Lõualuu antrostoomia on kirurgiline protseduur ülalõuaurkevalu ava (ostiumi) suurendamiseks. See võimaldab täiendavat kirurgilist sekkumist ülalõuaurkevereõõnes, samuti paremat siinuse äravoolu. Lõualuu antrostoomiat on harjutatud alates 1980. aastate keskpaigast ja see on kõige tõenäolisem kirurgiline lähenemisviis, kui teil on krooniline sinusiit, mis ei reageeri muudele meditsiinilistele ravimeetoditele. Sellisel juhul on protseduur osa endoskoopilisest siinusoperatsioonist, mis võib olla teie järgmine parim valik. Standardsed meditsiinilised ravimeetodid hõlmavad antibiootikumide uuringut (3-6 nädalat), nasaalseid steroide ja soolalahuse niisutusi.
Märkus: see protseduur erineb ülalõuaurkevalu õhupallist sinuplastist, mis on praegu väga sageli läbiviidav protseduur ja võib olla eelistatavam antrostoomiale.
Tuntud ka kui: endoskoopiline keskmise lihase lõualuu antrostoomia, keskmise lihase antrostoomia
BSIP / Getty ImagesKroonilise sinusiidi diagnoosimine
Enne siinusoperatsiooni läbimist soovib arst kinnitada kroonilist sinusiiti kompuutertomograafia abil. Röntgenikiirgust ei soovita nii sageli, kuna see võib näidata ainult siinushaigust ja vähem spetsiifilist teavet teiste ninaõõne probleemide kohta. CT-skaneerimine näitab mitte ainult ülalõuaurkepõletiku raskust, vaid annab ka arstile selle muu olulise teabe:
- Nasolakrimaalse kanali asend
- Vaktsineerimata protsess - see on kirurgilise protsessi oluline osa
- Limaskestade paksenemine
- Õhu ja vedeliku tase sinusõõnsustes
- Polüübid
- Osteomeatal kompleksi obstruktsioon - takistab ülalõuaurkevoolu äravoolu
Kuigi see on palju tehnilist meditsiinilist terminoloogiat, annab kogu see teave teie arstile teavet, mida on vaja teie kirurgilise protseduuri jaoks korralikult ette valmistada. Osteomeaalkompleks koosneb järgmisest neljast nasaalsest struktuurist:
- Uncinate protsess - on L-kujuline luu, mis eemaldatakse
- lõualuu ostium (ülalõuaurkevalu avanemine)
- infundibulum - kõver kanal ninas
- ethmoid bulla - üks etmoidsetest siinustest
Ettevalmistus endoskoopiliseks siinusoperatsiooniks ja lõualuu antrostoomiaks
Enne operatsiooni on teile öeldud, et operatsiooni päeval keskööst kuni operatsiooni tegemiseni pole teil midagi süüa ega juua. See aitab vältida maosisu sissehingamise (aspiratsiooni) riski. Operatsioonieelses piirkonnas antakse teile kõige tõenäolisemalt Afrin ninaspreid, et ninakäigud dekongestada, et aidata operatsiooni ajal nähtavust suurendada. Pärast tuimastamist võib teil vajadusel ka nähtavuse täiendavaks parandamiseks kasutada ninas Afriini leotatud marli või paikset kokaiini.
Eesmärgid
Lõualuu antrostoomia ajal püüab teie arst saavutada 3 peamist eesmärki
- Eemaldage vaktsineerimisprotsess
- Loodusliku ava leidmine ülalõuaurkesse
- Ava suurendamine ülalõuaurkesse
- Eemaldage polüübid ülalõuaurkevalu seest
Lõualuu ülaosa avanemise paremaks visualiseerimiseks on oluline, et arst eemaldaks protseduuri alguses vaktsineerimata protsessi. Kui siinusava ei asu ja luuakse uus ava, saate teha siinusdrenaaži ringlussevõtu, kus drenaaž väljub ühest avausest ja siseneb siinusõõnde teise ava kaudu.
Pärast lõualuu antrostoomiat
Pärast operatsiooni lõppu ärkate anesteesiajärgses hooldusüksuses (PACU). Seal jälgitakse teid verejooksu, iivelduse (mis võib ilmneda vere allaneelamisel) või muude operatsioonist tulenevate võimalike komplikatsioonide suhtes. Seejärel jälgite oma arstiga 3–5 päeva, et ninaosa eemaldada. Sõltuvalt edukusest ja sellest, kas teil on järelejäänud sümptomeid, määrab pärast operatsiooni edasisi meditsiinilisi sekkumisi.
Riskid
Peale üldanesteesiat vajava operatsiooniga kaasnevate tavapäraste riskide on lõualuu antrostoomial ka järgmised riskifaktorid:
- Silmaümbruse vigastus (orbiidi vigastus)
- Pimedus
- Nasolakrimaalse kanali vigastus
- Ninaverejooks (ninaverejooks)
- Tserebrospinaalvedeliku (CSF) rinorröa
- Meningiit
Peale ninaverejooksu on enamik varem loetletud riskitegureid üsna haruldased. Lõualuu antrostoomia on tavaline protseduur, kuid need on seotud riskifaktorid. Paljud neist teguritest on seotud kirurgiliste instrumentidega, nagu mikrodebrider, mis on samuti üldiselt ohutu ja millel on suhteliselt vähe komplikatsioone. Eespool loetletud riskitegurid on siiski tõsised, ehkki harvad, nii et palun valige protseduuri läbiviimiseks alati kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguhaigus.
-works-to-lower-your-cholesterol.jpg)
