Tavaliselt püüavad arstid piirata polüfarmatse või teie kokkupuudet liigsete või üleliigsete ravimitega. Seega, kui teil on kurguvalu, mis vajab antibiootikume, saate retsepti ühte tüüpi antibiootikumide jaoks, mitte mitut tüüpi antibiootikumide retsepti.
Kuid kas see juhend kehtib ka käsimüügis olevate valuravimite kohta?
Polüfarmaatsia riskid
Polüfarmaatika on problemaatiline mitmel põhjusel:
- Mida rohkem ravimeid te võtate, seda suurem on kahjulike mõjude või ravimite koostoimete oht.
- Võite kogemata võtta kaks ravimit, mis mõlemad sisaldavad sama koostisosa (näiteks atsetaminofeen), suurendades toksilisuse riski.
- Polüfarmaatsia esindab sageli hajutatud lähenemist ravile, võimaldades ravi kattuda ja õõnestades sageli ühte ravimiteraapiat teisega.
- Polüfarmaatsia võib kujutada ohtu rahvatervisele, kui antibiootikumide ja muude ravimite juhuslik kasutamine põhjustab laialdast ravimiresistentsust ja superbugide võimalikku arengut.
Siiski on mõningaid erandeid: arst võib mõnikord soovitada nii tülenooli (atsetaminofeen) kui ka motriini (ibuprofeen) kombinatsiooni.
Mõned tõendid näitavad, et Tylenoli ja Motrini pikaajaline kasutamine koos võib suurendada seedetrakti ülaosa verejooksu riski rohkem kui ainult Motrin. Kuid nende kombineeritud kasutamine võib mõnikord valu piisavalt vähendada, et te ei vaja tugevamaid opioidravimeid.
Tylenooli kohta
Tylenol on teatud tüüpi analgeetikum, mis muudab valu tajumise viisi ja alandab keha temperatuuri (palavikuvastane). Erinevate valuvormide väljatöötamiseks kombineeritakse seda sageli teiste ravimitega.
Kuigi tülenooli täpne mehhanism jääb ebaselgeks, usume, et see ravim toimib tsüklooksügenaasi (peamiselt COX-2) pärssimisega.
Kuna tülenool metaboliseeritakse osaliselt maksas, peavad maksaprobleemidega inimesed võtma väiksemaid annuseid, kui tavaliselt on ette nähtud, ja järgima hoolikalt oma arsti konkreetseid soovitusi.
Tylenooli tuleb valu korral võtta mitte kauem kui 10 päeva, kui arst pole seda määranud.
Motrini kohta
Motrin on mittesteroidne põletikuvastane ravim (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Nagu Tylenol, avaldab see ka toimet tsüklooksügenaasile ja pärsib prostaglandiinide sünteesi. Prostaglandiinid vahendavad valu, põletikku ja palavikku.
Prostaglandiinide sünteesi pärssimine põhjustab ka vasokonstriktsiooni ja neerukahjustust, mis võib põhjustada neerupuudulikkust.
Seega peaksid neeruprobleemidega inimesed Motrinist eemale hoidma. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tuleks kasutada ka ainult 10 päeva, kui arst pole seda määranud.
Nagu teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu aspiriin ja Aleve (naprokseen), võib ka Motrin ületarbimisel põhjustada maohaavandeid ja seedetrakti verejookse.
Tylenooli ja Motrini ühendamine
Huvitav on see, et hoolimata tavapärasest tavast on Tylenoli ja Motrini koosmanustamise kohta uuritud väga vähe.
Mõned kõige varasemad uuringud viidi läbi laste seas. Laste ja täiskasvanute valu ja palaviku leevendamise vahel on aga raske täpset seost leida.
Täpsemalt saavad lapsed, kellele valu ja palaviku korral määratakse nii Tylenol kui ka Motrin, tavaliselt neid ravimeid alternatiivsete annustena.
Aucklandi ülikooli läbi viidud väike uuring näitas, et kui neid segatakse Maxigesic'iga, pakuvad atsetaminofeen ja ibuprofeen paremat valu leevendust kui ravimite iseseisev kasutamine.
Sarnaselt näitasid 2010. aastal avaldatud süstemaatilise ülevaate tulemused, et atsetaminofeeni ja NSAID-i kombinatsioon oli koos tõhusam kui üksi.
Nagu eespool märgitud, võib kahe ravimi kombinatsioon suurendada seedetrakti ülaosa verejooksu riski. Tylenooli koguannuse hoidmine alla 2 grammi päevas võib selle lisariski ära hoida.
Opioidid koos tülenooli või motriniga
Opioidide kuritarvitamine on tõusuteel ja praegu on meil riiklik kriis.Opioidid on retseptiravimid, millel on tõsised pikaajalised kõrvaltoimed ning suur sõltuvuse ja kuritarvitamise võimalus.
Lisaks sisaldavad teatud opioidipreparaadid atsetaminofeeni või ibuprofeeni, näiteks:
- Vicodiin (hüdrokodoon / atsetaminofeen)
- Combunox (oksükodoon / ibuprofeen)
- Percocet (oksükodoon / atsetaminofeen)
Kui neid ravimeid võetakse koos täiendava Tylenoli või Motriniga, võivad need suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski, sealhulgas:
- Maksa toksilisus
- Maksapuudulikkus
- Seedetrakti verejooks
- Neerukahjustus
Sõna Verywellist
Kuigi atsetaminofeen ja ibuprofeen on koos kasutamisel suhteliselt ohutud ja tõhusad, peate siiski kaaluma.
Ületarbimise vältimiseks kontrollige alati kõigi kasutatavate mitmetähtsate külmetushaiguste, gripi või allergiliste ravimite etikette. Paljud neist sisaldavad atsetaminofeeni või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis aitavad valu leevendada.
Samuti on oluline meeles pidada, et Tylenol või Motrin on ette nähtud ainult lühiajaliseks kasutamiseks. Kui teie valu püsib, pöörduge oma arsti poole. Kui teil on maksa- või neeruprobleeme, peate enne Tylenoli või Motrini võtmist oma arstiga nõu pidama.
.jpg)
