Ülevaade endometrioomist

Endometrioom, mida nimetatakse ka munasarjade endometrioomiks või endometrioidseks tsüstiks, on teatud tüüpi tsüst, mis moodustub siis, kui munasarjades kasvab endomeetriumi kude. Need tsüstid on healoomulised ja sõltuvad östrogeenist. Endometrioom on osa endometrioosi tuntud seisundist.

Endometrioos on valulik seisund, kus endomeetriumi kude kasvab väljaspool emakat. See mõjutab reproduktiivses eas naisi ja põhjustab kroonilist vaagnavalu, mis on sageli seotud menstruatsiooniga. Mõnedel endometrioosi põdevatel naistel võivad olla viljakuse probleemid. Endometrioos mõjutab kuni 15% reproduktiivses eas naisi, kuni 8% -l endometrioomi. Endometrioma seostatakse sageli raskemate endometrioosi vormidega.

Sümptomid

Endometrioom võib mõnedel naistel sümptomeid põhjustada, kuid kõigil naistel ei esine sümptomeid. Tsüsti suurus ei sõltu sümptomite tüübist ega sümptomite raskusest.

Teisisõnu, isegi naisel, kellel on väike tsüst, võivad tekkida sümptomid ja valu või suure tsüstiga naisel ei pruugi olla sümptomeid või on need ainult kerged. Munasarja endometrioma laius ületab harva 15 sentimeetrit, kuid mõned võivad olla kuni 20 sentimeetri suurused. Läbi aegade suurim endometrioom oli 26 sentimeetrit.

Kui endometrioomi sümptomid ilmnevad, on need sarnased endometrioosi sümptomitega. Need võivad hõlmata järgmist:

• Valulikud perioodid
• Vaagnapiirkonna valu, mis pole seotud igakuiste perioodidega
• Ebaregulaarsed ja mõnikord rasked perioodid
• Valu seksuaalvahekorra ajal
• Mõne naise viljatus

Kui munasarjade endometrioom puruneb, võib teil tekkida tugev, äkiline kõhu- ja vaagnapiirkonna valu tsüstil. See võib olla meditsiiniline hädaolukord.

Kui ilmnevad tugevad valud või kui kahtlustate, et olete tsüsti rebenenud, tuleb pöörduda arsti poole.

Tsüsti purunemise tunnused hõlmavad järgmist:

• Intensiivne kõhu- ja / või vaagnapiirkonna valu: valu on terav ja äkiline või tuimestunud alakõhupiirkonnas rebenenud tsüstide küljel.
• Verejooks: rebenenud tsüstid on teada igakuiste perioodide jooksul ja seetõttu võivad need vahele jääda. Kui teie perioodil on verejooks märkimisväärne ja teil on tugev valu, rääkige viivitamatult arstiga, kes teid endometrioosi raviks ravib.
• Pearinglus, iiveldus, oksendamine ja madal palavik on kõik rebenenud tsüsti sümptomid.

Põhjused

Teadlased ei tea kindlalt, mis põhjustab endometrioomi. Üks teooria on see, et endometrioom moodustub retrograadse menstruatsiooni tõttu, mis võib seletada ka endometrioosi.

Ameerika Endometrioosi Fondi andmetel viitab retrograadne menstruatsioon naiste menstruatsiooniga verevoolule, mis tema perioodil naaseb tema kehasse. Menstruatsioonijäätmed kannavad koe endomeetriumist eemale, emaka limaskestast, mis langeb igakuiselt.

Retrograadse menstruatsiooni korral viiakse endomeetriumi rakud munajuhade, munasarjade ja vaagnaõõne kaudu tagasi, kus nad implanteerivad ja põhjustavad endometrioosi arengut.

Endometrioomiga kinnituvad endomeetriumi rakud ja implanteeritakse munasarjadesse, põhjustades tsüstide arengut. Nende tsüstide vooder käitub samamoodi nagu emaka limaskesta. See kasvab ja eraldub igakuiselt vastusena naissoost hormoonidele. Kehast lahkumise asemel on endomeetriumi kude aga tsüstidesse kinni jäänud, põhjustades põletikku ja muutes munasarjade toimimist.

Diagnoos

Teie arst võib endometrioomi kahtlustada, kui teil on endometrioos ja teil on sümptomeid või seletamatu viljakus. Tsüst on tunda ka vaagnaeksamil.

Ultraheli on tsüstide olemasolu kindlakstegemiseks hea, kuid neist pole abi teie tsüsti tüübi määramisel. Tsüsti endometrioomi kinnitamiseks soovib arst nõela biopsia ajal testida tsüstist vedelikku ja prahti.

Biopsia ajal kasutab arst ultraheli, mis aitab nõela läbi tupe endometrioomini viia. Seejärel uuritakse vedeliku- ja koeproove mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas need sisaldavad endomeetriumi rakke, mis on endometrioomi põhinäitaja.

Ravi

Kuidas arst endometrioomi ravib, sõltub mitmest tegurist. See võib hõlmata teie vanust, sümptomeid, olenemata sellest, kas see mõjutab ühte või mõlemat munasarja, ja teie laste saamise plaane.

Väikseid tsüsti, mis sümptomeid ei põhjusta, tavaliselt ei ravita, kuid teie arst soovib läheneda jälgimisele. Ovulatsiooni pärssimiseks, valu juhtimiseks ja tsüsti kasvu aeglustamiseks võib soovitada rasestumisvastaseid tablette.

Tsüsti kasvu aeglustamine ei hoia tsüstide kasvu ega uute tekkimist. Isegi pärast operatsiooni võib mõnel naisel tekkida uus tsüsti kasv.

Operatsioon tsüstide eemaldamiseks - munasarjade tsüstektoomia - on soovitatav naistele, kellel on valulikud sümptomid, suured tsüstid, vähktõve kahtlusega tsüstid ja viljatus. Selle protseduuri teostamiseks kasutatakse laparoskoopi, kaamera ja valgusega õhukest, pikka toru, mis aitab arstil protseduuri läbi viia. Laparoskoop sisestatakse väikese sisselõike kaudu.

Arstidele ei meeldi teha munasarjade tsüstektoomiaid, kuna need võivad potentsiaalselt kaasa aidata viljatusele ja negatiivselt mõjutada munasarjade funktsiooni. Tuleb kaaluda selle protseduuri plusse ja miinuseid, kuna mõne naise jaoks on endometrioomi põletik ja toksilisus kahjulikumad.

Samuti võib pahaloomuline kasvaja olla kasvajate puhul, mis on suuremad kui 4 sentimeetrit. Operatsiooni soovitatakse kasutada ka juhtudel, kui naisel on tugev valu.

Sõna Verywellist

Endometrioom on levinud naistel, kellel on endometrioos. Teie sümptomeid saab tavaliselt ravida ravimitega ja operatsioon on võimalus, kui ravimid ei aita.

Endometrioom ja kirurgilised ravimeetodid võivad mõjutada viljakust. Rääkige oma arstiga kõigist oma ravivõimalustest. Andke oma arstile teada, kui kavatsete tulevikus lapsi saada. Kõik need asjad aitavad välja töötada sobiva raviplaani.