Glükoosamiin on toidulisand, mida mõnikord kasutatakse põlveliigese artroosi (OA) valu leevendamiseks. Kunagi üsna populaarne, on selle kasutamine nüüd vähenemas, peamiselt selle täienduse tõelise kasu ümbritsevate vastuoluliste tulemuste tõttu.
Kui te võtate glükoosamiini või kaalute toidulisandi proovimist (muidugi arsti hoole all), peate siin silmas pidama viit pisipilti:
Keith Getter / Getty ImagesTidbit # 1: glükoosamiini leidub kõhrest loomulikult
Glükoosamiin on looduslik aine (nn amino-suhkur), mida leidub tervislikes liigesekõhre- ja sünoviaalvedelikes, mis mõlemad teie liigeseid pehmendavad. Artroosi korral teie liigeste liigesekõhr halveneb, põhjustades valu ja jäikust. Valu võib olla eriti piinav, kuna kõhr kulub nii ära, et luud hakkavad üksteise vastu hõõruma.
Tidbit # 2: glükoosamiini ei reguleerita ravimina
Ameerika Ühendriikides müüakse glükoosamiini toidulisandina. See tähendab, et seda reguleerib toidu- ja ravimiamet (FDA) kui toiduaine, mitte retseptiravim või käsimüügiravim.
Kuigi glükoosamiin on kõhre looduslik komponent, ei tähenda see, et selle võtmine oleks täiesti ohutu. Tegelikult võib glükoosamiin muuta veresuhkru taset ja võib interakteeruda mõne ravimiga, nagu verd vedeldav Coumadin (varfariin).
Nagu alati, võtke kindlasti ravimit, sealhulgas toidulisandeid, ainult oma isikliku arsti hoole all.
Tidbit # 3: glükoosamiini ei soovitata põlveliigese artroosi korral
Kuigi kõhrerakkude uuringutes leiti, et glükoosamiin võib suurendada kõhre taaskasvu ja pärssida kõhrekahjustust põhjustavaid põletikulisi protsesse, pole need laboratoorsed andmed kliinilist kasu andnud.
Esimene suur uuring Ameerika Ühendriikides, kus uuriti glükoosamiini lühiajalist mõju (põlveliigese artroosile), nimetati GAIT-uuringuks (Glucosamine Arthritis Intervention Trial). 2006. aastal avaldatud GAIT-is määrati enam kui 1500 põlveliigese artroosiga osalejat juhuslikult ühte viiest ravigrupist:
- Glükoosamiin 500 milligrammi kolm korda päevas (kokku 1500 milligrammi päevas)
- Kondroitiinsulfaat (ka toidulisand ja kõhre looduslik aine) 400 milligrammi kolm korda päevas (1200 milligrammi päevas)
- Glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat kombinatsioonis
- Tselekoksiib (mittesteroidne põletikuvastane aine või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) 200 milligrammi päevas
- Platseebo (mitteaktiivne aine)
GAIT uuringu tulemused näitasid, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tselekoksiibi võtnud osalejad kogesid statistiliselt olulist valu leevendust võrreldes platseeboga. Teiste testitud ravimeetodite ja platseebo vahel ei olnud olulisi erinevusi.
Mõnes mõõduka kuni tugeva valuga uuringus osalejast leevendas glükoosamiin koos kondroitiinsulfaadiga platseeboga võrreldes märkimisväärset valu. Uuringu autorid ütlesid siiski, et kuna selle patsientide alarühma suurus oli nii väike, tuleks seda järeldust pidada esialgseks ja see tuleb tulevastes uuringutes kinnitada.
Kerge põlvevalu korral (erinevalt mõõdukast või tugevast) osalejad ei andnud glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat koos ega üksi olulist valu leevendust.
Tidbit # 4: glükoosamiini on kahte tüüpi
Oluline on märkida, et glükoosamiini võib manustada koos kahte erinevat tüüpi soola, vesinikkloriidi või sulfaadiga. GAIT-i uuringus (eespool mainitud) kasutati glükoosamiinvesinikkloriidi. Huvitav on see, et uuringud, mis on näidanud mõningast, ehkki väikest potentsiaali, kasutasid glükoosamiinvesinikkloriidi asemel artroosi raviks glükoosamiinsulfaati.
Näiteks suur uuringInternational Journal of Clinical Practiceanalüüsis 19 erineva uuringu käigus üle 3000 põlveliigese artroosiga patsiendi. Selle uuringu autorid jõudsid järeldusele, et glükoosamiinvesinikkloriid ei olnud valu vähendamiseks kasulik (nagu GAIT-uuring).
Kuid glükoosamiinsulfaadi suurtel annustel (1500 milligrammi päevas) võib olla funktsiooni muutev toime, kui neid võetakse kauem kui kuus kuud. Funktsiooni muutvad toimed tähendavad seda, et glükoosamiinsulfaat võib parandada inimese võimet kasutada põlve (või põlvi) artroosiga.
Tidbit # 5: Ameerika Reumatoloogia Kolledž ei soovita seda
2020. aastal ajakohastatud juhendis soovitab Ameerika Reumatoloogia Kolledž (ACR) tungivalt glükoosamiini kasutamist põlveliigese artroosi korral. (See on muudatus selle varasema tingimusliku soovituse vastu selle kasutamise vastu.) Pärast mitme uuringu tulemuste kaalumist leidsid autorid, et üldiselt puudub tõhusus ja suured platseeboefektid.
Samuti soovitab ACR põlveliigese artroosi korral kasutada glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati sisaldavaid kombineeritud tooteid.
Selle asemel soovitab ACR järgmisi ravimeid:
- Tülenool (atsetaminofeen)
- MSPVA-d (kas suu kaudu või nahal)
- Ultram (tramadool)
- Kortikosteroidide süstid liigesruumi
- Kohalik kapsaitsiin
- Cymbalta (duloksetiin)
Lisaks võivad põlveliigese artroosi sümptomeid aidata mitmed füüsilised ja vaimu-keha meetmed. ACR soovitab tungivalt:
- Harjutus
- Kaalukaotus
- Taiji
- Enesetõhususe ja enesejuhtimise programmid
- Põlveliigesed (sääreluu kinnitus)
ACR soovitab tinglikult:
- Tasakaalu treenimine
- Jooga
- Roo kasutamine
- Kinesioteipimine
- Nõelravi
- Termilised sekkumised
- Raadiosageduse ablatsioon
- Kognitiivne käitumisteraapia
Sõna Verywellist
Kuigi lubadus glükoosamiini kui põlveliigese artroosi alternatiivse ravi kohta pole veel täpselt välja joonistunud, võtavad mõned inimesed seda siiski ja leiavad, et see sobib neile.
Lõpuks, hoolimata teie praegusest põlveliigese artroosi raviplaanist, on oluline regulaarselt jälgida oma arsti. Nii saate oma ravimeetodeid muuta, kui teie ühine tervis areneb ja uuringud arenevad.
.jpg)
.jpg)
