Cavan Images / Getty Images
Võtmed kaasa
- Paljudel ekseemihaigetel on alates pandeemia algusest tekkinud süvenevad sümptomid või uinunud ekseemi taastumine.
- SECURE ‐ AD on veebipõhine register, mis on loodud COVID-19-ga nakatunud ekseemiga inimeste arstiabi parandamiseks.
- Telemeditsiin hõlbustab dermatoloogilt hooldus- ja ravisoovituste saamist.
29-aastase Mindi Sachsi jaoks on toiduainete- ja hotellindustööstuses tekkinud ebakindlus tema tavapäraselt kontrollitavat ekseemi veelgi süvendanud. "Kui olin noorem, olid mu ekseemipõletikud tavaliselt küünarliigese, lõua ja suu ümber olevates pragudes," ütleb Brooklyn, New Yorgi elanik ja kommunikatsioonibüroo The Rite Bite asutaja. "Kuid viimase viie kuu jooksul hakkasid mu kätel ja sõrmedel ilmnema valulikud ägenemised."
Üleriigiliselt näevad dermatoloogid inimeste kätes palju ekseemi - kaudset vastust COVID-19-le. Esther E. Freeman, doktor, Harvardi meditsiinikooli Massachusettsi üldhaigla ülemaailmse dermatoloogia direktor ja Ameerika Dermatoloogia Akadeemia (AAD) COVID-19 töörühma liige, ütleb Verywellile, et see on seetõttu, et inimesed pesevad käsi rohkem. "See pole viiruse tulemus, vaid keskkond, kus me kõik elame."
Kui Sachs pole kaugeltki ainus inimene, kes nägi oma pandeemiaga seotud stressi nahal, oli ta proaktiivne ravi leidmiseks telemeditsiini kaudu. "Minu õemees on Michigani dermatoloogi arsti abi ja kuigi me oleme osariikidest eemal, suutsin saada videokohtumise ja uue retsepti, mis saadeti minu kohalikku apteeki," ütleb ta.
Suurenenud stress käivitab ka ekseemi
Seda ei saa eitada: stress on paljude meie terviseprobleemide juur ja ekseem pole erand. "Kui me oleme stressis, vabastab meie keha hormooni nimega kortisool," ütleb Skyler Stein, USA nahahooldusbrändi Gladskin president, Wellwell. "Kui meil on pikad stressiperioodid - nagu praegu pandeemia ajal -, vabastame liigse koguse kortisooli, mis võib põhjustada kehas liiga palju põletikku."
Tulemus põhjustab tema sõnul sageli sügeleva ja ebamugava ekseemi ägenemise.
Ühes uuringus väidetakse ka, et stress muudab naha ärritusest ja nahakahjustustest taastumise raskemaks, mistõttu ekseemipuhangud kestavad lõputuna näiva stressitsükli jooksul kauem.
"Ärevus, mis kaasneb pandeemia ebakindlusega, on loonud paljudele inimestele stressirohke vaimse keskkonna. Stress ja mure võivad põhjustada ekseemiga inimesel reaktsiooni kas kehas või väljaspool seda, ”ütleb Chelsea Lewis, mustanahalise imikutoodete ettevõtte My Mommy Wisdom asutaja. Minu emme tarkus valmistab ekseemi leevendavat niisutajat, mis on mõeldud spetsiaalselt mustanahalistele naistele ja lastele, kellel on tavaliselt raskem ekseem, sest tumedama pigmendiga nahal on seda raskem tuvastada.
Praegu kahtlustab Lewis, et paljud ekseemihaiged on selles olukorras: rõhutades, kuidas COVID-19 mõjutab nende elu ja rahandust, ning nähes, kuidas nende keha stressi tõttu plahvatab.
2018. aasta metaanalüüsi kohaselt olid raske ekseemiga lapsed ka depressioonis ja ärevuses - kuni 27% rohkem kui nende haiguseta eakaaslased. Viska pandeemia sisse ja see suurendab ainult lapsi sotsiaalse isolatsiooni tunded nende välimuse tõttu.
