Kas keemiaravi ajal on ohutu alkoholi tarbida?

Kas keemiaravi ajal on alkoholi ohutu juua, sõltub mitmest tegurist. Võimalikud riskid hõlmavad ravimite koostoimeid, kemoteraapia kõrvaltoimete süvenemist ja alkoholi pärssivat toimet koos haigusega, mis võib põhjustada depressiooni. Oluline on oma konkreetsest olukorrast lähtuvate soovituste saamiseks pöörduda oma onkoloogi poole.

Pidage meeles mõnda suuremat probleemi. Alkoholitarbimisega on seotud mitut tüüpi vähk ja need, kellel on alkoholi tarvitamise häire või alkoholism, peaksid selgelt hoiduma.

Kas alkoholi tarvitamine pärast diagnoosimist võib mõjutada vähi progresseerumist või ellujäämist, on vähem mõistetav. Tõenäoliselt võib vähiga joomise mõju varieeruda sõltuvalt vähi tüübist ja kasutatavatest spetsiifilistest ravimeetoditest.

Võimalikud riskid

Enne keemiaravi ajal imendumist tuleb arvestada mitmete võimalike riskidega. Mõned neist hõlmavad ravimite koostoimeid, kõrvaltoimete süvenemist, unehäireid, depressiooni, sõltuvust ja palju muud.

Ravimite koostoimed

Võimalike koostoimete hindamisel on oluline vaadata kõiki ravimeid, mitte ainult konkreetseid kasutatavaid kemoteraapia ravimeid.

Koostoimed keemiaravimitega

Alkohoolsed joogid ei näi koostoimet enamiku keemiaravimitega, kuid on ka erandeid. Alkoholi tarbimine koos keemiaravimiga Matulane (prokarbasiin) võib suurendada kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid. Samamoodi võib alkoholi kombineerimine Gleostine'i või CeeNu'ga (lomustiin) põhjustada väga ebameeldivaid sümptomeid.

Samuti on oluline teada, et uuemad ravimid või keemiaravi konkreetsed kombinatsioonid võivad põhjustada koostoimeid, mida pole veel dokumenteeritud.

Koostoimed teiste kemoteraapia ajal kasutatavate ravimitega

Võib-olla tekitavad suuremat muret mitmed ravimid, mida võib kasutada koos keemiaraviga. Sellised ravimid nagu valuvaigistid, ärevusevastased ravimid, unerohud ja iiveldusvastased ravimid põhjustavad koos alkoholiga sageli kõrvaltoimeid.

Ainevahetus maksas

On märkimisväärne, et paljud keemiaravi ravimid metaboliseeruvad maksas samade ensüümide kaudu nagu alkohol. Alkoholi kasutamine võib häirida maksa võimet toksiine nagu kemoteraapia ravimid korralikult metaboliseerida, eriti neile, kellel on juba maksakahjustus.

Keemiaravi kõrvaltoimete süvenemine

Alkoholi tarvitamine võib süvendada mitmeid kemoteraapiaga seotud kõrvaltoimeid. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Dehüdratsioon: Alkoholi dehüdreeriv toime võib halvendada dehüdratsiooni, mis teil on teie ravi tõttu.
• Suuhaavandid: keemiaravi põhjustatud suuhaavandid on väga levinud ning alkohol võib haavandeid nii halvendada kui ka rohkem valu tekitada.
• Iiveldus ja oksendamine: Alkohol võib ärritada magu ja võib süvendada keemiaravi põhjustatud iivelduse ja oksendamise sümptomeid.
• Verepildid: Alkoholi tarbimine võib potentsiaalselt häirida valgete vereliblede, punaste vereliblede ja trombotsüütide tootmist, mis võib keemiaravi tõttu halvendada luuüdi supressiooni. See mõju ei teki tõenäoliselt mõõduka alkoholi tarbimise korral, kuid see võib muretseda tugeva joomise korral.
• Perifeerne neuropaatia: keemiaravi põhjustatud perifeerne neuropaatia on tüütu sümptom, mis põhjustab kipitust ja põletust ning käte ja jalgade teket. Krooniline alkoholi tarvitamine (tavaliselt liigne) võib samuti põhjustada neuropaatiat ja on näidanud, et see süvendab keemiaraviga seotud neuropaatiat.

