Willie B. Thomas / Getty Images
Võtmed kaasa
- Kui teil on COVID-19-ga haiglas viibimise ajal kõrge veresuhkur, võib see oluliselt suurendada inimese raskete haiguste tõenäosust.
- Tervishoiutöötajad peaksid hüperglükeemiaga patsiente kontrollima, jälgima ja ravima.
Hiljutine Hispaaniast läbi viidud uuring näitab, et diabeedist sõltumatult kõrge veresuhkru (suhkrusisaldusega) veresuhkruga haiglasse sattunud COVID-19 patsientidel on suurenenud mehaanilise ventilatsiooni kasutamise, intensiivraviosakonna paigutamise ja surma oht.
Teadlased uurisid rohkem kui 11 000 Hispaania registrist SEMI-COVID-19 saadud patsiendikirjet. Need andmed hõlmavad üksikasjalikke patsiente, kes said 1. märtsist 30. maini 2020. aastal COVID-19-ga haiglasse. Pärast andmete analüüsimist leidsid teadlased, et ebanormaalselt kõrge vere glükoosisisaldusega patsiendid, mida nimetatakse ka hüperglükeemiaks, surid rohkem kui kaks korda viirus normaalse veresuhkru tasemega patsientidel. Selle novembri uuring avaldati aastalMeditsiinianalüüsid. A
Kõrge veresuhkru taset iseloomustatakse tavaliselt kui vere glükoosisisaldust üle 180 mg / dl.
"See uuring on sarnane sellele, mida nägime enne COVID-19 seoses hüperglükeemiaga, mis aitas kaasa halbadele tulemustele," Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, meditsiiniprofessor endokrinoloogia, ainevahetuse ja diabeedi osakonnas Colorado ülikooli Anschutzi meditsiinilinnaku meditsiinikool, räägib Verywell. "Kuid nüüd on suur küsimus, kas COVID-19 põhjustab hüperglükeemiat. See viirus toob kaasa igasuguseid tüsistusi. ”
Mida see teie jaoks tähendab
Normaalse kehakaalu säilitamine, aktiivsena püsimine ja tasakaalustatud toitumine on kriitilise tähtsusega, et mitte ainult vältida II tüüpi diabeeti, vaid vähendada riskitegureid, mis võivad aidata kaasa haigusega seotud halbadele tervisetulemustele, eriti COVID-19.
Ennetav jälgimine haiglas vähendab riski
Uuringus rõhutatakse vere glükoosisisalduse skriinimise tähtsust haiglasse sattumisel ning hüperglükeemiaga inimeste pidevat jälgimist ja ravi, et vähendada nende kriitilise haigestumise võimalusi.
"Lähteajalaborid, sealhulgas vere glükoosisisaldus võetakse haiglasse sattumisel peaaegu kõigilt," ütleb Low Wang. "Kõrge vere glükoosisisaldus jääb aga tähelepanuta ja seda ei kasutata meditsiiniliste otsuste langetamiseks."
Ta soovitab kõrge veresuhkruga haiglasse sattunud COVID-19 patsiente märgistada ja jälgida kogu nende haiglasoleku ajal. Ta ütleb, et patsiente tuleks vastavalt vajadusele ravida ka insuliiniga, et aidata stabiliseerida nende glükoosisisaldust ja vähendada raskete haiguste ja järgnevate surmade tõenäosust COVID-19 või mis tahes haiguse progresseerumisest.
Hüperglükeemia põhjused
Hüperglükeemia on haiglas viibivate inimeste tavaline areng, eriti kui nad on kriitiliselt haiged ja on intensiivraviosakonnas. Uuringud on näidanud, et vere glükoosisisalduse range kontroll on ülioluline. Ravimata jätmise korral võib hüperglükeemia põhjustada suremuse suurenemist 31%.
Hormoontervishoiu võrgustik selgitab, et paljud seisundid võivad põhjustada või süvendada hüperglükeemiat isegi neile, kellel ei ole varem olnud diabeeti. Nende levinumate põhjuste hulka kuuluvad:
- Haiguse, trauma või operatsiooni füüsiline stress
- Füüsilise aktiivsuse vähenemine
- Steroidid nagu prednisoon ja mõned muud ravimid
- Toitetoru kaudu manustatud vedel toit või veenisisene toitumine
- Teatud terviseseisundid, nagu Cushingi tõbi või sündroom
Deksametasooni - kortikosteroidi, mis võib põhjustada hüperglükeemiat - kasutamist on meedias esile tõstetud kui võimalikku COVID-19 teraapiaravimit, mis on näidanud, et see vähendab mõnede kriitiliselt haigete patsientide suremust. Kuigi see ravi on olnud positiivne tulemus paljud inimesed leidsid Ühendkuningriigis läbi viidud uuringus, et selle kasutamine võib põhjustada põhjendamatut ja ohtlikku hüperglükeemilist taset diabeeti põdevatel, diabeeti põdevatel ja isegi diagnoosimata diabeeti. Selle tulemusel avaldas Briti Diabeedi Ühiskond (JBDS) juhised, kuidas ravida steroidravi saavatel diabeediga ja ilma diabeedita COVID-19 patsiente.
Miks kõrge veresuhkur on ohtlik?
Ravimata hüperglükeemia tagajärjed võivad põhjustada kehale kaost, eriti nende jaoks, kes on kriitiliselt haiged. Kui vere glükoosisisaldust haiglas ei hallata tihedalt, võib hormoonide tervisevõrgu sõnul tekkida järgmised probleemid:
- Pikem viibimine haiglas
- Aeglasem haava paranemine
- Rohkem nakkusi
- Suurem puue pärast haiglast väljakirjutamist
- Suurem surmaoht
- Suurenenud risk haiglasse tagasi pöörduda
Kuidas vältida hüperglükeemiat ja II tüüpi diabeeti
II tüüpi diabeet on seisund, mida saab vältida ja tagasi pöörata igapäevaste eluviiside muutustega, ning keset pandeemiat on oluline hoida oma keha terve ja aktiivne, et vähendada raskete haiguste tõenäosust, kui te haigestute COVID-19.
"Kõigil on oht saada COVID-19," ütleb Marywell Groot, PhD, meditsiini dotsent ja Indiana ülikooli Diabetes Translational Research Centeri direktori kohusetäitja. “Kui olete diabeetik või eeldiabeetik, peate võtma kõik meetmed veresuhkru reguleerimiseks. Tehke koostööd oma teenusepakkujaga, et hoida oma numbreid võimalikult normaalsena, süüa tervislikult ja treenida. Oluline on vähendada COVID-19-ga kokkupuutumise riski. "
Väikese kehakaalu langetamine on üks 2. tüüpi diabeedi ennetamise viise. De Groot selgitab, et vaid 5–7% kehakaalust langetamine võib aidata diabeeti hoida. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) pakuvad ka praktilist juhendit, mis aitab teil vähendada 2. tüüpi diabeedi tekkimise võimalusi.
Milliseid nakkusi diabeediga riskite?
