Kui olete lähenemas 26-aastasele, võite leida endale uue tervisekindlustuse plaani leidmise vajaduse. Taskukohase hoolduse seaduse sätete kohaselt ei saa teie vanemad teid terviseplaani alusel katta, kui olete 26-aastaseks saanud (kuigi osariikidel on lubatud kehtestada oma reeglid, kui need pole ACA-st piiravamad; näiteks New Jersey võimaldab noortel täiskasvanutel jääda vanema plaani kuni 31-aastaseks saamiseni. Kuid 26-aastaselt ei ole paljudel noortel täiskasvanutel püsivat karjääri täiskohaga töökohaga, mis pakub ravikindlustushüvitisi.
Kui see on teie olukord, on teil 26-aastaseks saamisel mitu võimalust ravikindlustuse saamiseks.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesOsta oma ravikindlustuse börsilt plaan
Ravikindlustuse saate osta oma riigi ravikindlustuse börsilt. Kui teil on tagasihoidlik sissetulek, võite saada riigipoolset toetust, mis aitab maksta igakuiseid preemiaid. Üksiku inimese puhul ulatub toetuse saamise õigus 2021. aastal sissetulekuni 51 040 dollarini (see suureneb 2022. aastaks kindlustusandjaks olevate inimeste puhul 51 520 dollarini), kuid mõnes piirkonnas on preemiad piisavalt madalad, et toetuse saamise õigused peatuvad madalam sissetuleku künnis (see kehtib eriti nooremate inimeste kohta, kuna nende toetuse-eelsed preemiad on madalamad kui vanemate osalejate preemiad). Oma piirkonna täpsete hindade nägemiseks peate kasutama börsi pakkumistööriista põhineb teie sissetulekul.
Sõltuvalt sissetulekust võib teil olla õigus saada ka toetusi, mis vähendavad teie taskuraha. Selle täiendava abi saamiseks peate vahetusest valima hõbeplaani; kui olete abikõlblik, lisatakse kava valimisel subsiidium automaatselt.
Taskukohase hoolduse seaduse seaduse tervisekindlustuse börsid ei võimalda teil igal ajal tervisekindlustusse registreeruda. Üldiselt on teil lubatud registreeruda ainult avatud registreerimisperioodil, mis toimub igal sügisel (enamikus osariikides 1. novembrist 15. detsembrini).
Kuna kaotate vanema plaanist vananemise tõttu oma praeguse ravikindlustuskaitse, kvalifitseerute siis, kui saate 26-aastaseks, spetsiaalse registreerimisperioodi.See annab teile 60 päeva enne teie kava lõppu - samuti 60 päeva pärast selle lõppemist - registreeruda börsi terviseplaani, isegi kui see pole avatud.Kui jätate selle spetsiaalse registreerimisakna vahele, peate oma riigi ravikindlustuse börsilt tervisekindlustuse ostmiseks ootama järgmise avatud registreerimisperioodi.
Pange tähele, et sel juhul kehtib spetsiaalne registreerimisperiood ka väljaspool börsi, kuid väljaspool börsi subsiidiumid pole saadaval, nii et see pole valik, mida peaksite kasutama, kui teie sissetulek muudab teile toetuse saamise õiguse.
Kuna olete alla 30-aastane, on teil juurdepääs ka katastroofilistele tervisekindlustusskeemidele, ehkki preemiatoetusi ei saa katastroofiplaanidega kasutada, isegi kui need on börsilt ostetud. Nii et katastroofilised plaanid ja väljaspool börsi ostetud plaanid on üldiselt hea valik ainult siis, kui te ei saa lisatasude saamise õigust.
COBRA jätkukate
COBRA on seadus, mis võimaldab teil jätkata oma praegust tervisekindlustuskaitset 18–36 kuud pärast seda, kui olete vanema terviseplaanist välja vananenud, töö kaotanud või lahutatud. Kõik tervisekavad ei pruugi pakkuda COBRA-le jätkuvat katvust, kuna see kehtib ainult vähemalt 20 töötajaga tööandjate kohta. (Kui teie vanema tööandja on väiksem, võivad riiklikud jätkumisseadused lubada teil piiratud ulatuses jätkata ajast).
COBRA toimib järgmiselt. Teie või teie vanemad teatavad terviseplaanile, et kaotate katvuse sõltuva staatuse kaotamise tõttu. Seejärel saadab terviseplaan teile teavet, mis selgitab, kuidas saate oma katvust jätkata. Teil on 60 päeva, et valida, kas soovite oma katvust jätkata COBRA kaudu. Kui te ei tee seda valikut selle 60 päeva jooksul, kaotate oma võimaluse igaveseks.
COBRA katvuse eest peate maksma igakuiseid lisatasusid ja see võib maksta palju. Praegu maksab teie vanem palgaarvestuse kaudu osa (või mõnel juhul ka kogu) igakuisest lisatasust. Osa vanema tööandjast katab tõenäoliselt osa lisatasust, ehkki mõned organisatsioonid nõuavad töötajatelt ülalpeetavate plaani lisamise täielike kulude katmist. Kui võtate COBRA-katvust, ei panusta teie vanema tööandja enam teie katvuse lisatasu. Te peate maksma nii osa, mida maksis teie vanem, kui ka osa, mille maksis vanema tööandja. Lisaks peate maksma 2% haldustasu.
Maksate igakuiseid COBRA lisatasusid seni, kuni teie COBRA katvus kestab, mis võib olla kuni 36 kuud. Kui te jätate COBRA lisatasu maksmata ja maksate arve perioodi lõpuks tasumisele kuuluvat summat, maksab teie COBRA leviala lõpeb ja te ei saa seda taastada. Kuid kui saate muu leviala, võite oma COBRA-katvuse igal ajal tühistada.
