Immunoglobuliini A (IgA) defitsiit on kõige tavalisem esmane immuunpuudulikkus. Seda iseloomustab väga madal või puudub IgA tase vereringes. Selle tagajärjeks võivad olla sagedased limaskestadega seotud infektsioonid, näiteks kõrvad, nina, kopsud ja seedetrakt.
IgA puudulikkusega inimestel on suurem risk teiste seisundite, sealhulgas teatud autoimmuunhaiguste, seedetrakti (GI) haiguste, allergiliste haiguste ja immuunpuudulikkuse süvenevate vormide tekkeks.
Sam Edwards / OJO Images / Getty ImagesMis on IgA?
IgA on kõige arvukam keha toodetud antikeha. See esineb vereringes ja see eritub limaskestade pinnal.
IgA kõige olulisem roll on kaitsta limaskestadel esinevate arvukate bakterite nakkuste eest.
Mis on IgA puudus?
Pisut madalad IgA väärtused ei ole kooskõlas IgA puudulikkusega.
IgA puudulikkuse diagnoosimiseks peab inimesel olema:
- Veres mõõdetud IgA täielik puudumine või ülimadalad väärtused
- Normaalne IgG ja IgM tase
Arvatakse, et IgA puudulikkus on pärilik umbes 20% -l uutest juhtudest ja selle puuduse põhjus pole enamikul juhtudel teada.
Millised on 5 tüüpi antikehad?Millised on IgA defitsiidi sümptomid?
Pole arusaadav, miks mõnel inimesel on selle antikeha puudulikkuse tõttu palju komplikatsioone ja mõnel pole mingit mõju. Enamikul inimestel, kellel on IgA puudulikkus, ei esine infektsioonide suurenemist. Mõnel, kuid mitte kõigil, IgA puudulikkusega inimestel on suurem limaskestadega seotud nakkuste oht,
Kliiniline toime võib hõlmata:
- Sinusiit
- Keskkõrvapõletikud (keskkõrvapõletik)
- Kopsuinfektsioonid, sealhulgas kopsupõletik
- Seedetrakti infektsioonid, näiteks giardiaas
Seedetrakti seisundid
IgA puudulikkust seostatakse ka teiste seedetrakti haigustega, sealhulgas tsöliaakia ja haavandilise koliidiga.
Tsöliaakiat diagnoositakse kõige sagedamini seedetraktis teatud valkude vastaste IgA antikehade olemasolul - kuid seda ei leia inimeselt, kellel on nii tsöliaakia kui ka IgA puudus. Selle asemel eeldatakse, et tsöliaakiaga inimesel esinevad IgG antikehad nende samade valkude vastu.
Kui teil on võimalik tsöliaakia, võib teil olla ka test IgA puudulikkuse kontrollimiseks. See võib aidata kindlaks teha, kas tavaline tsöliaakia test võib IgA puudulikkuse tagajärjel olla valenegatiivne tulemus.
Vereülekanne
Mõned tõsise IgA puudulikkusega inimesed toodavad tegelikult IgA antikehade vastu allergilisi antikehi (IgE). Vereülekanded sisaldavad tavaliselt IgA antikehi, mistõttu tugev IgA allergia võib vereülekannete tõttu suurendada anafülaksia riski.
Kui erakorraline vereülekanne on vajalik, võib anafülaksia võimaluse minimeerimiseks kasutada väheste IgA antikehadega veretoodet. Seega, kui teil on tõsine IgA puudulikkus, võidakse teil vajadusel kanda meditsiinilise hoiatuse käevõru, et tagada ohutum vereülekanne.
Kaasnevad haigused
IgA puudulikkust seostatakse kaasuvate haiguste suurema riskiga. Nende hulka kuuluvad mitmesugused autoimmuunhaigused, sealhulgas teatud verehaigused (näiteks ITP), reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus ja Gravesi tõbi. Neid haigusi esineb umbes 20-30% -l IgA puudulikkusega inimestest.
Tüsistused
GI vähid ja lümfoomid võivad IgA puudulikkusega seotud seedetrakti häiretega inimestel esineda sagedamini.
Arvatakse, et need vähid on tingitud seedetrakti suurenenud põletikust ja arvatakse, et neid ei ole suurenenud, kui inimestel on asümptomaatiline seisund või kui neil pole IgA puudulikkuse GI ilminguid.
Mõned IgA-defitsiidiga inimesed võivad süveneda immuunpuudulikkuse vormid, näiteks tavaline muutuv immuunpuudulikkus (CVID).
Mis on IgA puudulikkuse ravi?
IgA puudulikkuse peamine ravimeetod on infektsioonide või nendega seotud haiguste ravi. Kui teil on IgA puudulikkus ja korduvad infektsioonid, tuleb teid ravida varem ja intensiivsemalt kui kedagi, kellel puudub IgA puudus. See võib hõlmata antibiootikumravi bakteriaalsete infektsioonide korral.
Teil peaks olema immuniseerimine tavaliste infektsioonide vastu, näiteks hooajaline gripivaktsiin ja pneumokoki vaktsiin. Ja kui teil on raske IgA puudus, peate vältima elusvaktsiine.
Kui teil on IgA puudulikkus, jälgib arst teid autoimmuunhaiguste, seedetrakti haiguste, allergiliste seisundite ja süveneva immuunpuudulikkuse sümptomite suhtes.
VASTUVÕTU: Sellel saidil sisalduv teave on mõeldud ainult hariduslikuks otstarbeks ja seda ei tohiks kasutada litsentseeritud arst isikliku hoolduse asendajana. Sümptomite või terviseseisundi diagnoosimiseks ja raviks pöörduge oma arsti poole.