Livalo (pitavastatiin) on kolesteroolitaset langetav ravim, mis kuulub statiinide ravimite klassi. Seda kasutatakse lipiidide taseme tõusuks primaarse hüperlipideemia või segatud düslipideemia korral juhtudel, kui dieet, elustiili muutused või muud ravimid ei alanda lipiidide taset täielikult. Livalo on üks tugevamaid statiine turul.
Uuringute kohaselt on Livalo tootjad 2 mg Livalot lipiidide alandamisel sama tõhusad kui 10 mg Lipitorit (atorvastatiini). Lisaks vähendab 2 mg Livalot kolesterooli taset, mis sarnaneb 20 mg Zocoriga (simvastatiin). Nagu teised statiinid, mõjutab Livalo teie kolesterooliprofiili kõiki aspekte: see vähendab LDL-i ja triglütseriide ning suurendab HDL-i. Livalo toimet lipiidide tasemele uurivad põhiuuringud on näidanud, et:
- LDL-kolesterooli tase langeb kuni 44%
- Üldkolesterooli tase langeb umbes 32%.
- Triglütseriide alandatakse 19%.
- HDL-kolesterooli tase tõuseb keskmiselt 5%.
- Apolipoproteiin B langetatakse umbes 35%.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Livalo Ameerika Ühendriikides kasutamiseks heaks 2009. aasta augustis. Enne USA-s heakskiitmist oli pitavastatiin saadaval viis aastat varem teistes riikides.
Wm. Burlingham / istockphoto
Kuidas Livalo töötab?
Livalo blokeerib ensüümi, mida nimetatakse 3-hüdroksü-3-metüülglutarüülkoensüüm A (HMG CoA) reduktaasiks, mis on oluline valk, mida on vaja kolesterooli tootmiseks organismis. See toiming vähendab organismis üldkolesterooli, LDL ja VLDL kolesterooli.
Kuidas peaks Livalot võtma?
Livalo on saadaval tablettidena ja seda võib võtta koos toiduga või ilma üks kord päevas, vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja juhistele. Livalo annused ei tohi ületada 4 mg päevas. Kolesterooli ja triglütseriidide taseme langetamiseks tuleb Livalot võtta koos dieediga. Livalot määratakse tavaliselt siis, kui elustiili muutmine või muud ravimid ei alanda teie lipiide tõhusalt.
Peaksite veenduma, et osalete oma tervishoiuteenuse osutaja kohtumistel regulaarselt, kuna ta peab selle ravimi võtmise ajal jälgima teie lipiidide taset ja muid parameetreid.
Kes ei peaks Livalot võtma?
Kui teil on mõni allpool loetletud haigusseisunditest, ei tohiks te Livalot võtta. Nendel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja lipiidide alandamiseks kasutada teistsugust ravi:
- Allergia Livalole. Kui teil on varem olnud allergia Livalo või selle mõne koostisosa suhtes, ei tohiks te seda ravimit võtta.
- Aktiivne maksahaigus. Kui teil on aktiivne maksahaigus või maksaensüümide tase on ebanormaalne, ei tohi Livalot võtta.
- Rasedus. Livalo on kategoorias X raseduse kategooria. On näidatud, et Livalo läbib rottidel platsentaarbarjääri ning loomkatsetes on teatatud raseduse katkemisest ja loote anomaaliatest. Lisaks on sellest teatatud ka statiinravimeid võtvatel rasedatel. Kui plaanite rasestuda või olete juba rase ja võtate Livalot, kaalub teie tervishoiuteenuse osutaja ravimite võtmise eeliseid teie tervisele ja võimalikke riske teie lapsele.
- Põetamine. On näidatud, et Livalo imendub rinnapiima. Pole teada, millist tüüpi mõju see teie lapsele võib avaldada.
- Tsüklosporiini võtmine. See ravim võib suurendada Livalo taset kehas, mis võib põhjustada kehas toksilisi mõjusid. Tootja soovitab, et kui te võtate Livalot, ei tohiks te võtta tsüklosporiini.
Milliseid tingimusi tuleb Livalo võtmise ajal jälgida?
