Ülevaade mastalgiast

Mastalgiaon meditsiiniline termin, mida kasutatakse rinnavalu kirjeldamiseks. Rinnavalu võib olla tsükliline ja seotud menstruaaltsükliga või mittetsükliline. Samuti on rinnavalu, mis ei pärine üldse rinnast. Rinnavalu on väga levinud (uuringud näitavad, et 70% naistest pöördub selle kohta mingil eluajal arsti juurde) ja kõige sagedamini pole see seotud rinnavähiga.

See tähendab, et rinnavalu võib häirida naise elukvaliteeti, seetõttu tuleks panna täpne diagnoos. Diagnoosimisel on saadaval mitmeid ravivõimalusi.

Sümptomid

Sõltuvalt põhjusest võib mastalgia sisaldada:

• Rindade tundlikkus
• Terav, põletav valu
• Rinnakoe tihedus

Valu võib olla pidev või see võib esineda ainult aeg-ajalt. See võib olla kerge kuni raske.

Põhjused

Mastalgiat saab jagada kolme eraldi kategooriasse: tsükliline, mittetsükliline, ekstramammaarne.

Tsükliline mastalgia

Tsükliline mastalgia on rinnavalu, mis on seotud menstruaaltsükliga seotud hormonaalsete variatsioonidega, mis mõjutavad teie rindade enesetunnet ja muutusi kuu jooksul. Normaalsed fibrotsüstilised muutused võivad põhjustada rindade valu, turset või pakse piirkondi. Kui hormoonid põhjustavad neid sümptomeid, peaksid nad igakuise tsükli jooksul reisides vähenema.

Tsükliline mastalgia on sageli kõige halvem vahetult enne tsükli algust, väheneb naise menstruatsiooni alguse päeval ja seejärel järgnevate päevade jooksul. Valu kirjeldatakse sageli kui tuima, tugevat valu ilma lokaliseerimiseta ja see ilmneb mõlemas rinnas ja kaenlaalustes.

Kuna seda tüüpi valu on seotud menstruatsiooniga, kogevad seda kõige tõenäolisemalt menopausieelsed naised. Menopausijärgsetel naistel on enamik rinnavalu mittetsükliline mastalgia.

Rindade fibrotsüstilised muutused, mis võivad põhjustada rindade valu, turset või paksu ala, hõlmavad labasid, kanaleid ja sidekude.

Mitsükliline mastalgia

Mittetsükliline mastalgia on rinnavalu, mis ei varieeru menstruaaltsükli ega hormonaalsete muutustega. Selle asemel on mittetsükliline rinnavalu seotud sageli sisemiste anatoomiliste muutustega, nagu vigastus, operatsioon, infektsioonid või rinna fibroadenoom või rinnanäärme tsüst .

Valu võib kirjeldada kui teravat või põletavat ja see lokaliseerub sageli ühe rinna ja selle rinna ühe konkreetse piirkonna külge. (Seda tuntakse ka kui "päästetsooni" rinnanäärmevalu, sest saate osutada kohale, kus see valutab.) Kõige sagedamini esineb seda 30-50-aastastel naistel.

Suured rinnad (kas ülekaalulisuse või geneetika tõttu) võivad samuti olla mittetsüklilise mastalgia allikad. Need võivad olla eriti valusad, kui toetavat rinnahoidjat ei kanna. See on tingitud Cooperi sidemete venitamisest, mis on sidekoe ribad, mis toetavad ja kujundavad rinnakudet.

Mitteväline mastalgia

Terminmittekuuluvus(tähendab väljaspool rinda) kirjeldab valu, mis on tunda rinnas, kuid pärineb muust asukohast, näiteks kopsudest, südamest, rindkere seinast või söögitorust. Näiteks Tietze tõbi, rinnanäärme põletiku sündroom ribisid ühendavad liigesed võivad põhjustada seda tüüpi valu.

Iga kord, kui naisel on rindade piirkonnas seletamatu valu, on oluline arvestada südamehaiguste võimalusega. Naiste südamehaiguste sümptomid erinevad meestel esinevatest ning on sageli ebamäärased ja ebatüüpilised.

Maaväline mastalgia võib olla seotud ka teiste rindkere (kostokondriidi) ja ülakõhu struktuuride, näiteks kopsude, söögitoru (GERD) või sapipõie ja mao seisunditega.

Diagnoos

Mastalgia diagnoos pannakse kõige sagedamini sümptomite ja füüsilise rinnaeksami põhjal, ehkki füüsilise eksami ajal täheldatud kõrvalekallete hindamiseks võib teha pildistamise uuringuid.

Võimalus, et mastalgia on rinnavähi sümptom, on üsna väike, kuid on oluline läbi vaadata ohustatud naised.

Rinnavähk on sageli valutu, kuid rinnavalusaab olla haiguse sümptom. Uuringud on leidnud, et umbes iga viies või üks kuuest naisest kogeb 90-päevase perioodi jooksul enne diagnoosi saamist rinnavalu.

Ravi

Ilmselt sõltub teie rinnavalu parim ravi sellest, mis seda põhjustab.

Tsüklilise ja mittetsüklilise valu korral on naisel seda tüüpi valu ravimisel sageli vaja kindlustunnet, et ta on normaalne ja tal pole rinnavähki. Ühes uuringus tundsid enamus mastalgiat põdevaid naisi, et kui nad vähktõve võimalikkuse üle rahustati, ei vajanud valuravi. Neile, kes seda vajavad, võivad aidata järgmised võimalused.

Maavälise mastalgia tekkimisel võib olla väga raske selle asukohta (ja seega parimat viisi valu leevendamiseks) täpsustada. Nii et kui allpool toodud soovitusi tasub proovida, helistage oma arstile rinnavalu määramiseks, kui teie valu ei lahene, eriti pärast valuravimi võtmist. Teil võib vaja minna antibiootikume või täiendavaid teste.

Kodused abinõud

Tsüklilise ja mittetsüklilise valu vähendamiseks on püütud paljusid koduseid ravimeid, mõnikord heade tulemustega. Nad sisaldavad:

• Hästi istuva rinnahoidja kandmine: see võib aidata valusaid rindu hoida ja neid hüpata.
• Stressi leevendamine: suurenenud stress võib suurendada hormooni taset ja põhjustada liigset ebamugavust.
• Sportimine: füüsiline aktiivsus vähendab östrogeeni, kuid uuringute põhjal on raske öelda, kas see tõesti vähendab mastalgiat.
• E-vitamiini ja B6-vitamiini võtmine: neid on proovitud erinevate tulemustega. Sama kehtib õhtu priimula õli kohta, mida on uuritud annustes 3000 milligrammi (mg) päevas.
• Kofeiini vähendamine ja madala rasvasisaldusega dieedi söömine: uuringud on segatud, kui hästi see toimib, kuid see võib aidata mõnel naisel.

Ajakirja pidamisest võib samuti abi olla, eriti kui proovite oma sümptomites näha mustrit, mis on parim viis kindlaks teha, milline rinnavalu teil on.

Ravimid

Veel üks võimalus on valu leevendamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d) nagu Tylenol (atsetaminofeen) või Advil (ibuprofeen).

Kui need esimese rea sekkumised ei aita, võib teie arst soovitada retseptiravimeid, nagu Nolvadex (tamoksifeen), Danocrine (danasool) ja Parlodel (bromokriptiin).Kõigil neil ravimitel on omad kõrvaltoimed.

Uuringud näitasid kõige suuremat kasu tamoksifeeni kasutamisel, kuid Danocrine on ainus ravim, mille USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on mastalgia vastu heaks kiitnud.