Peavalude ravimeetodeid on palju ja see, mis sobib ühele inimesele, võib seda teha ka teise jaoks. Õige lähenemise leidmine võib võtta aega ja teatud koguse katseid ja vigu. Dieedi muutmine või käsimüügis kasutatava valuvaigisti kasutamine võib sageli aidata, kuid teile võib kasu olla ka retseptiravimitest, spetsiaalsetest valuravidest, alternatiivsetest tavadest nagu nõelravi ja mõnel juhul isegi operatsioon.
Gabriela Medina / Blend Images / Getty ImagesKodused abinõud ja elustiil
Sõltuvalt teie peavalu tüübist võib teil olla kasulik vältida peavalu tekitavaid erinevaid keskkonnaalaseid, emotsionaalseid ja toidutegureid. See kehtib nii peamiste peavalude kohta, mis tekivad iseenesest, kui ka sekundaarsete peavalude kohta, mis tekivad haigusest, rasedusest, menopausist, ravimitest või muudest põhjustest.
Näide:
- Migreeni võib leevendada pimedas, vaikses asukohas puhates ja laubale jahe kompress asetades. Samuti aitab vee joomine.
- Pingepeavalud paranevad sageli siis, kui suurendate igal õhtul magatavat und või parandate prilliretsepti.
- Kobarpeavalu võib olla keeruline ravida, kuid mõnikord võib see olla kasulik alkoholi tarbimise vähenemisest ja suitsetamisest loobumisest.
- Rinogeensed peavalud, mida nimetatakse ka siinusepeavaludeks, võivad sageli paraneda nina niisutamise või hautava veekannu auru hingamise abil.
- Koormuspeavalusid saab parandada enne treeningut soojenemisega, treeningu intensiivsuse järkjärgulise suurendamise ja pärast tegevust jahutamisega.
- Hüpnilisi peavalusid saab sageli leevendada kofeiini joomisega.
- Suukaudsete kontratseptiivide põhjustatud hormonaalsed peavalud võivad paraneda, kui jätate välja platseebotablettide vaheaja või vahetate rasestumisvastast tüüpi.
- Emakakaela tekitanud peavalu, mis on põhjustatud viidatud kaelavalust, saab sageli leevendada, asetades kaela tagaküljele külma kompressi või tehes õrnaid kaelapiirkonna venitusi.
Kõik peavalud paranevad üldjuhul, kui saate sümptomite ilmnedes aega võtta vaikseks puhkamiseks, ereda valguse ja müra eest.
Mõned inimesed leiavad, et soojas vannis leotamine aitab (välja arvatud kobarpeavalud, mida võib esile kutsuda kuumus). Teised eelistavad jahedat lappi silmadele asetada, eriti neid, kellel on migreen või koormav peavalu. Rohke niisutus ja parem unehügieen aitavad ka kõikjal.
Harjutus aitab vähendada peavalude sagedust, leevendades pingeid ja hallates sümptomeid põhjustavaid luu- ja lihaskonna vaevusi. Liikumine stimuleerib ka looduslike valuvaigistitena toimivate hormoonide rühma endorfiinide vabanemist.
Dieet
Teatud toidud on seotud migreeni sümptomitega. Tundub, et need toidud teevad seda erineval viisil: vallandades vasokonstriktsiooni (veresoonte ahenemine), indutseerides vasodilatatsiooni (veresoonte laienemine), vähendades serotoniini taset või stimuleerides aju valuretseptoreid.
Migreenitoidu vallandajatega seotud ainete hulgas on:
- Alkohol
- Aspartaam
- Kofeiin
- Histamiin
- Naatriumglutamaat (MSG)
- Fenüületüülamiin
- Türamiin
- Pärm
Eliminatsioonidieet võib sageli aidata tuvastada toidu vallandajaid. See hõlmab kahtlaste toidugruppide väljajätmist teie toidust teatud ajaperioodiks, pärast mida viiakse toidud järk-järgult uuesti sisse, et näha, kas migreen esineb.
Toidupäev võib alternatiivina aidata tuvastada konkreetseid toiduaineid, mis võivad põhjustada peavalu.
Käsimüügiravid
Peavalude raviks on kõige sagedamini kasutatavad ravimid käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu aspiriin Advil (ibuprofeen) ja Aleve (naprokseen). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad prostaglandiinideks nimetatavate kemikaalide tootmist, mis soodustavad põletikku, valu ja palavikku. Nad teevad seda, blokeerides ensüüme, mida nimetatakse tsüklooksügenaasideks (COX), mida keha kasutab prostaglandiinide tootmiseks.
