Väljutusfraktsioon (EF) on mõõtekardioloogid, mida kasutatakse südame tugevuse hindamiseks. See on võrdlus selle kohta, kui palju verd säilitab üks südame vatsakealguseskui palju verd järele jääbpärastvatsake lõpetab löögi.
Mõõtmine peegeldab vere osa, mida vatsake on liikumiseks piisavalt tugev, ja seda väljendatakse kõige sagedamini protsentides. Näiteks kui surutakse välja 60% vatsakese verest, siis väljendatakse EF kas 60% või kirjutatakse kümnendkohana - 0,6.
Väljutusfraktsioon on kasulik tegur südamepuudulikkuse diagnoosimisel ja jälgimisel. Ehhokardiogrammiga saab seda kõige hõlpsamalt määrata, kuigi EF-i mõõtmiseks saab kasutada ka teisi katseid.
Kuigi südamel on kaks vatsakest, on see südame väljaheitmisosavasakulevatsake - sageli nimetatakse seda LVEF-iks (vasaku vatsakese väljutusfraktsioon) - kardioloogid keskenduvad väljutusfraktsiooni mõõtmisel.
LVEF-i olulisus
Kui süda muutub nõrgaks, ei suuda lihaskiud täielikult kokku tõmbuda, vähendades peksitava vere hulka - seda nimetatakse "insuldi mahuks".
Kompenseerimiseks muutub süda suuremaks, et hoida rohkem verd, võimaldades säilitada normaalsemat insuldimahtu. Südamelihasehaiguste korral tekkiv südame laienemine on tuntud kui "ümberkujundamine".
Südame laienemine, kardiomegaalia, on kompenseeriv mehhanism, mis hoiab ära südamepuudulikkuse sümptomid, säilitades normaalse südameväljundi nii kaua kui võimalik. Asjaolu, et süda on laienenud, näitab südamelihase nõrgenemist.
Südame üldise tugevuse mõõtmena on väljutusfraktsioon kasulik kardiomegaalia, aga ka muude südameprobleemide diagnoosimiseks, nagu kardiomüopaatia (südamelihase nõrkus, mis võib olla südamepuudulikkuse eelkäija) ja pärgarteri haigus (CAD). .
Seetõttu võib kardioloog otsustada mõõta kellegi väljutusfraktsiooni, kellel on halva südamefunktsiooniga seotud sümptomid, näiteks:
- Düspnoe (õhupuudus)
- Jalgade ja sääre turse (turse)
- Seletamatu väsimus
- Lihasnõrkus
- Kiire, jõuline, ebamugav või ebaregulaarne südametegevus
- Kõhu turse või valu
- Iiveldus
- Segadus
Arstid kasutavad väljutusfraktsiooni ka südameinfarkti järgse südame tervise jälgimiseks, südamepuudulikkuse ravi määramiseks ja selle ravi tõhususe hindamiseks.
Kuidas LVEF-i mõõdetakse
Väljutusfraktsiooni saab määrata ühel kolmest viisist:
- Ehhokardiogramm. Seda väljutusfraktsiooni jälgimist aja jooksul peetakse kõige tõhusamaks viisiks, kasutades seda mitteinvasiivset pildistamise testi ultraheli abil liikuva südame vaatamiseks.
- Mitmemõõtmelise hankimise (MUGA) skannimine. Ka mitteinvasiivse testina peetakse MUGA-skannimist kõige täpsemaks ja reprodutseeritumaks meetodiks väljutusfraktsiooni mõõtmiseks. Tavaliselt korratakse seda - vaja on täpseid mõõtmisi - südame tervise jälgimiseks inimesel, kes võtab teadaolevalt südamelihast kahjustavat keemiaravi, näiteks doksorubitsiini.
- Südame kateteriseerimine, kõige invasiivsem viis väljutusfraktsiooni mõõtmiseks. Protseduur hõlmab kateetri sisestamist kubeme, randme, kaela või käe veresoontesse. See on ainus LVEF-i mõõtmise meetod, millel on potentsiaalsed riskid ja tüsistused.
Tulemuste tõlgendamine
Mida rohkem verd saab vasak vatsake iga südamelöögiga välja suruda, seda tugevam on süda. Nii on suhteliselt lihtne mõista, mida tähendab LVEF-i näit: mida suurem on protsent, seda tervislikum on süda.
Kardioloogid kasutavad LVEF-i tulemuste tõlgendamisel teatud standardeid südame tervise hindamisel, lähtudes asjaolust, et vasak vatsake väljutab tavaliselt 55% või rohkem selle veremahust löögi kohta.
Südamepuudulikkuse sümptomitega LVEF-i, mis on 50% või rohkem, nimetatakse säilinud väljutusfraktsiooniga südamepuudulikkuseks (HFpEF), varem tuntud kui diastoolne südamepuudulikkus - see näitab, et ümberkujundamise tagajärjel on südamelihas muutunud paksuks või jäik, takistades vere normaalsel hulgal vatsakeste lõdvestusfaasi (diastooli) täitmist südamelöökide vahel.
LVEF-i 40% või vähem nimetatakse vähendatud väljutusfraktsiooniga südamepuudulikkuseks (HFrEF), varem tuntud kui süstoolne südamepuudulikkus, mis näitab südamelihase võimetust iga südamelöögi ajal piisavalt verd pumbata ("välja visata"), et jõuda ülejäänud keha.
Üle 75% väljutusfraktsioon võib viidata ka südamehaigusele, mida nimetatakse hüpertroofiliseks kardiomüopaatiaks, mis põhjustab südamelihase paksenemist ja võib põhjustada südameseiskust.
Sõna Verywellist
Väljutusfraktsioon võib tunduda keeruline kliiniline termin, kuid tegelikult on see lihtsalt mõõtmine, kui palju verd teie süda iga löögi korral suudab pumbata. Kuna südame vasak vatsake on üks kardioloogide test, siis kui teie arst jagab teiega, et teie LVEF on alla 40%, tähendab see, et teil võib olla südamepuudulikkus. Nende teadmiste abil saavad nad välja töötada teile sobiva raviplaani, et saaksite oma haigusega kohe tegelema hakata. See võib potentsiaalselt takistada teie südame edasist nõrgenemist ja vähendada pikaajaliste komplikatsioonide riski.
.jpg)
