bluecinema / Getty Images
Võtmed kaasa
- Uue veebisaidi nimega Dr. B eesmärk on levitada COVID-19 vaktsiinide lisaannuseid enne, kui need riknevad.
- Kui kasutaja jõuab ootejärjekorra tippu, saab ta tekstiteatise koos juhistega teatud aja jooksul kohaliku vaktsiini pakkuja külastamiseks.
- Ettevõte üritab jõuda haavatavate elanikkonnarühmadeni, kuid eetilise levitamise probleemid jäävad püsima.
Rohkem kui üks viiest ameeriklasest on saanud vähemalt ühe annuse COVID-19 vaktsiini ja nende arv kasvab pidevalt, kuna rohkem inimesi saab võtet. Kuid vaktsiin on endiselt kuum kaup ja kohtumisi otsivad inimesed jätkavad registreerumissaitide üleujutamist. Kohale tulemata jätmise või kohtumiste tühistamise tõttu jäävad mõned vaktsiinipakkujad siiski päeva lõpuks lisaannustega.
Pärast sulatamist tuleb Pfizer-BioNTechi ja Moderna valmistatud vaktsiinid ära kasutada tundide jooksul. Mõned pakkujad uurivad, kuidas neid annuseid kõige paremini jaotada enne nende aegumist. Mõnes kohas seisavad inimesed tundide kaupa väljaspool jaotuskohti järjekorras, oodates päeva lõpus lisaannuseid. Teistes võivad inimesed, kes juhtuvad õigel ajal olema apteegi juures, haarata kaadri koos oma kartulikrõpsudega.
ZocDoci asutaja ja Columbia ülikooli Mailmani rahvatervise kooli juhatuse liige Cyrus Massoumi hinnangul jäetakse arvestamata kuni 30% vaktsiiniannustest, et need jaotataks juhuslikult. Protsessi õiglasemaks muutmiseks pakkus Massoumi välja uue COVID-19 vaktsiinijärjekorra, mis võib hullumeelsust tuua.
"Ma arvasin, et üleliigse vaktsiini eraldamiseks peab olema parem lahendus," räägib Massoumi Verywellile.
Dr B-nimeline ettevõte toimib üleriigilise ootesüsteemina. Vaktsineerimiseks kõlblikud inimesed saavad registreeruda ja kandideerida nimekirja nende kohalike ja osariikide valitsuste esitatud prioriteetgruppide alusel. Oma piirkonna vaktsiinipakkujad näitavad, kui palju lisaannuseid neil on ja millal nende kehtivusaeg lõpeb ning süsteem helistab läheduses olevatele inimestele, kes istuvad nimekirjas kõrgel.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teil on õigus saada COVID-19 vaktsiini, kuid teil on raskusi kohtumise kindlustamisega, võite registreeruda dr B-le lisaannuste ootenimekirja. Kui lisavaktsiini annus muutub kättesaadavaks, saate tekstsõnum koos juhistega, kuidas seda taotleda. Võite minna ka saidile VaccineFinder.org, et otsida teie lähedal olevaid kohtumisi.
Kuidas dr B töötab
Kõik üle 18-aastased USA-s olevad inimesed, kellel on vaktsiini saamise õigus, saavad teatiste saamiseks registreeruda dr B-s. Kuna kõik teated saadetakse tekstsõnumite kaudu, peab kasutajatel olema juurdepääs ka telefonile.
Inimesed saavad teenuse kaudu veebisaidi kaudu tasuta registreeruda. Liitumiseks täidavad kasutajad isikliku profiili, milles on teave, näiteks nimi, sihtnumber, telefoninumber ja teave, mis aitab kindlaks määrata nende sobivuse, näiteks meditsiinilised riskitegurid ja amet. Seejärel kantakse kasutajad nende sobivuskriteeriumide alusel vaktsiini ootajate nimekirja.
Cyrus Massoumi
Selle jaoks, kuidas liigne vaktsiin eraldati, pidi olema parem lahendus.
- Cyrus MassoumiKui loendis olevale inimesele on saadaval täiendav annus, saab ta tekstisõnumi teate. Pärast pingimist on kasutajatel lühike ajavahemik, et neile huvi näidata. Seejärel on neil piiratud aeg akna saamiseks, et sõita kliinikusse lasku vastu võtma. Kui keegi saab teate ja keeldub või ei vasta, peab ta teatama soovist nimekirja jääda.
Teenus on praegu saadaval New Yorgis ja Arkansases. Ligi 2 miljonit inimest oli registreerunud 16. märtsi 2021 seisuga ja sajad pakkujad on osalemiseks avalduse esitanud.
Teenuseosutajatel on vaja ainult mobiiltelefoni, et teatada oma lisaannustest ja sellest, kui palju aega on nende aegumiseni jäänud. "See on loodud ülilihtsaks," ütleb Massoumi.
Juurdepääsu võrdsuse tagamine
Katseprogrammi esimestel nädalatel otsustas ettevõte langeda madalamale. See keeldus peamistest meediaküsimustest ja alustas selle asemel oma teenust Zoom-kõne abil kogukondade juhtidega, keda "on koroonaviirus kõige rohkem laastanud", ütleb Massoumi. Esindatud organisatsioonide hulka kuulusid NAACP, Unidos ja USA India tervishoiuteenistus. Levitades kõigepealt sõna nendele kogukonna juhtidele, püüdis dr B anda inimestele, kellel on kõige suurem vajadus, registreerumisel edukas samm.
