Hüpoglükeemia (madal veresuhkur) tekib siis, kui teie veresuhkru (glükoosi) tase on väiksem või võrdne 70 mg / dl ja esinevad teatud sümptomid. Selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid, sõltuvalt sellest, kas teil on ka diabeet või mitte.
Verywell / Theresa Chiechi
Hüpoglükeemia põhjuste ja riskitegurite kohta peate teadma järgmist:
Põhjused: Diabeediga inimesed
Kui teil on diabeet ja te võtate insuliini või suukaudseid ravimeid, mis stimuleerivad insuliini sekretsiooni, võivad hüpoglükeemiat põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas:
- Süsivesikute puudus: süsivesikud on keha peamine glükoosiallikas, nii et kui te ei söö neid piisavalt, võib teie veresuhkur langeda. See on eriti võimalik, kui vähendate tarbitavate süsivesikute arvu, kuid ei suuda oma ravimeid vastavalt kohandada.
- Söögikordade edasilükkamine või vahele jätmine: kui te võtate diabeedi korral insuliini või suukaudseid ravimeid, võib söögi söömine plaanitust hiljem või selle vahelejätmine põhjustada hüpoglükeemiat. Rääkige kindlasti oma arstiga, kas peaksite söögi vahele jätmise korral ka oma ravimid vahele jätma.
- Harjutus: treenimine on usaldusväärse diabeediravi strateegia oluline osa. See aitab suurepäraselt vähendada veresuhkru taset, kaalust alla võtta, kaloreid põletada ja on rohkem energiat. Kui teil on aga diabeet ja teete trenni söömata, treenite rohkem kui tavaliselt või lükkate söögiga edasi, võib teil tekkida hüpoglükeemia. Enne või pärast treeningut võtke kindlasti kaasa ka vahepala ning kiiretoimeline süsivesikute allikas, nagu rosinad, mahl või tarretised, juhul kui teie veresuhkur liiga madalaks läheb.
- Ravimite või insuliini valede annuste võtmine: liiga suur insuliini või suukaudse diabeedi ravimite annus võib põhjustada hüpoglükeemiat.
- Raviskeemist kinni pidamata: Ravi mittejärgimine võib märkimisväärselt mõjutada veresuhkru taset. Kui olete ravimite võtmise suhtes ebaaus, võib arst teile määrata kõrgemad veresuhkru taseme kontrollimiseks suuremad annused. Kui see juhtub ja otsustate seejärel ravimit võtta, on teil hüpoglükeemia oht. Selle vältimiseks peab teie arstil olema täpne pilt sellest, kui hästi te oma tõhusaks raviks vastate.
- Alkoholi tarbimine: kui te võtate insuliini või suukaudseid diabeediravimeid, võib alkoholi tarvitamine põhjustada hüpoglükeemiat. See ei tähenda, et te ei saaks alkohoolseid jooke nautida, kuid peate neid ohutult tarbima ja olema ettevaatlik veresuhkru taseme kontrollimise ajal.
- Kaalulangus: kehakaalu langetamine võib muuta teid insuliini suhtes tundlikumaks, mille tulemuseks on vaja vähem ravimeid või mitte. Kui jätkate sama ravimi annuse võtmist pärast kehakaalu langetamist, võib suurenenud tundlikkuse tõttu tekkida hüpoglükeemia. Kui kaalust alla võtate, pidage kindlasti nõu oma arstiga annuse võimaliku vähendamise kohta.
- Tihe veresuhkru kontroll: on oluline mõista, et mida rangem on teie glükoosikontroll, seda suurem on hüpoglükeemia oht, eriti ravi alguses. Kui teil on range glükoosikontroll, peate andma asjakohased tööriistad, teadmised ja tugi, et vältida raskeid hüpoglükeemilisi episoode, säilitades samal ajal glükoositaseme sihtmärgivahemikus. Kordamööda on hüpoglükeemia normaalne, kuid kui see ikka juhtub, peaksite rääkima oma arstiga sammudest, kuidas peatada veresuhkru langemine hädaolukorrale.
- Neeruhaigus: üks diabeedi tüsistus on neeruhaigus, mille tagajärjel võib teie neerudel insuliini eemaldamine süsteemist kauem aega võtta. See võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Põhjused: Diabeedita inimesed
Hüpoglükeemia on diabeedita inimestel haruldane seisund. Kui teil pole diabeeti ja teil tekib hüpoglükeemia, näitab see, et teie kehas toimub midagi muud. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
- Ravimid: hüpoglükeemiat võivad põhjustada teatud ravimid, eriti lastel või neerupuudulikkusega inimestel. Hüpoglükeemia tekitamisega seotud ravimid hõlmavad kellegi teise diabeediravimi, malaariavastase ravimi Qualaquin (kiniin), antibiootikumi Zymaxid (gatifloksatsiin), arütmiavastase ravimi tsibensoliini, antimikroobse ravimi Pentam (pentamidiini), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ( NSAID) Indotsiin ja Tivorbex (indometatsiin).
- Liiga alkoholi tarbimine: kui te ei söö piisavalt või ei söö üldse ja tarvitate liigses koguses alkoholi, eriti mõne päeva jooksul, võib teil tekkida hüpoglükeemia. Liiga suure alkoholi ja toidupuuduse kombinatsioon võib takistada maksa glükoosisisaldust veres, põhjustades veresuhkru taseme krahhi.
