Hüpotermia tunnused ja sümptomid jagunevad ligikaudu hüpotermia raskusastmega. Tõsiduse kategooriate universaalset määratlust pole, kuid enamik tervishoiuteenuse osutajaid kasutab kerget, mõõdukat ja rasket, määratletud kehatemperatuuri ja sellega seotud tunnuste järgi.
Külm kokkupuude võib toimuda aeglaselt, mõjutades kedagi enne, kui ta aru saab, et seal on probleem. Kui te ei otsi hüpotermia tunnuseid ja sümptomeid, võib see olla hõlbus mööda minna, kuni probleem on muutunud märkimisväärseks.
Hüpotermia kahtlus on peaaegu sama oluline kui tunnuste ja sümptomite äratundmine. Sama oluline on tunnustada tingimusi, mille korral hüpotermia võib juhtuda, ja pöörata suurt tähelepanu nendele tingimustele avatud inimestele, sealhulgas ka teile.
Joshua Seongi illustratsioon. © Verywell, 2018.
Kerge hüpotermia
Kui keha jahtub, võtab ta meetmeid soojuskadude vältimiseks. Varasemad hüpotermia tunnused ilmnevad siis, kui naha temperatuur (mitte kehatemperatuur) langeb mitmel kehapiirkonnal mõõdetuna alla keskmiselt umbes 95 kraadi - seda nimetatakse naha keskmiseks temperatuuriks.
Selles varajases staadiumis on vereringe nahas vähenenud, mis hoiab verd eemal keha külmast pinnast ja aitab säilitada kehatemperatuuri. Inimene võib märgata, et peenmotoorikat (näiteks telefoni teel tekstisõnumite saatmine) on järjest raskem sooritada ja nad hakkavad värisema. Värinad tekivad sellest, et keha kulutab energiat soojuse loomiseks ja on külmaga toimetuleku mehhanism.
Tegelik hüpotermia tekib siis, kui kehatemperatuur langeb alla 95 kraadi. Kontrollimatu värisemine on kerge hüpotermia esimene ja kõige ilmsem märk.
Kerge hüpotermia tunnused
- Kontrollimatu värisemine
- Sotsiaalne tagasitõmbumine, muutumine vaikseks ja suhtlemisvõimetuks
- Keskendumisraskused
- Näpistavad näpud. Näiteks kui teil on rohkem kui ainult probleeme tekstisõnumite saatmisega - nüüd võib patsient telefoni maha pillata.
- Ebamugavustunne või valu
Kui teid eemaldatakse või kaitstakse külma keskkonna eest (nt tekkide, kuivade riiete, kuuma kakaoga), võib kerge hüpotermia üsna kergesti ümber pöörata. Kui ei, siis tõenäoliselt jätkub kehatemperatuuri langus.
Mõõdukas / raske hüpotermia
Ravimata jätmine võib kerge hüpotermia süveneda ja kehatemperatuur langeda alla 90 kraadi ja muutuda mõõdukaks hüpotermiaks. Värisemine lakkab, kui keha lülitub energia kasutamisest soojusallikana üle energia säästmisele külma kokkupuute korral.
Mõõduka kuni raske hüpotermia tunnused
- Värisemise puudumine
- Laienenud pupillid
- Segadus
- Väsimus
- Teadvuse kaotus
Kui olete muutunud mõõdukalt hüpotermiliseks, tuleb olukorraga tegeleda, muidu halvenete edasi ja teil tekib raske hüpotermia.
Kui keha kehatemperatuur langeb alla 83 kraadi, olete suure tõenäosusega teadvuseta ja ei reageeri enamusele stiimulitele. Sageli on kõõluse sügavad refleksid vähenenud või puuduvad, mis tähendab, et te ei reageeri ühelegi äratamiskatsele.
Raske hüpotermia on tõsine meditsiiniline hädaolukord.
Selle hüpotermia staadiumiga patsientidel on südame lihaskoe ärrituvuse tõttu madalamal temperatuuril suurenenud südame äkilise seiskumise oht. Isegi uuesti soojendamine nõuab hoolikat jälgimist juhul, kui patsiendil on südame rütmihäired.
Tüsistused
Eakad patsiendid, väga noored patsiendid, diabeedi või vereringehäiretega patsiendid ning madala keharasvaga patsiendid on hüpotermia ja selle komplikatsioonide suhtes vastuvõtlikumad kui ülejäänud populatsioon.
Külmakahjustused
Külmakraadides tekitab keha reaktsioon hüpotermiale ka suurema külmakahjustuse ohu. Külmakahjustus tekib siis, kui kehakuded külmuvad ja kristalliseeruvad. Keha kõige kaugemad osad on külmumisele kõige vastuvõtlikumad (sõrmed, varbad, nina ja kõrvapulgad). Siin on kõige raskem kudesid pidevalt verevooluga üle ujutada.
Külmas keskkonnas on inimese kompenseeriv esimene mehhanism soojuskadude vähendamiseks vere eemaldamine keha pinnalt. Sellel on ebasoovitav mõju, kui neid distaalseid punkte ei soojendata. Keskkonnatemperatuuri külmumine põhjustab kudedes külmumist ilma värske sooja vereta, et seda neutraliseerida.
Külmakahjustusi on võimalik välja töötada ilma hüpotermia tekkimiseta, kuid külmumiste olemasolu on näitaja, et keskkond on ohtlikult külm ja hüpotermia on võimalik.
Millal pöörduda arsti poole
Kergeimat hüpotermiat saab ravida ilma tervishoiuteenuse pakkuja abita. Tavaliselt teeb asja ära lihtsalt patsiendi viimine sooja ja kuiva keskkonda.
Mõõdukas kuni raske hüpotermia nõuab tervishoiuteenuse osutaja sekkumist. Häiritud või teadvuseta patsiendi jaoks helistage alati numbril 911, isegi kui põhjus pole teada.
Kiirabi oodates viige patsient võimaluse korral kuiva ja sooja keskkonda. Eemaldage märjad riided. Õhukese tekiga kuiv patsient on parem kui patsient, kes on kaetud mitme kihi märgade riietega.
Hüpotermia põhjused ja riskifaktorid