Kui te võtate Livalot, võib teie tervishoiuteenuse osutaja võib vajada teid tähelepanelikumalt jälgima, kui teil on teatud terviseseisundeid, mida võib ravimite võtmine raskendada. Kui teil on mõni järgmistest tingimustest allpool, võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada alustada teid Livaloga väiksema annusega ja peab teid jälgima, et teha kindlaks, kas Livalo võtmine võib teile potentsiaalselt kahjulik olla. Nende terviseseisundite hulka kuuluvad:
- Maksaensüümide aktiivsuse tõus. Uuringutes suurendas Livalo maksaensüümide aspartaataminotransferaasi (AST) ja alaniinaminotransferaasi (ALAT) taset. Kuigi enamikul juhtudel on see tõus ajutine, jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja neid tasemeid veendumaks, et teie maksaensüümide sisaldus ei tõuse ohtlikule tasemele.
- Neeruhaigus. Kui teil on mõõdukas või raske neeruhaigus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja alustada teid väikseima Livalo annusega ja jälgida teie tervist ravimi kasutamise ajal.
- Vere glükoositaseme tõus. Uuringud on näidanud, et Livalo võib suurendada hemoglobiini A1C ja tühja kõhu glükoositaset. Kui teil on diabeet, võib teie tervishoiuteenuse osutaja jälgida neid komponente teie veres ja kohandada teie Livalo annust.
Mis tüüpi kõrvaltoimeid Livalo põhjustab?
Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on seljavalu, seedetrakti probleemid (näiteks kõhukinnisus või kõhulahtisus), lihasvalu ja jäsemevalu. Teiste harvemini esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad pea- ja liigesevalu. Kui teil on Livalo võtmisega seotud kõrvaltoimeid, mis muutuvad pikaks või häirivaks, peaksite sellest oma tervishoiuteenuse osutajale teada andma.
Nagu teiste statiinide puhul, võib Livalot võtvatel inimestel esineda ka harvaesinev kõrvaltoime - rabdomüolüüs. Rabdomüolüüsi sümptomiteks on lihasvalu ja nõrkus, samuti soodavärvi uriin. Nende kõrvaltoimete tekkimise oht võib ilmneda siis, kui võtate teisi ravimeid, suurenenud vanust ja muid terviseseisundeid. Kui teil esineb rabdomüolüüsi sümptomeid, peate sellest viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajale teatama.
Kas on mingeid ravimeid, mis võiksid Livaloga suhelda?
Järgmised ravimid võivad Livaloga suhelda, suurendades kõrvaltoimete (eriti müopaatia) tekkimise tõenäosust. Välja arvatud allpool loetletud kolesterooli alandavad ravimid, võivad need ravimid suurendada Livalo taset teie kehas.
- Kolesterooli alandavad ravimid (nikotiinhape, fibraadid)
- Rifampin
- Erütromütsiin
- Kolhitsiin
See pole täielik loend. Peaksite oma tervishoiuteenuse osutajale teada andma kõigist ravimitest - sealhulgas taimsed ravimid ja käsimüügiravimid - mida te Livalo võtmise ajal võtate. See aitab teie tervishoiuteenuse osutajal jälgida teid võimalike ravimite koostoimete suhtes ravimite võtmise ajal. Kui peate võtma mõnda ülalnimetatud ravimit, võib teie tervishoiuteenuse osutaja vajada teie annuse kohandamist, kõrvaltoimete suhtes tähelepanelikumat jälgimist või ühe ravimi katkestamist.
Alumine rida
Livalo on kõige uuem lipiidide taset langetav ravim, mis on heaks kiidetud Ameerika Ühendriikides. Teistes uuringutes näib see olevat sama efektiivne lipiidide taseme langetamisel simvastatiini ja atorvastatiini võrdselt tugevates annustes. Tundub, et Livalo läbib maksas veel ühe tee, et metaboliseeruda võrreldes teiste statiinidega, mis vähendab seda ravimit kasutavatel inimestel täheldatud ravimite koostoimeid. Siiski ei ole Livalot põhjalikult uuritud südame-veresoonkonna haigustest tingitud surma või puude ennetamisel.
-for-heart-failure.jpg)
