Tundub, et kui üks laps on kodus haige, haigestuvad kõik majas viibijad. Kuid haiglas pole haige mitte ainult üks inimene; seal võib olla sadu erinevaid haigusi ja nakkusi põdevaid inimesi. Kuid nende inimeste eest hoolitsevad arstid ja õed saavad tavaliselt haigestumist vältida, kui võtavad mõned tavapärased ettevaatusabinõud.
Haiguste vältimiseks järgivad meditsiiniõed, arstid ja muud haiglatöötajad mõnda lihtsat (samas ranget) reeglit, et kaitsta end nakkuste ja muude potentsiaalselt ohtlike nakkuste eest.
Ettevaatusabinõud arstidele ja õdedele. Caiaimage / Robert Daly / Getty ImagesNende hulka kuuluvad haiglate hügieeniprotokollid haiglaravi (haiglas omandatud) nakkuste eest kaitsmiseks ja üldised ettevaatusabinõud haiguste leviku tõkestamiseks potentsiaalselt saastunud kehavedelikest.
Haigla hügieeniprotokollid
Haiglates võivad nakkuslikud mikroorganismid levida mitmel erineval viisil. Mõned neist levivad aevastamise või köhimise ajal, kui bakter või viirus õhku levib. Teisi saab edastada inimeselt inimesele puudutamise teel.
Kuid kõige levinum viis on kaudne kontakt. See on siis, kui nakatunud inimene puudutab - ja saastab - eset või pinda, mida nakatunud inimene siis puudutab. Seda nimetatakse fomiidi ülekandeks.
Mitte ainult haigla personali, vaid ka teiste patsientide nakatumise riski vähendamiseks järgitakse rangelt mitmeid protokolle. Need sisaldavad:
- Desinfitseerige pindu, instrumente ja esemeid regulaarselt lubatud antimikroobsete ainete või steriliseerimismeetoditega
- Sage kätepesu (tavalise seebiga tavapäraseks pesemiseks või antimikroobne aine konkreetsetel asjaoludel)
- Teadaolevate või kahtlustatavate ülekantavate infektsioonidega patsientide eraldamine (ja mõnel juhul ka karantiini paigutamine)
- Haigla personalile teatud vaktsineerimise, sealhulgas B-hepatiidi ja iga-aastase gripipuhangu kohustus
Käsitsi pesemine seebi ja veega eemaldab üle 90% pindmistest saasteainetest.Antimikroobne seep eemaldab veelgi bakterid, viirused ja muud haigusi põhjustavad patogeenid, kuid ainult siis, kui neid kasutatakse mitu minutit.
Üldised ettevaatusabinõud
Universaalsed ettevaatusabinõud on termin, mida kasutatakse selleks, et vältida kokkupuudet patsiendi kehavedelikega mittepoorsete toodete abil. Reeglina käsitletakse igat patsienti potentsiaalse nakkuse levitajana, isegi kui tal pole haigust. See tähendab, et universaalsetest ettevaatusabinõudest peetakse kinni eranditeta ja muutusteta.
Reeglina ei tohiks keegi kunagi otseselt kokku puutuda vere, sülje, röga, sperma, tupe sekretsiooni, lootevee, tserebrospinaalvedeliku, ekstraheeritud kudede või elundite ega liigestest, kopsudest, südamest või kõhuõõnde eraldatud vedelikega ( kõhukelme).
Selleks koolitatakse tervishoiutöötajaid järgima haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) visuaalseid ettevaatusabinõusid.
Üldised ettevaatusreeglid
Universaalsete ettevaatusabinõude põhireeglite hulgas:
- Kasutage kogu aeg tõkkekaitset.
- Vere ja kehavedelike ümber töötamisel kasutage ühekordseid kindaid.
- Patsientide vahel vahetage kindaid.
- Pärast kinnaste eemaldamist või kokkupuudet vere või kehavedelikega peske kohe käsi.
- Pritsmete eest kaitsmiseks kasutage prille, prille, maske, näokaitseid ja veekindlaid hommikumantleid.
- Kasutage torkekindlaid teravate jäätmete konteinereid.
- Ärge kunagi sulgege, painutage ega murra nõelu.
