Podagra on artriidi vorm, mida iseloomustavad äkilised tugevad valu ja põletiku rünnakud liigestes, enamasti suure varba piirkonnas. Kuigi teatud tegurid võivad teid haigusele eelsoodumuseks muuta, näiteks geneetika või krooniline neeruhaigus, võivad teised, nagu dieet, alkohol ja rasvumine, sama sügavalt kaasa aidata.
Üldiselt kogevad inimesed esimest rünnakut vanuses 30–50 aastat.
Kui meestel on podagra tõenäolisem kui naistel, võib risk naistel pärast menopausi oluliselt suureneda.
© Verywell, 2018Dieedi põhjused
Erinevalt teistest artriidi vormidest on podagra põhjustatud immuunsüsteemi asemel organismi ainevahetuse häiretest. Podagra risk on seotud paljude teguritega - geneetiliste, meditsiiniliste ja eluviisidega -, mis koos soodustavad kusihappe taseme tõusu veres - seda seisundit nimetame hüperurikeemiaks.
Toidul, mida me sööme, võib olla oluline roll podagra sümptomite tekkimisel. Selle põhjuseks on suures osas orgaaniline ühend, mida leidub paljudes toitudes - puriin. Tarbimisel puruneb keha puriini ja muundatakse jääkaineks, kusihappeks. Normaalsetes tingimustes filtreeriti see verest välja neerude kaudu ja väljutati organismist uriini kaudu.
Kui kusihape moodustub kiiremini, kui seda saab organismist eritada, hakkab see kogunema, moodustades lõpuks rünnakuid põhjustavad kristallid. Teatud toidud ja joogid on selle tavalised käivitajad. Nende hulgas:
- Kõrge puriinisisaldusega toitu peetakse podagra peamiseks riskiteguriks. Nende hulka kuuluvad toidud nagu elundite liha, peekon, vasikaliha ja teatud tüüpi mereannid.
- Õlu on eriti problemaatiline, kuna seda valmistatakse õllepärmiga, mis on väga kõrge puriinisisaldusega koostisosa. Kuid mis tahes vormis alkohol võib suurendada podagra rünnaku riski.
- Kõrge fruktoosisisaldusega joogid, sealhulgas soodad ja magustatud puuviljajoogid, võivad põhjustada hüperurikeemiat, kuna kontsentreeritud suhkrud kahjustavad kusihappe eritumist neerudest.
Geneetilised põhjused
Geneetika võib mängida olulist rolli teie podagraohus. Pärilik hüperurikeemia on üks sellistest põhjustest, mille põhjustabSLC2A9jaSLC22A12mutatsioonid, mis põhjustavad kusihappe eritumist neerude (neerude) kaudu.
Võimetus säilitada tasakaalu kusihappe tootmise ja väljutamise vahel põhjustab lõppkokkuvõttes hüperurikeemiat.
Muud podagraga seotud geneetilised häired hõlmavad järgmist:
- Pärilik fruktoositalumatus
- Kelley-Seegmilleri sündroom
- Lesh-Nyhani sündroom
- Medullaarne tsüstiline neeruhaigus
Meditsiinilised põhjused
On teatud haigusseisundid, mis võivad soodustada podagra tekkimist. Mõned mõjutavad otseselt või kaudselt neerufunktsiooni, teisi iseloomustab ebanormaalne põletikureaktsioon, mis mõnede teadlaste arvates võib soodustada kusihappe tootmist.
Mõned levinumad meditsiinilised riskitegurid on:
- Krooniline neeruhaigus
- Südamepuudulikkuse
- Diabeet
- Hemolüütiline aneemia
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Hüpotüreoidism (madal kilpnäärme funktsioon)
- Lümfoom
- Psoriaas
- Psoriaatiline artriit
On teada, et muud meditsiinilised sündmused põhjustavad podagra rünnakut, sealhulgas traumaatiline liigesevigastus, infektsioon, hiljutine operatsioon ja toitumishäire (võib-olla tänu vere kusihappe taseme kiirele muutumisele).
Podagraarsti vestlusjuhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Laadige alla PDF Saada juhend e-postiga
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Ravimite põhjused
Teatud ravimeid seostatakse hüperurikeemiaga kas seetõttu, et neil on diureetiline toime (kusihappe kontsentratsiooni suurendamine) või neerufunktsiooni kahjustamine. Kõige olulisemad on diureetikumid, näiteks furosemiid (Lasix) või hüdroklorotiasiid. Teised ravimid, näiteks levodopa (kasutatakse Parkinsoni tõve raviks) või niatsiin (vitamiin B3), võivad samuti kusihappe taset tõsta.
Elustiili riskitegurid
Elus tehtud valikud võivad mängida teie podagraohtu sama palju kui tegurid, mida te ei saa kontrollida, näiteks vanus või sugu. Need ei pruugi teie riski täielikult kustutada, kuid võivad mõjutada rünnaku sagedust ja raskust.
Rasvumine
Peamine neist probleemidest on rasvumine. Liigne kehakaal on iseenesest seotud kõrge kusihappe sisaldusega.
2015. aasta uuringus leiti ka otsene seos inimese vöökoha ja podagra riski vahel.
Teadlaste sõnul on podagraga inimeste seas 47,4-protsendiline rünnaku oht võrreldes suurema vöökohaga inimestega, kellel on 27,3-protsendine risk. See ei sõltu inimese kehamassiindeksist (KMI), mis viitab sellele, et mida rohkem rasva me nähtavalt kanname, seda suurem on sümptomite oht.
Muud tegurid
Tervisekorralduse seisukohast on podagraga seotud paljud samad krooniliste haigustega seotud tegurid nagu II tüüpi diabeet ja südame-veresoonkonna haigused. Nende hulka kuuluvad:
- Siseorganite rasv (kõhuõõne rasv)
- Kõrge vererõhk (üle 130/85 mmHg)
- Kõrge LDL (halb) kolesterool ja madal HDL (hea) kolesterool
- Kõrge triglütseriidide sisaldus
- Insuliiniresistentsus
- Regulaarne alkoholi tarvitamine
- Istuv eluviis
