Söögitoru struktuur, funktsioon ja tingimused

Söögitoru on õõnes lihaseline toru, mis kannab toitu ja vedelikke kurgust kõhtu. Söögitoru kulgeb läbi rinnaõõne keskosa, ala, mida nimetatakse mediastiinumiks, ja sellel on kaks sulgurit, mis kontrollivad avanemist ja sulgemist. Söögitoru esmane ülesanne on toidu suust maosse transportimine. Happe refluks on väga levinud haigus, mis mõjutab söögitoru, kusjuures söögitoru vähk kasvab praegusel ajal.

Struktuur

Söögitoru algab kurgust (neelust) ja liigub maosse, läbides marsruudil diafragma. Pikkus on täiskasvanutel tavaliselt umbes 25 cm (9–10 tolli). See möödub hingetoru (hingetoru) taga ja selgroo ees.

Söögitorus on kaks sulgurliha (ala, mida saab avada ja sulgeda).

• Söögitoru ülemine sulgurlihas (UES) on vabatahtliku ja tahtmatu kontrolli all. See toimib selleks, et vältida toidu ja vedelike sattumist tuuletorusse (hingetoru), teisisõnu, takistab toitu "valesti minema" (aspiratsioon). IUS-i saab teadlikult avada ja sulgeda, nagu röhitsemise, neelamise ja oksendamise ajal.
• Söögitoru alumine sulgurlihas (LES) ei ole teadliku kontrolli all ja see aitab vältida maohappe söögitorusse liikumist. Alkohol, samuti mitut tüüpi retseptiravimid, võivad põhjustada LES-i lõõgastumist, mis põhjustab tagasivoolu.

Funktsioon

Söögitoru juhib toitu ja vedelikke suust alla maosse. See saavutatakse raskusjõu asemel perioodiliste kontraktsioonidega (peristaltika). Oksendamise korral muutuvad need kokkutõmbed vastupidiseks, võimaldades maosisu tagasi suhu tagasi sülitada.

Meditsiinilised tingimused

Söögitorus võib esineda palju haigusseisundeid. Mõned neist hõlmavad järgmist:

Gastroösofageaalne refluks (GERD)

Gastroösofageaalne refluks (GERD) viib inimesteni sageli kõrvetisena. Kuigi paljud on pidanud kroonilist kõrvetisi peamiselt häirivaks sündroomiks, võib see olla oluline söögitoruvähi tüüp.

Söögitorupõletik

Söögitorupõletik või söögitorupõletik võib tekkida happe refluksi tagajärjel, nakkustest, mitte harva kiiritusravist kuni rinnuni.

Liikumishäired

On mõned tingimused, mille korral söögitoru normaalne liikumine, peristaltika, on mingil viisil häiritud. Pähklipureja söögitoru on teatud tüüpi söögitoru spasm, mida iseloomustavad söögitoru koordineeritud spasmid, mis põhjustavad neelamisraskusi. Jackhammeri söögitoru on seisund, kus söögitoru mõjutavad äärmiselt intensiivsed ja pikaajalised spasmid.

Barretti söögitoru

Barretti söögitoru on söögitoru vooderdava koe "vähieelne" muutus, mis on sageli põhjustatud pikaajalisest GERD-st. Kui teil on olnud krooniline GERD koos kõrvetiste sümptomitega, võib teie arst soovitada testi Barretti söögitoru hindamiseks. Kui täheldatakse muutusi, võib kaaluda edasist ravi söögitoruvähi tekkimise riski vähendamiseks tulevikus.

Söögitoruvähk

Söögitoruvähk on vähk, mille prognoos on üldiselt halb ja isegi ravitavana võib see olla väga keeruline. On kahte peamist tüüpi. Arvatakse, et lamerakk-söögitoruvähk on sageli seotud suures suitsetamise ja joomisega. Teine tüüp, söögitoru adenokartsinoom, on sageli leitud inimestel, kellel on pikaajaline kõrvetised.

