Kuidas diagnoositakse keskkõrvapõletikke

Kõrvainfektsiooni, mida nimetatakse ka ägedaks keskkõrvapõletikuks (AOM), õige diagnoosimine lühendab ebamugavuste kestust, on oluline antibiootikumide ülekasutamise vältimiseks ja aitab vältida nakkuse süvenemist. Peale põhjaliku terviseajaloo peab teie arst kõrvapõletiku diagnoosimiseks kasutama tõenäoliselt ainult pneumaatilist otoskoopi.

Kuna väikesed lapsed ei saa teile alati öelda, mis on valesti, võib vanemana üsna murettekitav välja selgitada, kas teie lapsel on kõrvapõletik või mitte. Õnneks suudab väljaõppinud arst kõrvapõletiku tavaliselt ilma suuremate raskusteta tuvastada. Pange tähele ka seda, et isegi kui teil polnud lapsena kõrvapõletikku, võite selle siiski täiskasvanuna saada.

Enesekontroll ja testimine kodus

Efektiivse kõrvauuringu tegemiseks vajalike tarvikute ostmiseks ei pea olema arst. Kuid seda ei soovitata, kui te ei tea, mida teete, kuna trummikile hindamisel on peensusi (nagu allpool kirjeldatud).

Lapsed on tuntud ka selle poolest, et nad pole kõrvaeksami ajal koostöövalmid. Nõuetekohase varustuse ja tehnika puudumisel on oht kuulmekile kogemata augustada, kui sisestate midagi liiga kõrva.

Siiski on ettevõtteid, mis hõlbustavad kiiret kontrollimist, mis võib osutuda kasulikuks enne arsti külastamist. On mõned nutitelefoni manused, mis võimaldavad teil visualiseerida kõrvakanalit ja trummelmembraani. Samuti on välja töötatud mõned seadmed, mis püüavad anda vedeliku taseme skaala teie trummikile kuulmekile taga; kuigi täpsus näib veebiarvustuste põhjal küsitav olevat.

Visuaalne eksam

Arsti visiidi ajal on oluline, et nad teie kõrva uuriksid. Otoskoopia on otoskoopiga tehtav uuring, mis võimaldab visualiseerida teie välist kõrvakanalit ja kuulmekile (trummelmembraani).

Ehkki saate põhihinnangu läbi viia tavalise otoskoopiga, on kõige parem, kui arstil on otoskoopi pneumaatiline kinnitus. Pneumaatiline kinnitus on lihtsalt kummipirn, mis võimaldab arstil teie trummelmembraanile kerget survet avaldada. Teie arst otsib tavalise kuulmekile järgi järgmist:

• Asend - trummelmembraan on tasases või neutraalses asendis
• Läbikumavus - trummelmembraan on tavaliselt poolläbipaistev
• Liikumine - trummelmembraan liigub otoskoopil oleva pirni pneumaatilise rõhu (nii positiivse kui ka negatiivse rõhu) rakendamisel
• Värv - tüpaanmembraan paistab pärlmutterhall või roosa

Teie sisekõrva kõrvalekalletele viitavad leiud on järgmised:

• Asend - trummelmembraan on kas punnis või sisse tõmmatud
• Läbipaistvus - trummikile on läbipaistmatu või hägune
• Liikumine - trummelmembraan ei reageeri otoskoopil oleva pirni kasutamisel pneumaatilisele rõhule
• Värv - hall, sinine, merevaigukollane, valge või kahvatukollane on kõik trummelmembraaniga seotud ebanormaalsed värvid.

Teie arst diagnoosib teil tavaliselt kõrvapõletiku, kui nad näevad punnis trummikile.

Kõrvainfektsiooniarsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Saada endale või lähedasele.

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Pildistamine

Kõrvapõletiku tavapärase töötlemise jaoks ei ole vaja mingeid kujutisi. Kuid kui nakkus on pikenenud ja teie arst on mures muude komplikatsioonide pärast, võivad nad tellida kompuutertomograafia või MRI.

Kompuutertomograafia võib olla kasulik kõrva ümbritsevate struktuuride, abstsesside või muude kõrvalekallete nägemiseks. MRI on seevastu kasulik, kui teie arst tunneb muret teie ajuga seotud probleemide pärast. CT või MRI kasutamine oleks haruldane ega kuulu tüüpilise hindamise juurde.

Diferentsiaaldiagnoosid

Hinnates, kas teil on kõrvapõletik või mitte, püüab arst eristada, kui teil on äge keskkõrvapõletik (kõrvapõletik) või efusiooniga keskkõrvapõletik (OME, nakatamata vedelik kõrvas). Mõlemad võivad tunduda väga sarnased.

Värv, liikumine ja poolläbipaistvus võivad olla nii AOMi kui ka OME vahel erinevad. Trummikile asukoht on aga üldiselt märgulamp. AOM-is on trummelmembraan tavaliselt punnis, samas kui see tõmmatakse tavaliselt sisse OME-ga.

Punetus

Trummikile punetust ilma vedeliku märkideta trummikile taga ei põhjusta kõrvainfektsioon. Teie arst võib uurida ka neid tüüpilisi punetuse põhjuseid trummikile ümber:

• ülemiste hingamisteede infektsioon, mis põhjustab hingamisteede põletikku
• nutt
• kõrgenenud palavik
• kõrva trauma
• hiljutine kõrva vaha eemaldamine

Liikumise vähenemine

Trummikile liikuvuse testimine on oluline keskkõrva efusiooni tuvastamiseks (MEE - vedelik teie keskkõrvas). Vähenenud liikuvus ei tähenda siiski, et keskkõrva vedelik oleks nakatunud. Trummi membraani liikuvuse vähenemise muud põhjused on järgmised:

• eustakia toru obstruktsioon
• tympanoskleroos

Kõrvavalu

Kõrvavalu on kõrvapõletiku tavaline sümptom. Kuid kõrvavalu tekkimisel on palju muid põhjuseid, sealhulgas:

• väliskõrvapõletik (ujuja kõrv)
• kõrva trauma
• kõrvakanali obstruktsioon võõrkehaga
• temporomandibulaarse liigese sündroom
• herpes zoster (vöötohatis)

Kõrvapõletiku sümptomitega kaasneda võivate paljude erinevate diagnooside tõttu on õige diagnoosi saamiseks alati oluline pöörduda arsti poole.