Nüüd, kui teenus on üldsusele avatud, viitab dr B grupi prioriteetide seadmise riiklikele ja kohalikele juhistele. Kuna kogu riigi osariigid avavad vaktsiinile juurdepääsu, võivad varasemates rühmades esikohale seatud inimesed vaktsiini määramise saitide pärast suuremat konkurentsi tunda.
"Järjekorrapõhise mudeli eelis on see, et nad ei pea konkureerima inimestega, kes suudavad seda värskendust tabada 1000 korda sekundis," ütleb Massoumi. Näiteks inimesed, kes kuuluvad 1.B faasi kategooriasse, on dr B nimekirjas kõrgemal kui 1.C faasis. "Nad lähevad kohe liini ette nagu esimese klassi pilet."
Pennsylvania ülikooli meditsiinieetika ja tervisepoliitika dotsent, doktor Harald Schmidt ütleb Verywellile, et COVID-19 vaktsiinide levitamise keerulises protsessis on vaktsiinijäätmete vältimine kõige olulisem eesmärk.
Kuid kui ettevõtted, kes ühendavad inimesi vaktsiinidega, loovad oma mudeleid, peaksid nad tema sõnul arvestama mitte ainult kohalike ja osariikide valitsuste seatud prioriteetsete rühmadega, vaid ka seda, kuidas ebasoodsas olukorras olevad elanikkond neid rühmi arvestab.
Dr B-ga sarnased algatused on olemas „optimaalsest madalama jaotusega tegelemiseks“, ütleb Schmidt. "Peaksime neid kasutama ka ebasoodsamas olukorras olevate kogukondade prioriteediks seadmiseks, sest see teenib nii rahvatervist kui ka õiglust."
Trükieelses uuringus kirjutavad Schmidt ja tema kolleegid, et 29 riiki on vastu võtnud „ebasoodsate tingimuste indeksi”, et teavitada, kuidas vaktsiinidoose prioriteetsetes rühmades jaotada. See võimaldab tagada suurema annuse inimestele, kellel on suhteliselt vähem juurdepääsu ressursse kui teised nende prioriteetses rühmas. Näiteks võib eakaid inimesi, kes elavad hädavajalike töötajatega majapidamises tihedas linnapiirkonnas, seada esikohale teise eaka inimese ees, kellel on juurdepääs rohkemale ruumile ja vähem isiklikke kontakte.
"See ei tähenda, et te ei annaks midagi paremini elavatele inimestele, vaid suurendate lihtsalt ebasoodsamas olukorras olevatele rühmadele pakutavate vaktsiinide osakaalu," ütleb Schmidt.
Mida saavad organisatsioonid teha?
Selleks, et teha kindlaks, kuhu inimene sellesse indeksisse langeb, võib dr. B-sugustel gruppidel või ettevõtetel olla vaja koguda ainult kasutaja üheksakohaline postiindeks, kuna asukoht on nii sageli seotud sotsiaalmajandusliku seisundi ja muude asjakohaste teguritega.
Dr B praeguse mudeli osas võivad teatavatel inimestel olla tehnoloogilised tõkked, kuna inimestel peab registreerumiseks olema Interneti-ühendus ja registreerumiseks telefon.
"Oleme juba vaktsiinide kasutuselevõtmisel näinud, et paljud inimesed, kellel puudub juurdepääs internetile, on üha enam ebasoodsas olukorras olevad inimesed või värvilised kogukonnad," ütleb Schmidt.
Kuna kasutajad peavad saama teavitamise korral kiiresti reageerida, on inimestel, kes saavad loobuda sellest, mida nad teevad, ja reisida vaktsineerimiskohta, suurem võimalus teenust kasutada. See esitab väljakutse inimestele, kellel pole suurt kontrolli oma töö või muude kohustuste üle.
Kuigi dr B ei hõlbusta registreerumist, lubab ettevõte inimestel teiste jaoks registreeruda. Nii saavad inimesed, kellel on raskusi tehnoloogiale juurdepääsu või sellega navigeerimise kaudu, abi kogukonna organisatsioonidelt või teistelt.
Ülemaailmse pandeemia vastu võitlemine
Massoumi jaoks on selle jõupingutuse eesmärk ühendada pandeemia vastu võitlemiseks mitu rühma. Ettevõtte nimi on "mütsiots" Massoumi vanaisale, kes töötas Prantsusmaal arstina 1918. aasta Hispaania gripipandeemia ajal.
"Minu arvates on kõik olnud nii keskendunud plaanile A - nii vaktsineeritakse enamus inimesi regulaarsete ajakavade ja nende portaalide jms kaudu. See, mida me ehitame, on plaan B," ütleb Massoumi. "Ja arvestades, et me pole kunagi plaani A teinud, on raske isegi ette kujutada, et peate ressursse kulutama plaani B kavandamiseks, kui plaan A vajab veel ressursse."
Ettevõte on tegutsenud vaid paar nädalat. Kuid juba praegu on dr B valmis teenust laiendama, et aidata vaktsiinidoose jaotada inimestele kogu USA-s ja kogu maailmas.
"Praegu oleme peaga maas, et jõuda kõigi 50 osariigini," ütleb Massoumi. "Me teame, et kogu maailmas on vaja seda, mida oleme loonud - see patsientide loobumisprobleem ja mitte näitamine ei ole kõikjal süsteemne."