- Suust suhu elustamise asemel kasutage elustamisvahendeid.
- Pärast kasutamist steriliseerige kohe kõik pinnad ja seadmed.
- Pöörduge asjakohase abi järele, kui on võimalik vere kaudu leviv kokkupuude, sealhulgas kokkupuutejärgne HIV-i profülaktika.
Universaalsed ettevaatusabinõud kaitsevad ka haiglatöötajaid ja patsiente üha suureneva ravimiresistentsete bakterite, sealhulgas metitsilliiniresistentsete bakterite eest.Staphylococcal aureus(MRSA), resistentne karbapeneemigaEnterobakterid(CRE) ja vankomütsiini suhtes resistentsedEnterokokid(VRE).
Rangelt võttes hõlmavad universaalsed ettevaatusabinõud ainult eespool loetletud kehavedelikke, kuid praktikas kehtivad need ka uriini, väljaheidete, oksendamise, ninaeritiste või mis tahes vere määrdunud vedelike kohta.
Ettevaatusabinõud õhus
Köha ja aevastamise kaudu levivate nakkuste vältimiseks on olemas ka ettevaatusabinõud. Nende hulka kuuluvad potentsiaalselt tõsised infektsioonid naguNeisseria meningitides(meningokokk),respiratoorse süntsütiaalviirus (RSV) ja COVID-19.
Ettevaatusabinõude hulgas, mida kasutatakse inimestel, kellel on või kahtlustatakse õhus levivat nakkust:
- Isoleerige patsient teistest (kuigi sama infektsiooniga patsiendid, nagu näiteks COVID-19, saavad tuba jagada).
- Seisa patsiendist vähemalt kolme jala (ja ideaaljuhul kuue jala) kaugusel.
- Enne tuppa sisenemist kandke kirurgilist näomaski.
- Vältige asjatut pindade puudutamist.
- Pärast ruumist lahkumist peske jõuliselt käsi.
Tilgad vs aerosoolitud osakesed
Ettevaatusabinõud võivad olla rangemad sõltuvalt sellest, kas nakkus hõlmab piiskasid (suuremaid kui 5 mikronit) või aerosoolitud osakesi (alla 5 mikroni). Mida väiksem on osake, seda kaugemale saab see liikuda ja sügavamale võib see minna kopsudes.
Infektsiooni hulgas, mida aerosoolosakesed võivad levitada, on tuberkuloos, tuulerõuged (tuulerõuged), vöötohatis (vöötohatis). ja gripp. Eriti ohustatud on immuunpuudulikkusega inimesed.
Kui tegemist on tõsise patogeeniga või on välja kuulutatud epideemia, võib rakendada muid ettevaatusabinõusid. Nende hulgas:
- Patsiendi võib isoleerida alarõhu ruumis. Need on ruumid, kus õhk tõmmatakse välja ega suunata kõrvalruumidesse ega koridoridesse.
- Igaüks, kes siseneb ruumi, võib nõuda spetsiaalse maski N-95 kandmist, mis suudab välja filtreerida nii väikesed kui 0,1 kuni 0,3 mikronit suurused osakesed. Samuti võib vaja minna näokaitseid või prille.
- Rikkuva patogeeni hävitamiseks võib paigaldada spetsiaalseid ultraviolettvalgusi (UV), näiteks teatud tuberkuloosi korral.
Sõna Verywellist
Haiglast saadud nakkused on murettekitavad mitte ainult patsientidele, vaid ka haigla töötajatele. Ajakirjas 2020 tehtud uuringu kohaselt hõlmas COVID-19 pandeemia varases osas umbes 17% Šotimaa hospitaliseerimistest haiglatöötajaid.BMJ.Haigla hügieeniprotokollide ja üldiste ettevaatusabinõude järgimata oleks see määr võinud olla suurem.
Paljusid samu ettevaatusabinõusid, mida haigla töötajad rakendavad, saab rakendada, kui mõni pereliige haigestub või kui teie kohalik tervishoiuosakond on teatanud infektsioonipuhangust. Mõistes nende ettevaatusabinõude põhimõtet, saate ennast ja oma perekonda kahjustuste eest paremini kaitsta.