Rohkem riske

Samuti tuleks arvesse võtta neid riske:

• Unehäired: Alkoholi tarvitamine võib põhjustada unehäireid. Uneprobleemid on vähihaigete jaoks rohkem kui tülikad; on olnud seotud madalama elukvaliteedi ja võib-olla isegi kehvema ellujäämisega.
• Depressioon: alkohol on teadaolev depressiivne aine ja depressioon on levinum vähihaigetel. Tähelepanu on juhitud vähihaigete kõrge enesetappude määrale, kusjuures esimesed kuud pärast diagnoosi (ajal, mil paljud inimesed võivad saada keemiaravi) on kõige suurem risk.
• Sekundaarne vähk: Kuna mõned kemoteraapia ravimid (nagu ka kiiritusravi) võivad suurendada sekundaarse vähi (tulevikus areneva teise tüüpi vähi) riski, võib alkoholi riskiteguri lisamine teoreetiliselt seda riski veelgi suurendada.
• Alkoholisõltuvus: Alkoholisõltuvus võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, mis takistavad ravi. Kui võitlete alkoholiga koos umbes 23 miljoni ameeriklasega, kes võitlevad alkoholismi vastu, pidage nõu oma arstiga. See võib olla suurepärane aeg oma sõltuvuse võitmiseks ja vähktõvega võitlemiseks keskendumiseks.
• Teile ei pruugi see meeldida: kuigi see pole tegelikult risk, ei tunne paljud inimesed keemiaravi ajal alkoholi lihtsalt. Kas tavalistest maitsemuutustest, mis võivad tekkida, või alkoholist põhjustatud unisusest, mis lisab vähiväsimust, ei pruugi joomine olla lõõgastav ega nauditav.

Võimalikud eelised

Neile, kes ei saa kemoteraapia ravimeid, mis suhtlevad alkoholiga ja kellel pole muid ülalnimetatud probleeme, võib kemoteraapia ajal juua mõningaid eeliseid:

• Ärevuse leevendamine: Kuigi selle üle on vaieldud, leiavad mõned inimesed, et klaas veini võib vähendada ärevust ja parandada lõõgastumisvõimet.
• Tervislikud fütotoitained: alkohoolsete jookide toitainetest rääkimine kui joomise eelis on selle venitamine. Punane vein sisaldab siiski tervislikke fütotoitaineid resveratrooli ja õlu sisaldab B-vitamiine.

Mõju vähi kasvule ja ellujäämisele

Teoreetiliselt võib alkohol viia östrogeeniga toidetud vähkide, näiteks rinnavähi, progresseerumiseni, kuna alkohol võib tõsta östrogeeni taset. Uuringud ei näi seda toetavat.

2014. aastal tehtud metaanalüüsis, milles vaadeldi ligi 30 000 rinnavähiga inimest, leiti, et alkoholi tarbimine pärast diagnoosimist tõenäoliselt ei mõjuta oluliselt ellujäämist. Mõju võib siiski olla erinev vähitüüpide või inimese raviviiside vahel.

2017. aasta uuring, milles vaadeldi alkoholi tarvitamise mõju pärast diagnoosimist pea- ja kaelavähki põdevatel inimestel, näitas, et alkohol mõjutas (negatiivselt) ellujäämist inimestel, kellel oli operatsioon keelevähi korral, kuid mitte neil, kellel oli operatsioon teiste suuvähkide korral .

Kindlasti ei ole kõiki vähiliike ja ravimeetodeid uuritud, seega on oluline küsida onkoloogilt tema soovitusi, mis põhinevad teie konkreetsel kasvajal ja raviviisidel.

Sõna Verywellist

Kui mõtlete, kas saate keemiaravi ajal alkohoolseid jooke juua, võib kaaluda mitmeid võimalikke riske ja eeliseid. Iga vähk ja iga inimene on erinev ning ainult teie ja teie onkoloog saavad kindlaks teha, mis on teie jaoks parim.