Mallory-Weissi pisarad

Mallory-Weissi pisarad on söögitoru sügavad pisarad, mis tekivad mõnikord vägivaldse oksendamise korral.

Perforeeritud söögitoru

Perforeeritud söögitoru on seisund, mille korral söögitorusse moodustub auk ja see on meditsiiniline hädaolukord.See võib ilmneda protseduuride (näiteks endoskoopia), trauma (näiteks püssilask), söövitavate materjalide või teravate esemete allaneelamise või söögitoru seina hõrenemist põhjustavate seisundite tõttu.

Söögitoru veenilaiendid

Söögitoru veenilaiendid on põhiliselt "veenilaiendid", mis hõlmavad söögitoru veene, mis laienevad kõige sagedamini maksatsirroosiga.

Achalasia

Achalasia on seisund, mille korral söögitoru alumine osa ei lõdvestu, takistades toidu maosse sattumist.

Söögitoru häirete tunnused ja sümptomid

Söögitoru häirete sümptomid võivad kattuda paljude teiste läheduses paiknevate struktuuridega. Need võivad hõlmata järgmist:

Kõrvetised

Sümptom, mida paljud inimesed tunnevad, enamik inimesi kogeb mingil ajal kõrvetisi.

Düsfaagia

Düsfaagia või neelamisraskused võivad tekkida kahel erineval viisil. Selle põhjuseks võib olla toidu või vedelike suust ülemise söögitoru üleviimise raskus (orofarüngeaalne düsfaagia) või probleemid toidu transportimisega läbi söögitoru (söögitoru düsfaagia).

Orofarüngeaalne düsfaagia põhjustab sageli selliseid sümptomeid nagu drooling, suukuivus või näiline võimetus neelamist alustada.

Söögitoru düsfaagia põhjustab seevastu sümptomeid mõnevõrra hiljem, kuna toit ei tundu söögitoru hästi läbivat. Sümptomid võivad olla halvemad tahke toidu korral (näiteks kui esineb obstruktsioon) või sama rasked tahkete ainete ja vedelike korral (näiteks liikumisraskustega).

Odünofaagia

Odünofaagia on termin, mis tähendab neelamisvalu ja mida tavaliselt kirjeldatakse kui teravat valu rinnaku taga. Selle põhjuseks võib olla söögitoru põletavate mürgiste materjalide allaneelamine või nakkused.

Valu rinnus

Mittespetsiifiline valu rinnus võib esineda paljude söögitoru häirete korral ja seda võib olla raske mitmest muust haigusest eraldada.

Diagnostilised testid

Söögitoru hindamiseks võib teha mitmeid erinevaid katseid. Nende hulka kuuluvad:

GI ülemine seeria

See on röntgenikiirte seeria, mis tehakse tavaliselt pärast seda, kui patsient neelab baariumit sisaldava lahuse.

GI ülemise endoskoopia

Endoskoopias juhitakse toru suu kaudu otse söögitorusse, mis võimaldab arstil söögitoru otseselt visualiseerida. Kui ilmnevad kõrvalekalded, võib biopsia läbi viia spetsiaalse instrumendi abil.

pH jälgimine

PH jälgimisel asetatakse söögitorusse sond, et saada söögitoru pH pidev lugemine.

Manomeetria

Manomeetria on test, mida tavaliselt tehakse söögitoru motoorikahäirete hindamiseks. Söögitoru lihase kokkutõmbeid saab jälgida.

Sõna Verywellist

Söögitoru on elutähtis struktuur, mida on vaja toidu transportimiseks meie kõhtu, ja paljud inimesed ei mõista selle tähtsust, kui neil pole ülaltoodud tingimusi. Õnneks on mitmed neist seisunditest suitsetamise vältimise, alkoholi tarbimise minimeerimise ja tervisliku kehakaalu säilitamise kaudu väga välditavad.