Võib-olla olete kuulnud võimalikust seosest günekoloogilise kirurgia (näiteks hüsterektoomia) ja fibromüalgia arengu vahel ning arstid on juba ammu kahtlustanud, et fibromüalgial on tugevad hormonaalsed sidemed ja käivitajad. See ei tundu üllatav, kuna oleme juba ammu kahtlustanud seost endokriinsete häirete, günekoloogiliste seisundite ja autoimmuunsete seisundite vahel. Mida me selle lingi kohta õpime ja mida see võib teie jaoks tähendada?
Dana Neely / Getty ImagesFibromüalgia ja günekoloogiline haigus
Inimesed on aastaid märkinud oma fibromüalgia sümptomite teket või muutusi seoses günekoloogiliste seisunditega. Näiteks pole haruldane, kui sümptomid ilmnevad vahetult pärast perimenopausi sümptomeid. Samamoodi on mõned inimesed täheldanud fibromüalgia sümptomite paranemist pärast protseduure, mis muudavad naissoost hormooni tootmist.
Lisaks märgivad mõned inimesed, et sümptomite süvenemine või ägenemiste esinemine langeb kokku nende menstruaaltsükli teatud aegadega. Kuid korrelatsioon ei tähenda põhjuslikku seost. Kas fibromüalgia ja günekoloogilise haiguse või hüsterektoomia vahel on tõesti mingit seost?
Kõigepealt vaatame naiste fibromüalgia sümptomeid ja nende erinevusi hormoonidest.
Fibromüalgia sümptomid naistel
Fibromüalgiaga meestel ja naistel on palju erinevusi, millel võib olla midagi pistmist hormonaalsete erinevustega, alustades sellest, et fibromüalgia on naistel palju levinum kui meestel.
Fibromüalgiaga naistel on eriti kalduvus valulikele menstruatsioonidele (düsmenorröa) ja raseduse teatud tüsistustele, kuigi me teame, et fibromüalgiaga naistel esineb sageli hüperalgeesia või valu võimendamine. Samuti on mõningaid tõendeid selle kohta, et ägenemisi esineb sagedamini menstruatsioonieelsel perioodil.
Naiste fibromüalgia sümptomid võivad varieeruda ka reproduktiivse tsükli, sealhulgas raseduse ja menopausi korral, varajase menopausi ja suurenenud valutundlikkusega fibromüalgiaga inimestel, mis võivad olla seotud östrogeeni taseme langusega.
Kuidas on aga seotud günekoloogiliste seisundite või günekoloogilise kirurgia ja fibromüalgia vahel?
Fibromüalgia ja günekoloogiline kirurgia
Uuring on günekoloogilise kirurgia ja fibromüalgia vahelise seose uurimisel noor, ja kuni viimase ajani on vähe uuritud.
2015. aasta uuringus uuriti aga võimalikku seost. Uuringus vaatasid teadlased läbi 219 fibromüalgia ja 116 mittefibromüalgia kroonilise valuga naise graafikud. Täpsemalt hindasid nad haiguse alguse ja günekoloogilise operatsiooni vahelist aega ning ka kattuvate seisundite arvu igas rühmas.
Samuti leidsid nad, et kõik kolm vaadatud diagnoositüüpi olid iseseisvalt seotud fibromüalgiaga. Kilpnäärmehaigusi ja günekoloogilisi operatsioone esines fibromüalgiaga naistel oluliselt sagedamini kui teist tüüpi kroonilise valuga.
Operatsiooni ja alguse ajastus
Günekoloogiliste operatsioonide ajastamine seoses valu tekkimisega oli eriti huvitav. Nad leidsid aastate jooksul rohkem operatsioonevahetult ennefibromüalgiavalu algas või aastal pärast valu tekkimist. See muster oli ainulaadne fibromüalgia rühmale.
Esmapilgul võib tunduda veider, et günekoloogilisi operatsioone aastal pärast valu tekkimist peetakse fibromüalgia arenguga seotuks. Kuid selline seos võib olla tingitud mitmest asjakohasest tegurist. Näiteks võtke arvesse, et paljudel naistel on günekoloogilised probleemid juba enne operatsiooni valimist eelistatud ravimeetodina. Võib juhtuda, et hormonaalsed muutused või günekoloogilised haigused on fibromüalgia riskifaktorid mõne selle aluseks oleva suhte tõttu, millest me veel aru ei saa.
Uuringu kohaselt olid hüsterektoomiaid ja ooforektoomiaid (munasarjade eemaldamine) kõige tõenäolisemalt nelja aasta jooksul enne või pärast fibromüalgiavalu tekkimist.
See on kindlasti valdkond, mis nõuab rohkem uuringuid. Lõppkokkuvõttes võib see aidata meil mõista, miks 90 protsenti fibromüalgiaga patsientidest on naised. Peale selle võib see paljastada füsioloogilisi muutusi, mis võivad käivitada haiguse arengu, mis võib viia parema ravi ja võib-olla isegi ennetamiseni.
Naiste jaoks, kellel tekib pärast günekoloogilist operatsiooni fibromüalgia, peame ka teadma, milline roll on operatsioonil endal, kui ka operatsioonist tingitud hormonaalsete muutuste võimalikel rollidel. Operatsioonijärgne hormoonasendusravi väärib ka pilku.
Sõna Verywellist
Me teame, et fibromüalgia on naistel palju levinum ja haigusseisundi sümptomid võivad varieeruda menstruaaltsükli ja menopausi ajal. Hiljutises uuringus leiti, et günekoloogiline kirurgia, näiteks emaka ja / või munasarjade eemaldamine, näib olevat sagedasem enne fibromüalgia tekkimist.
Kas see on korrelatsioon või põhjuslik seos, tuleb veel välja selgitada, samuti tuleb välja selgitada võimalikud põhjused, miks see võib olla põhjusliku seose korral. Arvestades fibromüalgiaga seotud puudet, on see oluline leid, mida jätkata.