Kui saate hakkama episoodilise näopunetusega, võite olla pettunud, kui raske on diagnoosi saada. Milline on mastotsütoosiga seotud näopunetus ja millised on mõned seisundid, mis võivad selle asemel teie sümptomid põhjustada?
Mastotsütoos Definitsioon
Mastotsütoos on seisund, mille korral koes on nuumrakkude arv tavapärasest suurem. Need nuumrakud põhjustavad tüüpilist nahareaktsiooni, mida nimetatakse urticaria pigmentosa (nõgestõbi) kohe pärast naha nüri esemega silitamist.
Mastirakud
Nuumrakud on immuunsüsteemi rakud, mida leidub naha, seedetrakti, hingamisteede ja urogenitaaltrakti veresoonte ümber. Need sisaldavad mitme aine graanuleid, millest kõige tavalisem on histamiin. Need graanulid eralduvad vastusena kokkupuutele teatud võõraste ainetega.
Histamiin põhjustab omakorda paljusid sümptomeid, mida samastame allergilise reaktsiooniga, näiteks sügelevad, vesised silmad ja ninad ning kopsude hingamisteede pingutamine.
Näo loputamise sümptomid
Mastotsütoosiga näopunetus toimub tavaliselt kiiresti. See on kõige silmatorkavam näol ja pagasiruumi ülaosas ning sellel võivad olla punakaspruunid muhud. Nägu muutub tavaliselt punaseks ja kuumaks ning võib olla väga sügelev (sügelev). Samuti võib tunduda, et see põleb või põleb.
Muud mastotsütoosi sümptomid
Lisaks näo õhetusele tekivad mastotsütoosiga inimestel sageli kogu kehas sümptomid, mis on põhjustatud suures koguses histamiini või muude kemikaalide eraldumisest.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Südamepekslemine
- Madal vererõhk
- Valu rinnus
- Plahvatusohtlik kõhulahtisus
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhuvalu
- Väsimus
Käivitajad
Paljud mastotsütoosiga inimesed ei suuda tuvastada käivitajaid, mis põhjustavad punetust, kuid mõned inimesed on leidnud, et treenimine, soojus või ärevus on võimalik käivitaja.
Sellised ravimid nagu opioidsed narkootikumid nagu morfiin ja kodeiin ning aspiriin või muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen või naprokseen võivad samuti alustada loputusrünnakut.
Diagnoos
Mastotsütoosi võib olla raske diagnoosida ja see võib olla väga masendav protsess. Kliiniliste sümptomite õige tuvastamine aitab diagnoosimisel kaasa. Mõnikord tehakse nahakahjustused ja luuüdi biopsiaga ning uriinis kontrollitakse nuumrakkudes sisalduvate kemikaalide sisalduse suurenemist.
Diagnoosimine on veidi lihtsam neil, kellel on klassikaline urtikaaria pigmentosa, kuid see võib siiski olla väljakutse. Seda võib kahtlustada, kui inimestel on näiliselt raske allergiline reaktsioon ilma ilmsete allergeenideta või kui inimesel tekib putukatega seotud väga raske anafülaktiline reaktsioon.
Diferentsiaaldiagnoos
Nagu märgitud, võib mastotsütoosi diagnoosimine olla väga keeruline nii paljude sümptomite tõttu (mille põhjuseks võivad olla erinevad seisundid) kui ka muudest võimalikest näopunetuse põhjustest. Need muud põhjused võivad olla eraldi kliiniline üksus (haigus iseenesest) või hoopis mõne muu seisundi või haiguse osa.
Mõned muud seisundid, mis võivad põhjustada näo punetust ja peaksid kuuluma diferentsiaaldiagnostikasse, hõlmavad järgmist:
- Kontaktdermatiit
- Fotodermatiit: lööve päikese käes
- Rosaatsea
- Menopausi kuumahood
- Narkootikumide allergia
- Südamehaigus
- Kartsinoidide sündroom: näo õhetus kartsinoidisündroomi korral võib tunduda väga sarnane mastotsütoosi korral ja selle põhjuseks on kasvaja vabanenud kemikaalid.
- Feokromotsütoom
- Cushingi sündroom
- Anafülaksia
- Muud kasvajad, näiteks kilpnäärme medullaarne kartsinoom, pankrease saarekasvaja ja neerukartsinoom (neeruvähk)
Jätkake küsimuste esitamist ja olge ise oma eestkostja oma hoolduses. Diagnoosi leidmine ja ravi määramine võib võtta aega. Kui te ei saa vastuseid, kaaluge teise arvamuse saamist.
Ravi
Mastotsütoosi raviks on arvukalt ravivõimalusi, sõltuvalt peamistest sümptomitest. Ravi võib hõlmata järgmist:
- Antihistamiinikumid
- Aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen (ehkki need ravimid võivad mõnel inimesel õhetuse tegelikult esile kutsuda)
- Kromolüüni naatrium: nuumrakkude stabilisaator, mida mõnikord kasutatakse astma ravis
- Kohalikud steroidkreemid
- PUVA: fototeraapia tüüp
Sõna Verywellist
Sõltumata sellest, kas teie näo õhetuse põhjuseks on diagnoositud mastotsütoos või mainis arst, et mastotsütoos on vaid üks teie sümptomite võimalikest põhjustest, tunnete end ehmatamise kõrval tõenäoliselt väga pettunud.
Sellised häired nagu mastotsütoos (ja muud diferentsiaaldiagnostika tingimused) on haruldased ja mitte iga arst pole klassikalist loputusreaktsiooni näinud. See tähendab, et viimastel aastatel oleme nende seisundite kohta palju õppinud, kui meie arusaam immuunsusest ja endokriinsüsteemist areneb
Kuna need tingimused on haruldased, pole tõenäoline, et teie naabruskonnas on tugigrupp, kuid veebitoe kogukonnad võimaldavad inimestel suhelda teistega, kes seisavad silmitsi sarnaste väljakutsetega kogu maailmas.