FEV1 / FVC suhe on õhuhulga mõõtmine, mida saate kopsudest jõuliselt välja hingata. FEV1 ehk sunnitud väljahingamismaht ühes sekundis on selle aja jooksul pingutusega väljahingatava hingamise maht.FVC, sunnitud elutähtsus, on kogu õhuhulk, mida saab kogu hingetõmbega välja hingata. Tuntud ka kui Tiffeneau-Pinelli indeks, kasutatakse FEV1 / FVC suhet sageli selliste obstruktiivsete kopsuhaiguste diagnoosimisel ja ravimisel nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
Digitaalne nägemus. / Getty ImagesKatse eesmärk
Kui teie arst on kindlaks teinud, et teil on kopsuhaigus, hindab ta sageli teie FEV1 / FVC suhet, et tuvastada teie esmase haigusseisundi tüüp ja täpsemalt, kas see on oma olemuselt piirav või obstruktiivne.
Piiravad seisundid (näiteks kopsufibroos) mõjutavad inimese hingamisvõimet, samas kui obstruktiivsed seisundid (näiteks astma ja KOK) mõjutavad inimese väljahingamise võimet.
Suhe ise on näitlikum diagnostiline tööriist kui kumbki mõõtmine üksi.
Seda võib kasutada ka teie haiguse jälgimiseks pikas perspektiivis, eriti kui teil on selline obstruktiivne seisund nagu astma. FEV1 / FVC suhte korrapärane mõõtmine aitab hinnata, kui hästi ravi toimib või kuidas teie seisund edeneb.
FEV1 / FVC on vaid üks paljudest spiromeetri kasutamisel tehtud mõõtmistest. Testi saab teha oma arsti kabinetis ja see võtab umbes 45 minutit.
Riskid ja vastunäidustused
Spiromeetria on väga ohutu mitteinvasiivne test, mis hõlmab hingamist mõõturi külge kinnitatud torusse, mis mõõdab õhuvoolu ja jõudu. Liiga jõuliselt puhudes võib teil siiski olla peapööritus või õhupuudus või võite hakata köhima.
Astmat põdevatel inimestel on katse ajal väike astmahoo oht ja lisaks on väike oht, et tugeva koormusega hingamine võib põhjustada tõsiseid, kuid ajutisi hingamisprobleeme. Kuna test viiakse läbi meditsiinilise järelevalve all, saab teie arst aidata võimalike olukordade juhtimisel.
Vastunäidustused
Kui teil on mõni järgmistest tingimustest, ei soovitata spiromeetriatesti teha:
- Rindkerevalu, hiljutine insult või südameatakk
- Kokkuvarisenud kops (pneumotooraks)
- Hiljutised silmaoperatsioonid või rinna- või kõhuoperatsioonid, kuna sügav hingamine võib mõjutada neis piirkondades esinevat survet
- Aju, rinna või kõhu aneurüsm (punnis veresoon)
- Praegune või hiljutine hingamisteede infektsioon või tuberkuloos
Tulemuste tõlgendamine
Arstid võivad teie KOK-i raskusastme määramiseks kasutada erinevaid katseid. Spiromeetria on üks test, mis aitab mõõta kopsufunktsiooni, analüüsides teie hinge jõudu.
FEV1 / FVC mõõtmisel spiromeetria abil registreeritakse ühes sekundis väljahingatava õhu kogus ja kogu õhuhulk, mida saate välja hingata. Teie vanuse, pikkuse ja kaalu järgi arvutatud FVC põhjal hinnatakse seejärel nende kahe väärtuse suhet. Suhet väljendatakse protsentides: FVC protsent aegus ühe sekundiga.
FVC vähenemine proportsionaalse FEV1 / FVC suhtega
Kui teie FVC on vähenenud, kuid FEV1 / FVC suhe on normaalne, näitab see piiravat mustrit. Normaalne suhe on täiskasvanutel 70% kuni 80% ja lastel 85%.
Piiravad kopsumured võivad olla need, mille korral kopsukude ise on kahjustatud või kui struktuuriliselt ei suuda keegi hingata nii sügavalt kui tavaliselt. Mõned näited hõlmavad järgmist:
- Kopsufibroos, näiteks idiopaatiline kopsufibroos, ebakindla põhjusega kopsude armistumine.
- Rindkere deformatsioonid nagu skolioos või rindkere seina armistumine
- Kopsuvähi operatsiooni tulemused, näiteks lobektoomia või pneumonektoomia
- Infektsioonid ja põletikulised haigused, nagu kopsupõletik, tuberkuloos, sarkoidoos, silikoos ja asbestoos
- Neuroloogilised häired, nagu amüotroofiline lateraalskleroos (ALS või Lou Gehrigi tõbi)
- Pleuraefusioon, mille käigus vedelik koguneb kopsude ja rindkere seina vahelisele alale
- Astsiit: maksahaiguse või vähi tõttu kõhuõõnes vedeliku kogunemine võib põhjustada piiravat mustrit, piirates sügava hingeõhu võimet.
FEV1 / FVC suhte vähenemine
Kui teie FEV1 / FVC suhe väheneb, on see kooskõlas obstruktiivse mustriga.
Tavaliselt saavutatakse see diagnoos juhul, kui FEV1 / FVC on täiskasvanutel väiksem või võrdne 70% ja lastel alla 85%. Hingamisteede kahjustus ja / või hingamisteede kitsendamine viitab sellistele tingimustele:
- Astma
- KOK, sealhulgas krooniline bronhiit, emfüseem ja bronhiektaas
- Bronhioliit
Tõsiduse hindamine
Kui leitakse, et FEV1 / FVC suhe on ebanormaalne, on oluline teha järgmine samm, mis on seisundi raskusastme määramiseks ebanormaalsuse liigitamine. Ameerika rindkere selts on selleks eesmärgiks paika pannud konkreetsed suunised:
Järeltegevus
Kui täheldatakse piiravat mustrit, soovitavad arstid teie kopsuhaiguse edasiseks iseloomustamiseks tavaliselt täielikke kopsufunktsiooni teste. Kui leitakse obstruktiivne muster, on järgmine samm tavaliselt soovitada ravi bronhodilataatoriga - ravimiga, mis aitab vähendada hingamisteede kitsendust.
Kui teid ravitakse obstruktiivse kopsuhaiguse korral, jälgib arst teie arengut tõenäoliselt FEV1 / FVC suhte uuesti testimisega. Kui suhe paraneb bronhodilataatoriga, tähendab see, et obstruktsioon on vähemalt osaliselt pöörduv. Seda täheldatakse tavaliselt selliste haiguste korral nagu astma. Kui suhe bronhodilataatoriga ei parane, võib see olla pöördumatu, nagu KOK-is sageli täheldatakse.
Sõna Verywellist
FEV1 / FVC suhe on vaid üks paljudest testidest, mis aitavad diagnoosida teie konkreetset kopsuhaigust. Hea või halva tulemuse külge on lihtne jääda, kuid arvestage, et see on vaid üks väike teave, mida kasutatakse teie haiguse hindamiseks. Teie arst vaatab ka teie üldist tervist, elustiili ja muid tegureid, et teie seisundit põhjalikult hinnata ja koostada teile kohandatud raviplaan.