- Kriitilised haigused: neeruhäired, raske hepatiit, pikaajaline anoreksia, malaaria ja sepsis (nakkuse saamise komplikatsioon) on kõik haigused, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat.
- Hormonaalne defitsiit: Neerupealiste häired, nagu Addisoni tõbi ja teatud hüpofüüsi häired, võivad põhjustada hüpoglükeemiat, kuna lastel ei ole piisavalt kasvuhormooni.
- Liiga palju insuliini tootmine: Mõnedel inimestel on insuliini ületootmine, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat. Teatud kasvajad võivad põhjustada seda ületootmist, nagu ka suurenenud beeta-rakud kõhunäärmes.
- Insuliini autoimmuunne sündroom: see on haruldane seisund, mille korral teie keha toodab insuliini rünnavaid antikehi, tekitades hüpoglükeemiat. See võib olla osa teisest autoimmuunhaigusest või olla põhjustatud teatud ravimitest.
- Reaktiivne hüpoglükeemia: seda tüüpi hüpoglükeemia tekib mõne tunni jooksul pärast söömise alustamist. Teadlased pole kindlad, mis seda põhjustab, kuid see võib juhtuda inimestega, kellel on maooperatsioon, kuna toit liigub soolestikku liiga kiiresti. Seda esineb ka teistel inimestel, võib-olla tänu ensüümipuudusele, mis muudab teie keha raskeks toidu lagundamiseks või kellel on pre-diabeet, mis võib põhjustada insuliini kõikumist.
Riskitegurid
On mõned riskifaktorid, mis võivad suurendada teie hüpoglükeemia tekkimise võimalust.
Teatud populatsioonid
1. tüüpi diabeediga lastel, eakatel ja teadmatuses hüpoglükeemiaga inimestel on suurem hüpoglükeemia tekkimise oht.
Hüpoglükeemia teadmatus võib tekkida, kui teil esineb sageli madalat veresuhkrusisaldust, mis võib muuta teie keha sümptomite suhtes tundetuks. Võimetus tunda selliseid sümptomeid nagu higistamine, värisemine, suurenenud südamelöögid, ärevus või nälg on ohtlik, kuna see võib põhjustada teadvusetust või isegi surma.
Kui teil esineb sageli hüpoglükeemiat, on oluline sellest oma arstiga rääkida, et saaksite selle paremini kontrollida ja vältida hädaolukorda.
Teatud ravimite võtmine
Kui te võtate teatud tüüpi II tüüpi diabeedi ravimeid, näiteks sulfonüüluuread, insuliini või insuliini ja mitteinsuliini süstitavate ravimite kombinatsiooni, on teil suurem hüpoglükeemia oht. Mõned pillide kombinatsioonid ja teatud diabeediravimid võivad samuti suurendada madala veresuhkru riski.
Rääkige oma arstiga, millal ja kui palju ravimeid võtta, et te ei annaks viga. Ärge võtke liiga palju ravimeid ja proovige jääda kindlaksmääratud söögikordadele, et hoida veresuhkru taset reguleerituna.
Suitsetamine
Kui teil on diabeet ja te võtate insuliini, suurendab suitsetamine hüpoglükeemia tekkimise riski. Sigarettides, sigarites ja piipudes sisalduv nikotiin võib põhjustada madalat veresuhkrut, võib-olla seetõttu, et see muudab teie rakke nii, et need ei puhasta insuliini nii hästi kui ka kiiresti.
Enneaegne sünd
Kui teie laps sünnib enneaegselt, on neil hüpoglükeemia tekke risk sündimisele järgnevatel päevadel, eriti esimese 48 tunni jooksul, suurem. Selle põhjuseks on see, et kui olete rase, annate suhkrut beebile nabanööri kaudu. Raseduse lõpu poole hakkab beebi varuma osa suhkrut maksas, mida saab kasutada pärast sündi. Ülejäänud suhkru, mida nad vajavad pärast sündi, saavad nad tavalisest piimasegu või rinnapiima söötmisest.
Kui teie laps sünnib enneaegselt, on nende salvestatud suhkrukogus väiksem kui täiskohaga lapse oma, kuna maks pole täielikult välja arenenud. Kuna paljudel eelvaenlastel on esialgu ka toitumisraskused, ei pruugi nad pärast salvestatud väikese koguse suhkrut põletades vajalikku glükoosikogust kätte saada. Täiendavad tegurid, mis võivad hüpoglükeemia riski suurendada preemies, on järgmised:
- Hingamisraskused
- Kehatemperatuuri säilitamise raskused
- Infektsioon
- Toitmine tuleb esialgu edasi lükata
- Ema põdes rasedana diabeeti, tekitades teie beebi veres liiga palju insuliini
- Mis tahes tervislik seisund, mis põhjustab hüpoglükeemiat
Ehkki hüpoglükeemia võib ravimata kujul muutuda ohtlikuks, on see preemias tavaliselt ajutine ning seda ravitakse kiiresti ja tõhusalt. On mõningaid häireid, mis võivad põhjustada pikaajalist madalat veresuhkru taset, kuid need on harvad.
Kuidas hüpoglükeemiat diagnoositakse