kliiniliseks praktikaks
- Kliimamuutuste mõju tervishoiuteenuste osutamisele
Dokumendis on ka ülevaade selle kohta, kuidas kliimamuutused võivad tervist mõjutada, sealhulgas loodusõnnetuse tõttu ümberasustatud patsientide potentsiaalsed vaimse tervise probleemid ja toidupuudus. See sisaldab ka teavet kõrge riskiga elanikkonna, näiteks madala sissetulekuga perede ja eakate kohta.
Bernsteini sõnul on eesmärk, et tervishoiutöötajad "õpiksid enne katastroofi tulekut kliimamuutustest tingitud äärmuslike ilmastikuolude ohtudest, et nad oleksid paremini ette valmistatud".
Kuidas mõjutab kliimamuutus tervist
Kliimamuutused võivad tervist mõjutada mitmel viisil. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) väidavad, et kliimamuutused võivad mõjutada järgmist:
- Õhusaaste
- Allergeenid ja õietolm
- Vektorite kantavad haigused
- Äärmuslikud temperatuurid
- Üleujutused
- Toiduohutus
- Vaimne tervis ja stressiga seotud häired
- Vees ja toidus levivad kõhulahtisuse haigused
- Kulupõlengud
"Kliimamuutused süvendavad levinud haigusi ja tekitavad uusi ja esilekerkivaid ohte, mis mõjutavad peaaegu kõiki meditsiini alamvaldkondi," ütleb Philipsborn. "Ohte on palju ja need ulatuvad tormidest ja kulupõlengutest kuni äärmise kuumuse, õhukvaliteedi halvenemise ja muutuvate infektsioonimustriteni."
Seetõttu võivad patsiendid tema sõnul kogeda selliseid asju nagu kuumuse kurnatus, astmahoog, nakkushaigused ja vaimse tervise probleemid.
"Uuringud on näidanud, et vastsündinutel, meie noorimatel patsientidel, kes pole sellesse probleemi midagi teinud, on soojuse ja õhusaaste tõttu suurem enneaegse sünnituse ja sünnidefektide oht, millel on elukestev mõju nende tervisele ja heaolule," Ütleb Philipsborn.
Mida see teie jaoks tähendab
Kliimamuutused võivad mõjutada teie üldist tervist. Uuringu autorid loodavad, et mida rohkem meditsiiniteenuse pakkujad kliimamuutusi arvesse võtavad, seda tervislikumad olete lõpuks teie ja teie lähedased.
Kuidas mõjutab kliimamuutus tervishoidu
Autorite sõnul kujundab kliimamuutus ümber palju erinevaid tervishoiuvaldkondi.
"Arstid peavad ära tundma erinevad haigusseisundid ning kohandama meie diagnoose ja raviplaane," ütleb Philipsborn.
Kuid kliimamuutused võivad põhjustada ka potentsiaalseid probleeme, millele enamik inimesi - sealhulgas tervishoiuteenuse osutajad - ei pruugi mõelda. "Meil on tõendeid selle kohta, et paljud tavaliselt välja kirjutatud ravimid, näiteks südamehaiguste või vaimse tervise häirete raviks kasutatavad ravimid, võivad kuumalaine ajal olla vähem ohutud," ütleb Bernstein. "Me teame, et kuumalained on kliimamuutuste tõttu sagedasemad ja raskemad. Me ei koolita raviarste nende riskide osas ja seetõttu võib see mõnele patsiendile suureneda.
Kliimamuutused võivad mõjutada ka raskeid haigusi põdevaid patsiente. Bernstein osutab üheleJAMA2019. aastal avaldatud uuring, milles leiti, et orkaanide poolt tõsiselt mõjutatud kohtades elanud kopsuvähiga patsiendid surid suurema tõenäosusega oma haigusesse, kuna nende kiiritusravi katkestasid loodusõnnetused.
Samuti eeldab Philipsborn, et kliimamuutused häirivad tarneahelaid ja loovad tõkkeid patsientidele ja töötajatele, kes üritavad pääseda kliinikutesse ja haiglatesse. Raskematel juhtudel võivad äärmuslikud ilmastikunähtused nõuda patsientide evakueerimist.
Arstide õpetamine kliimamuutustest
Praegu on üksikuid meditsiinikoole ja residentuure, mis kaasavad kliimamuutused oma õppekavasse.
"Kaks erakorralise meditsiini programmi - Colorado ülikool ja Harvard - omavad kliimamuutuste stipendiume," ütleb Bernstein, märkides, et paljud meditsiinikoolid, sealhulgas California San Francisco ülikool, Emory ülikool, Mt. Siinai, Clevelandi kliiniku Lerneri kolledž ja Stanfordi ülikool on hakanud kliimamuutustega tegelema oma õppekava kaudu. "Kuid meil on veel pikk tee minna," ütleb Bernstein.
Lõppkokkuvõttes loodab Philipsborn, et ta loodab koos kaasautoritega aidata õppekavades teadlikkust kliimamuutustest suurendada. "Kogu riigis püüavad selle sisu kaasata rohkem programme," ütleb ta. "Loodame, et see õppekava toetab nende jõupingutusi."
.jpg)