Kuna prostaglandiinid kaitsevad mao ja soolestiku limaskesta, võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liigne kasutamine seedetrakti nendest kemikaalidest eemaldada ning suurendada maohaavandite ja seedetrakti verejooksu riski.
Valuvaigistid nagu Tylenol (atsetaminofeen) võivad samuti aidata ja ilma MSPVA-dega seotud seedetrakti kõrvaltoimeteta. Seda öeldes ei pruugi tylenool olla teatud tüüpi peavalude ravis nii tõhus. Ravimi täpne toimemehhanism pole teada, kuid arvatakse, et tülenool töötab tsentraalselt aktiveerivatel radadel, mis vähendavad valu.
Kui tülenool on maos ohutum, võivad ravimi liigsel kasutamisel või koos alkoholiga tarbimisel tekkida maksakahjustused.
Börsivälised antihistamiinikumid ja steroidsed ninaspreid võivad olla kasulikud sesoonse allergia põhjustatud siinusepeavalude ravimisel.
Retseptid
On palju erinevaid retseptiravimeid, mis aitavad peavalu vähendada, kui börsivälised valikud ei anna leevendust. Ravimi valik sõltub suuresti ravitava peavalu tüübist.
Migreen
Migreeni võib ravida suukaudsete ravimite rühmaga, mida nimetatakse triptaanideks ja mis toimivad veresoonte serotoniiniretseptoritele, põhjustades nende lõõgastumist. Dihüdroergotamiin (DHE), vasokonstriktor, ja krambivastane aine Topamax (topiramaat) võivad samuti teatud patsientidele kasulikud olla.
Migreeniga kaasneva iivelduse ja oksendamise leevendamiseks võib välja kirjutada antiemeetilisi ravimeid nagu Reglan (metoklopramiid) ja Zofran (ondansetroon); neid võib manustada kas suu kaudu või rektaalselt. Raskematel juhtudel, mis kestavad kauem kui 12 tundi, võib välja kirjutada intravenoosse Reglani.
Kuna triptaanid nagu Imitrex (sumatriptaan) ja Maxalt (rizatriptaan) toimivad ainult migreeni ägedas faasis, määravad arstid peavalude vältimiseks sageli muid ravimeid, nagu beetablokaatorid, antidepressandid, krambivastased ained ja CGRP inhibiitorid. Need sekkumised võivad mõnes inimeses olla tõhusad, kuigi mitte kõik.
Pingepeavalud
Triptaanid ei ole pingepeavalude ravis efektiivsed. Kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja tülenool ei anna leevendust, võib välja kirjutada tritsüklilise antidepressandi Elavil (amitriptüliin). Elavilil on analgeetiline toime ja see suurendab serotoniini ja norepinefriini kättesaadavust ajus.
Vastavalt 2010. aasta uuringute ülevaatele on Elavil suu kaudu manustatuna 10 milligrammi (mg) kuni 75 mg ööpäevas annustena ainus ravim, mis on krooniliste pingepeavalude kontrollimisel pidevalt lubadusi näidanud.BMJ.
Kobarpeavalud
Kobarpeavalu reageerib hästi ka triptaanidele. Sumatriptaani võib manustada ninasprei kaudu või manustada naha alla naha alla. Mõlemad meetodid tunduvad klastripeavalude katkestamisel mõnevõrra tõhusad, sõltuvalt nende raskusastmest. Kasulikud võivad olla ka dihüdroergotamiin ja intranasaalne hapnik.
Kobarpeavalusid võib olla raske ära hoida, kuid need võivad reageerida kõrge vererõhu raviks kasutatavale kaltsiumikanali blokaatorile Verelanile (verapamiil). Kui Verelan ei ole efektiivne, võib määrata liitiumit või lühikese prednisooni kuuri.
Muud retseptiravimid
Kuna pole kahte ühesugust peavalu, pöörduvad arstid sageli teiste retseptiravimite poole, kui esimese ja teise rea valikud ei anna leevendust. Õige valiku valimine võib võtta aega, eriti kui peavalu põhjus pole teada. Patsiendid ja visadus on tavaliselt vajalikud selleks, et leida õige ravimite kombinatsioon, mis pole mitte ainult tõhus, vaid ka talutav.