Kui teil on olnud COVID-19 ja ekseem, saate uuringutes osaleda
Käimas on murranguline ülemaailmne uurimisalgatus nimega SECURE ‐ AD (uurimisest välja jäetud koroonaviiruse seireepidemioloogia - atoopiline dermatiit). Freeman ütleb, et veebipõhine register on mõeldud COVID-19-sse nakatunud ekseemiga inimeste arstiabi parandamiseks.
"SECURE-AD patsiendiuuringu täitmine võtab vaid umbes viis minutit ja küsib teile küsimusi enda, ekseemiravi, muude seisundite / ravimite kohta ja selle kohta, kuidas COVID-19 infektsioon teid mõjutas," ütleb ta. "Patsientidel on tavaliselt raske oma (või lapse) löövet iseloomustada sõnade abil, nii et meil on ka SECURE-AD arstide register."
Ekseemipõletike ravimine
Paljude inimeste jaoks on ekseem hästi kontrollitav käsimüügiravimitega, nagu niisutajad ja paiksed kortikosteroidide salvid. Tegelikult viitavad uuringud, et igasugune niisutaja vähendab ägenemisi ja vähendab vajadust retseptiravimite järele.
Kuna turul on nii palju erinevaid ekseemitooteid, on Freemani sõnul oluline eristada vedelikke, kreeme ja salve. "Parimad tulemused tulevad salvidest, sest neis on kõige rohkem õli," ütleb ta. Ainus hoiatus, lisab ta, on see, et mõnel inimesel on päeval salvidega probleeme. "Need võivad olla kleepuvad ja jätta teid või teie last rasvavaks, nii et öösel libistage käsi vaseliini või Aquaphoriga ja katke need enne magamaminekut sokkide ja kinnastega."
Stein ütles, et Gladskini puhul, mida müüakse eranditult veebis ja mis on kantud riikliku ekseemiassotsiatsiooni (NEA) ekseemiga inimestele mõeldud käsimüügiravimite kataloogi, on pandeemia ajal suurenenud mikrokrediidiga ekseemikreemi müük 50%. .
Igaühe ekseem on erinev ja kõik ei tööta kõigil ühtemoodi. Seega, kui teie käsimüügis olevad tooted ei tee seda trikki, rääkige oma arstiga millestki tugevamast, näiteks:
- aktuaalsed steroidid
- ultraviolettravi
- märjad sidemed
- seentevastased ained ja antibiootikumid
Tervise võrdsus ekseemi ravimisel
See, et eksisteerivad erinevad ravivõimalused, ei tähenda, et inimesed hakkaksid neid taga ajama. Aastal avaldatud 2015. aasta uuringu järgiJAMA dermatoloogia, maksumus oli peamine ravibarjäär enam kui 60 000 uuritava hulgas:
- 17,6% viivitas hooldus kulude pärast
- 13,1% ei pöördunud hoolduse poole, kuna oli mures kulude pärast
- 15,7% väidab, et ei suuda katta retseptide maksumust
Lõhe suurendamine on uus süstitav bioloogiline ravim nimega Dupixent. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis selle heaks 2017. aastal umbes 300 000 raske ekseemi all kannatava inimese raviks, kes ei ole reageerinud muudele ravimeetoditele. Ravimi kõrge hind - tohutult 37 000 dollarit aastas - on enamikule kättesaamatus piirkonnas ja vastavalt sellele jätkuvad ravimitootjate ja kindlustusseltside vahelised propageerimispüüdlused.New York Times.
Millal oma dermatoloogiga rääkida
Kui teil on probleeme selle välja selgitamisega, kas teie ekseemi ägenemised on põhjustatud stressist või millestki muust, pöörduge abi ja juhiste saamiseks oma dermatoloogi poole.
Tänu telemeditsiinile saate vältida reisi arsti kabinetti või haiglasse ja videovisiidi ajal lihtsalt fotografeerida aruteluks vajaminevaid valdkondi.
Teie dermatoloog võib anda teile ka ideid stressiga toimetulemiseks tervislikel viisidel, nagu mõõdukas treening, tugigrupid, hingamisharjutused ja teraapia.
Mida see teie jaoks tähendab
Oma stressi põhjuse mõistmine ja see, kuidas see on seotud teie ekseemiga, aitab teil õppida selle juhtimist ja tulevaste ägenemiste ärahoidmist.