Tervisekindlustus teie töö kaudu
Kui töötate ja teie tööandja pakub tervisekindlustust, võite praeguse kindlustuse kaotamise korral saada selle tervisekindlustuse saamise õiguse. Kui te ei usu, et saate oma töökoha tervisekindlustusse registreeruda, kuna pole registreerumise avatud aega, mõelge uuesti. Vanemate kindlustuskaotuse kaotamine võimaldab teil saada oma töökohal spetsiaalse registreerimisperioodi, eeldades, et teil on muidu õigus tööandja plaani alusel kindlustuskaitsele saada. Teil on registreerumiseks 30–60 päeva, olenevalt teie tööandja pakutavatest asjaoludest ja registreerimisperioodidest.
See, et saate tööd, ei tähenda, et pääsete oma töökoha kaudu automaatselt tervisekindlustusse. Näiteks nõuavad paljud tööandjad, et te töötaksite minimaalse arvu tunde nädalas, et teil oleks tervisekindlustus. Enne registreerumise õigust peate selle nõude täitma, isegi spetsiaalse registreerimisperioodi korral.
Isegi kui olete abikõlblik, pole töökohapõhine tervisekindlustus tavaliselt tasuta. Tööandja võtab teie osa igakuiste kindlustusmaksete maksumusest teie palgast välja, seega oodake väiksemaid palgatšekke. See tähendab, et vähemalt teie tööandja kannab osa teie tervisekindlustusmaksetest (enamik tööandjaid maksab suurema osa kuludest) ja te maksate oma osa maksueelsete dollaritega. COBRA-ga maksate kogu lisatasu ise pärast maksuraha. Ja kui registreerute börsi kaudu plaani, kuid teie sissetulek on subsiidiumikõlbulikuks liiga suur, maksaksite ka ise kogu lisatasu.
Medicaid
Kui teie sissetulek on väike, võite olla abikõlblik ühise osariigi / föderaalse sotsiaalhoolekande programmi Medicaid jaoks, mis tagab tervisekindlustuse teatud ebasoodsas olukorras olevatele või madala sissetulekuga elanikele. Peate olema selle riigi seaduslik elanik, kus te kindlustust taotlete, ja Medicaid ei paku tavaliselt seaduslikel kohal viibivatele sisserändajatele kindlustust enne, kui nad on viis aastat USA-s olnud.
Teatud suuniste kohaselt kehtestab iga osariik oma reeglid selle kohta, kes kvalifitseeruvad Medicaidiks ja kes mitte. Kui teie sissetulek on 138% föderaalsest vaesuse tasemest või madalam, kvalifitseerute Medicaidile 36 osariigis ja Columbia ringkonnas. Ülejäänud osariikides on Medicaidi saamine raskem ja piirdub haavatavate elanikkonnarühmadega, näiteks rasedad naised, puudega inimesed, pimedad või üle 64-aastased inimesed (pange tähele, et kuigi Wisconsin kuulub nende riikide hulka, kes pole Medicaid ACA raames laiendanud, pole neil katvuslünka; madala sissetulekuga Wisconsini elanikud saavad Medicaidi või börsi lisatasu, sõltuvalt nende sissetulekust).
Medicaidi kasutamisel on kindlustusmaksed, omavastutused, ülekanded ja ühised kindlustused tavaliselt väga väikesed. Enamik Medicaidi programme ei võta üldse mingeid lisatasusid (ehkki mõned maksavad vaesuspiiri ületavate sissetulekute eest) ning Medicaidis registreerunud inimeste jaoks on kulude jagamine (eksemplarid jne) minimaalne.
Lisateavet Medicaidi toimimise kohta teie osariigis, valides sellel interaktiivsel kaardil oma riigi.
Õpilaste tervis
Kui olete kolledžis, võite oma kooli kaudu saada üliõpilaste tervisekindlustuse. Kvalifitseerumiseks peate tõenäoliselt registreeruma minimaalsel arvul kursustel. Ja teie koolil on suur võimalusnõudateil on tervisekaitse - see tähendab, et ainus viis, kuidas saate kooli terviseplaanist loobuda, on see, kui näitate tõendeid muu katvuse kohta. Kontrollige kooli õpilaste terviseplaani spetsiifikat ja veenduge, et see oleks piisav, kaasa arvatud leviala siis, kui olete puhkusel ja võib-olla pikka aega linnast väljas.
Vilistlaskogu, kaubandusliit ja muud võimalused
Kas te ei saa õpilaste tervist kasutada, sest te pole enam üliõpilane? Mõned vilistlaskogud pakuvad oma liikmetele tervisekindlustust. Pöörduge oma ülikooli vilistlaskogu poole.
Füüsilisest isikust ettevõtja? Kui olete ameti liige, pöörduge oma ametiühingu poole. Kui teil on oma väikeettevõte, pöörduge oma kohaliku kaubanduskoja poole. Mõned neist organisatsioonidest pakuvad oma liikmetele rühmade terviseplaane. Lisaks saavad väikeettevõtted osta oma töötajatele tervisekindlustuse, mis võib hõlmata ka omanikku (enamikus osariikides peab teil olema vähemalt üks täiendav töötaja, et kvalifitseeruda väikese grupi paketti).
Võite uurida teisi noorte täiskasvanute tervisekindlustuse võimalusi, kasutades oma riigi litsentsitud sõltumatut tervisekindlustuse vahendajat. Need inimesed on eksperdid, kes aitavad inimestel valida nende vajadustele vastava tervisekava. Parim võimalus on kasutada maaklerit, kes on teie riigi börsi poolt sertifitseeritud, et näeksite võimalusi nii börsil kui ka väljaspool ja tagaksite oma olukorrale kõige paremini sobiva katvuse.