Teraapiad ja spetsialistide juhitud protseduurid
Operatsiooni kasutatakse primaarsete peavalude raviks harva, välja arvatud raviresistentsed migreenid. Sellegipoolest peetakse operatsiooni viimaseks abinõuks, kui kõik muud võimalused on ammendatud ja elukvaliteet on oluliselt kahjustatud.
Enne operatsiooni kaalumist uuritakse muid spetsialiseerumisviise, sealhulgas füsioteraapiat, botoxi ja psühhoterapeutilisi lähenemisviise, näiteks kognitiivset käitumisteraapiat.
Füsioteraapia
Kui teie peavalud on põhjustatud lihaspingetest, võib lihasprobleemide raviks ja leevendamiseks ette näha füsioteraapia. Raviprotokollid on erinevad, kuid enamasti hõlmavad need mitut ravi nädalate või kuude jooksul, kohandades vastavalt teie arengule.
Massaažiteraapiast võib kasu olla ka pingepeavaluga inimestele. Paljude nende peavalude põhjuseks on lihaspinge, kondine nihkumine, kehahoiakumused, temporomandibulaarliigese (TMJ) häired, sidemete ärritus või muu lihas-skeleti tasakaalutus. Massaaž, kui seda pidevalt kasutatakse, võib pakkuda peavalu püsivat leevendust.
Botox
Onabotulinumtoxin A ehk Botox kiitis USA toidu- ja ravimiamet täiskasvanute kroonilise migreeni raviks heaks 2010. aastal. See toimib blokeerides valusignaalide edasikandumist mööda kaelast kolju kulgevat närvijoont.
Protseduur hõlmab tavaliselt seeria nägu ja kaela iga 12 nädala tagant. Süstekoha valu ja reaktiivsed peavalud on sagedased kõrvaltoimed.
Kognitiivne käitumisteraapia
Kõigil on erinev reageerimine valule ja nn "valuläved". Mõnel juhul võimendab peavalu reaktsioon tajutavat valu ja vähendab mitte ainult tolerantsuse taset, vaid ka üldist elukvaliteeti.
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on psühholoogiline lähenemisviis, millest võib kasu olla püsimatu peavalu või migreeniga inimestele. CBT käsitleb nõiaringi, kus peavalud vallandavad stressi, tekivad ärevus ja depressioon ning valu suureneb.
CBT-d haldab sertifitseeritud psühholoog üks-ühele või grupinõustamisel. Nõustamise eesmärk on suurendada oma toimetulekuoskusi ja õpetada lõõgastumisvõtteid, kui peavalud tekivad.
Kirurgia
Operatsioon on tavaliselt reserveeritud ainult kõige raskematele, ravimiresistentsetele migreenijuhtumitele. Üks levinumaid lähenemisviise on kirurgiline dekompressioon, mille käigus vabastatakse kirurgiliselt pea ümber olevad rõhupunktid.
Kirurgiline dekompressioon, mida täpsemalt nimetatakse migreeni vallandamise koha deaktiveerimiseks, viiakse läbi ambulatoorselt, eemaldades pea, kaela või näo perifeersete närvide ümber lihas- ja koelõigud. Nii tehes suunatakse närvisignaalid migreenivalu esile kutsuvatest päästikpunktidest eemale.
Edu määr on erinev. Viimastel aastatel on kogu Ameerika Ühendriikidesse kerkinud palju kahtlaseid migreenikeskusi, mis pakuvad meeleheitel migreenihaigetele "ravivõtteid". Protseduuri maksumus võib ulatuda 15 000 dollarini, ilma et oleks tagatud kergendus.
Enne migreeni operatsiooni alustamist veenduge, et seda teostaks pardal sertifitseeritud neurokirurg ja alles pärast närvide kokkusurumise diagnoosi saamist.
Muude kirurgiliste võimaluste hulka kuuluvad septoplastika (kirurgiline protseduur, mis korrigeerib hälbinud vaheseina) ja turbinektoomia (luu- ja pehmete kudede eemaldamine ninakäikudes) inimestele, kellel on tõsised rinogeensed peavalud.
Täiendav ja alternatiivmeditsiin (CAM)
Kui tavapärased meditsiinilised lähenemisviisid jäävad alla, pöörduvad paljud püsimatu peavaluga inimesed täiendava ja alternatiivse ravi poole. Erinevaid modaalsusi võib üldjoontes kirjeldada kui vaimu-keha ravimeetodeid, luu- ja lihaskonna kohanemist, homöopaatiat ja nõelravi.
