Paljud arstid soovitavad rutiinselt lapsi pliimürgituse suhtes uurida juba 6 kuud, sõltuvalt sellest, kui suure pliiga laps tõenäoliselt kodus või lastehoius kokku puutub.
Vanemate laste ja täiskasvanute jaoks tehakse teste tavaliselt ainult siis, kui on põhjust arvata, et nad on kokku puutunud suurte plii annustega. Sellistel juhtudel alustab teie arst tõenäoliselt rea küsimustega teie keskkonna kohta, teeb füüsilise eksami ja viib läbi vereanalüüsi, et kontrollida kõrge pliisisaldust kehas.
Joshua Seongi illustratsioon. © Verywell, 2018.Enesekontrollid / testimine kodus
Plii mürgisust diagnoositakse peamiselt kliinilises ametliku laborikatse abil, kuid kodus saate teha mitmeid asju, et kontrollida, kas teie või teie pereliige on ohus.
Plii on meie keskkonnas peaaegu kõikjal ja seda leidub suurtes kontsentratsioonides nagu vanas värvis, joodises, bensiinis, mullas ja saastatud vees, aga ka kahjutuna näivates esemetes, nagu kommid, kunstmuru, mänguasjaehted ja alternatiivsed ravimid .
Laste jaoks on kõige ohtlikum pliiallikas pliipõhine värv, mida kasutati kodudes enne 1970. aastaid. Nii keskkonnakaitseagentuur kui ka haiguste tõrje ja ennetamise keskused pakuvad juhiseid ühiste pliiallikate vältimiseks.
Lisaks pliiallikate eemaldamisele või vältimisele kodus või tööl on oluline jälgida pliimürgituse märke ja hoiatada oma arsti kohe, kui neid näete - eriti käitumismuutused, nagu ärrituvus, hüperaktiivsus või keskendumise puudumine, nagu samuti väikeste laste arengupeetused.
Sõelumine
Ühtegi pliitaset pole lastel ohutuks peetud ja isegi väikesed kogused on seotud käitumisprobleemide ja IQ langusega.
Seetõttu kontrollib enamik lastearste regulaarselt väikelaste ja imikute võimalikku kokkupuudet pliiga osana nende üldistest kontrollidest. Paljudel juhtudel hõlmab see küsimustikku mitmesuguste riskitegurite kohta, näiteks kui vana on lapse kodu või lastehoid, kas nad söövad toiduks mittekasutatavaid asju, näiteks mustust või värvilaaste, või kui vanem või lähedane kontakt puutub pliiga kokku sageli oma töö või hobide tõttu. Kui vastus on jaatav või te pole üheski küsimuses kindel, soovib teie arst tõenäoliselt teha rohkem uuringuid, et kontrollida vere kõrgenenud taset.
Kuigi uuringud näitavad, et need küsimustikud ei ole suurepärased kõrge pliisisaldusega laste tuvastamiseks, võivad need aidata arstidel ja vanematel välja selgitada, kus diagnoositud pliimürgitusega lapsed puutuvad kokku raskmetalliga, et vältida sellega kokkupuudet tulevikus. ja rinnaga toitvatele naistele esitatakse samuti sarnaseid küsimusi.
Paljudes piirkondades on kohalikul tervishoiuosakonnal konkreetsed soovitused selle kohta, kellele ja millal tuleks pliid testida, lähtudes piirkonna suundumustest ja kohalike elanike kõrge pliitaseme riskidest.
Üldiselt on soovitatav, et kõigil lastel testitaks kõrge pliisisaldust vanuses 1 või 2 ning lapsi, kellel on suurem pliimürgistuse oht - näiteks need, kes tulevad USA-sse välisriigist, või lapsed, kes on sündinud kõrge verepliiiga emadel. taset - testida alati, kui on kahtlusi.
Füüsiline eksam
Kui on põhjust kahtlustada pliimürgitust, soovib teie arst teha lisaks vereanalüüsile toksilisuse tunnuste ja sümptomite otsimiseks ka füüsilise eksami.
See on oluline, kuna plii kehasse kogunemisel ladustub see luudesse. See on veres vaid mõnda aega pärast kokkupuudet, mis tähendab, et pika aja jooksul pliiga kokku puutunud inimese kehas võib olla kõrge plii sisaldusisegi kuivereanalüüs normaliseerub. Füüsiline eksam võib tabada märke, et laborikatse ei õnnestunud.
Isegi nii, kuna enamikul pliimürgituse juhtumitest ei ilmne üldse mingeid sümptomeid, ei pruugi füüsiline eksam selle tuvastamiseks olla piisav. Sellepärast on vereanalüüsid endiselt kriitiline ja peamine tööriist plii toksilisuse diagnoosimiseks.
Laborid
Pliimürgituse kõige levinum testimisviis on vereanalüüs, mida nimetatakse BLL (vere pliisisaldus) testiks. On kahte tüüpi vereanalüüse, mis võivad näidata, kas inimesel on vere plii tase kõrgenenud: sõrme torke test ja vereanalüüs.
Kapillaarvereproov
Selles katsemeetodis kasutatakse väikese vereproovi võtmiseks ainult sõrme pistmist, mistõttu on see kõrge pliisisalduse testimiseks suhteliselt lihtne ja lihtne viis. Negatiivne külg on aga see, et need proovid võivad keskkonnast pliiga saastuda ja testitulemused viltuvad, et plii tase oleks tegelikust kõrgem.
Saastumisohtu saate vähendada ettevaatlike sammude abil, nagu põhjalik kätepesu ja muud strateegiad, kuid kõrge pliisisalduse tulemus tuleb siiski kinnitada venoosse vere pliitaseme testiga. Sel põhjusel pole seda meetodit mugavusest hoolimata sageli soovitatav.
Venoosse vere pliitaseme testimine
Veenist võetud verevõtmine on palju kasulikum sõeluuring ja diagnostiline test kõrge pliisisalduse jaoks, kuid proovi võtmiseks ja töötlemiseks on vaja koolitatud flebotoomi, et vältida saastumist pliiga keskkonnast. See meetod on sageli eelistatud test kõrge plii taseme kontrollimiseks, kuna see kipub olema usaldusväärsem kui sõrme torke test.
Kui inimese vere pliisisaldus on 5 µg / dL (viis mikrogrammi detsiliitri kohta), loetakse, et pliisisaldus on tal kõrgenenud. Kui see juhtub, kinnitavad arstid tõenäoliselt tulemuse teise testiga, olenevalt esialgsetest tulemustest kohe 1–3 kuuni.
Kui test on endiselt kõrge tasemega, teatab arst sellest kohalikule tervishoiuosakonnale ja teeb koos perega järgmised sammud, mida nad saaksid teha, et vähendada vere taset ja peatada pliiga kokkupuudet. Väga kõrge pliisisalduse (45 µg / dl või kõrgem) korral võib vaja minna kaugelearenenud ravi, eriti lastel.
Röntgen
Juhtudel, kui lastel on pliimürgistuse sümptomeid, vere pliisisalduse tõus ja / või anamneesis pica - st toiduks mittekasutatavate asjade nagu mustuse või värvilaastude söömine -, on soovitatav teha kontrollige võõrkehi. Kui röntgenpildil ilmuvad kindlad plekid, mis annavad märku, et laps on allaneelanud pliid sisaldavaid materjale, kasutavad arstid soolte niisutamiseks või "välja loputamiseks" sageli saastest puhastamise protseduuri, eemaldades potentsiaalsed pliiallikad et vältida või peatada nende imendumist organismi.
Kuidas ravitakse pliimürgitust
.jpg)