Meele-keha teraapiad
Mõistuse ja keha teraapiad põhinevad arusaamal, et vaim võib otseselt mõjutada füüsilist tervist. Mis puudutab valu, siis vaimu ja keha teraapiad keskenduvad lõdvestustehnikatele, mis aitavad kõrvaldada tasakaaluni viivad valu.
Paljud neist tehnikatest on integreeritud tavapärastesse meditsiinipraktikatesse, kuna arstid tunnistavad üha enam stressi rolli haigustes, sealhulgas peavalu.
Peavalude puhul kasutatakse kõige levinumaid keha ja keha vahelisi ravimeetodeid:
- Meditatsioon
- Aroomiteraapia
- Taiji
- Jooga
- Pranayama (kontrollitud hingamisharjutused)
- Juhendatud kujutised
- Biotagasiside
- Progresseeruv lihasrelaksatsioon (PMR)
Kiropraktiline teraapia
Kiropraktiline teraapia on distsipliin, mis on seotud luu- ja lihaskonna, eriti selgroo mehaaniliste häirete ravimisega. Kiropraktikud on väitnud, et sellised häired mõjutavad üldist tervist närvisüsteemi kaudu.
Kui seda kasutatakse peavalude raviks, keskenduvad kiropraktikud tavaliselt selgroo manipuleerimisele kaela ümber, et leevendada vigastustest, kehvast kehahoiakust, vanusest, kehakaalust või liigeste halvenemisest tingitud pingeid või kokkusurumist. Ravi viiakse tavaliselt läbi pidevalt, kuni sümptomid paranevad, või vajadusel ägedate episoodide korral.
Lisaks võib kiropraktik pakkuda teile nõu kehahoia, ergonoomika, treeningu ja lõdvestuse osas.
Homöopaatia
Homöopaatia on meditsiinisüsteem, mis põhineb veendumusel, et keha suudab ennast ravida. See on mõeldud inimese ravimiseks pigem tervikuna kui mitteseotud sümptomite kogumina, sageli looduslike abinõude abil. Paljudel neist ravimitest pole tõestatud kasu, kuid paljud kroonilise valuga inimesed võtavad sellest hoolimata laialt omaks.
Peavalude jaoks tavaliselt soovitatavate homöopaatiliste ravimite hulgas on:
- Belladonna
- Bryonia
- Gelsemium
- Glonoinum
- Ignatia
- Iiris versicolor
- Natrum muriaticum
- Nux vomica
- Sanguinaria (verejuur)
- Seepia
- Silicea
Enne sellise abinõu kasutamist pidage alati nõu oma arstiga, veendumaks, et see ei põhjusta ravimite koostoimet ega muid probleeme.
Nõelravi
Nõelravi on üks populaarsemaid alternatiivseid ravimeetodeid, mida kasutatakse valu leevendamiseks. See hõlmab väikeste nõelte sisestamist konkreetsetesse kehaosadesse, et edendada energiavoogu ja valu leevendamist. Vaatamata väidetele, et nõelravi on vutiravim, on selle kasutamist toetavad tõendid paljulubavad.
Aasta põhjaliku ülevaate kohaseltCochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas2016. aastal näib nõelravi efektiivne episoodiliste või krooniliste pingetüüpi peavalude sageduse vähendamisel täiskasvanutel.
Ülevaates, mis hõlmas 12 kliinilist uuringut ja 2349 täiskasvanut, teatati, et 51% osalejatest, kes nõelravi pakkusid, oli peavalu 50% vähem kui need, kes pakkusid näilist nõelravi protseduuri. Uuringute kvaliteeti peeti mõõdukaks.
Praeguseks on vähe tõendeid selle kohta, et nõelravi võib anda klastripeavalu või migreeniga inimestel samu tulemusi, arvestades, et nende seisundite mehhanismid on erinevad.
Sõna Verywellist
Tõsise, kroonilise või korduva peavalu sobiva ravi tagamiseks on oluline, et pöörduksite arsti poole, mitte ei peaks valu elama. Täpse diagnoosi saamisel saate peavalusid tõhusamalt ravida, minimeerides samas komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riski.
Kuigi põhjuse väljaselgitamine võib võtta aega, proovige jääda kannatlikuks ja ärge unustage sümptomeid, mis ei parane. Vajadusel küsige teist arvamust või küsige saatekirja oma piirkonna neuroloogi või juhatuse kinnitatud peavalu spetsialisti juurde. Püsivaid peavalusid ei tohiks kunagi pidada normaalseks.
Peavaludega toimetulek ja hea elamine-system-for-epilepsy.jpg)
