skynesher / Getty Images
Võtmed kaasa
- Uues uuringus leiti, et naistel, kes olid enne COVID-19 tõttu hospitaliseerimist võtnud metformiini, oli väiksem risk haigusesse surra.
- Metformiin on tavaline suukaudne ravim II tüüpi diabeediga inimestele.
- COVID-19 kipub 2. tüüpi diabeediga inimestel olema raskem.
Metformiin, 2. tüüpi diabeedi levinud esmavaliku ravim, mida on USA-s kasutatud alates 1998. aastast, võib aidata päästa nende naiste elusid, kellel on SARS-CoV-2 - viirus, mis põhjustab COVID-19. uus detsembris avaldatud uuring, mis avaldati ajakirjasLanceti tervise pikaealisus.
Teadlased vaatasid ajas tagasi ja analüüsisid andmete andmeid United Health Groupi andmebaasi kuuluvate inimeste kohta, kes olid viimase aasta jooksul täitnud metformiini retseptid ja viibinud kinnitatud COVID-19 juhtumi tõttu haiglas. Nendele kriteeriumidele vastanud 6256 inimesest olid 3 302 (53%) naised. Kui teadlased uurisid andmeid põhjalikumalt, leidsid nad, et II tüüpi diabeedi või rasvumisega naistel, kes olid enne haiglaravi täitnud 90-päevase metformiini retsepti, oli suremuse tõenäosus vähenenud 21–24%, võrreldes sarnaste naistega, kes ravimit ei kasutanud . Meestel kasulikku mõju ei leitud.
"Me teadsime, et metformiinil on kehas põletikuvastane toime; see oli enne COVID-19 hästi dokumenteeritud. ; mis on dokumenteeritud nii inimeste kui ka loomade uuringutes. Kuid [selle aasta alguses] kui arvutimodelleerimine näitas, et metformiin võib otseselt viiruse vastu tõhus olla, oli meil uus hüpotees. "
Uuring tõestas hüpoteesi: metformiini ja COVID-19 tõttu suremise riski vähenemise vahel on seos.
Mida see teie jaoks tähendab
Metformiini ja COVID-19 seose täielikuks mõistmiseks tuleb teha rohkem uuringuid. Kuid kui olete naine, kes juba ravimeid tarvitab, võite olla COVID-19 raskemate sümptomite eest paremini kaitstud. Oluline on jätkata selliste ettevaatusabinõude kasutamist nagu maskide kandmine ja sotsiaalne distantseerumine.
Metformiin vähendab veresuhkrut ja põletikku
Metformiin on suukaudne ravim, mis vähendab suhkru - mida nimetatakse ka glükoosiks - sisaldust veres. See toimib vähendades glükoosi hulka, mille maks teie vereringesse eraldab, ja suurendades keha reaktsiooni pankrease sekreteeritavale insuliinile. Seda kasutatakse sageli II tüüpi diabeedi raviks, mis on kõrge veresuhkru tase. Kui veresuhkur on liiga kõrge (üle 180 mg / dl), võib vallanduda põletik.
Seda tüüpi põletik ei pruugi ilmneda turset, näiteks vigastatud põlves. Selle asemel toimub see sisemiselt, näiteks veresooni ümbritsevates seintes. Selline põletik on ohtlik. Kui veresoonte seinad muutuvad põletikuliseks, muutub ala, mille kaudu veri voolab, väiksemaks. Kitsenenud veresooned tähendavad kõrgenenud vererõhku, mis aja jooksul võib kahjustada veresoone sisemust ja võib põhjustada verehüübe, mis laguneb, liigub ajju ja põhjustab insuldi.
Kui kopsudes tekib põletik, ahenduvad hingamisteed. Sellepärast on II tüüpi diabeediga inimestel suur risk haigestuda südame- või kopsuhaigustesse. Ja see on ka põletiku tüüp, mis põhjustab COVID-19 põdevatel inimestel tõsiseid tüsistusi.
Hiljuti Ajakirjas avaldatud uuringMeditsiinianalüüsidleidis, et kõrge veresuhkur võib suurendada COVID-19-ga kaasnevaid riske - näiteks panna mehaanilisse ventilaatorisse või surra - hoolimata sellest, kas teil on diabeet või mitte. Metformiin ei vähenda mitte ainult veresuhkru taset, vaid ka kroonilised seisundid.
Ülekaalulisus on COVID-19 oluline riskitegur ja meestel on suurem risk raskete juhtude tekkeks. Meestel on tavaliselt rohkem organite rasva ja need rasvarakud eritavad paljusid põletiku ja raskete juhtumitega seotud molekule. COVID-19: kasvaja nekroosifaktor-a (TNF-a), interleukiin-6 (IL-6) ja D-dimeer. TNF-a aitab kaasa insuliiniresistentsusele ja on kõrgem II tüüpi diabeedi ja rasvumisega inimestel. Metformiin aga vähendab TNF-a taset ja on näidatud, et see teeb seda naistel veidi vähem kui meestel.
"Kasu ei pruugi meestel nii suur olla, kuid see ei tähenda, et mehed ei näeks mingit mõju," ütleb Bramante. "Naistel võib olla lihtsalt parem põletikuvastane toime."
Mis järgmiseks?
Nüüd peavad teadlased astuma sammu kaugemale. Kui metformiini saavad inimesed hospitaliseeritakse, lõpetatakse nende ravimite kasutamine, mistõttu uuringu tulemused pärinesid inimestelt, kes ei võtnud metformiini samal ajal, kui nad COVID-19 haiglas raviti. "Haiglas peatatakse kõik pikaajalise toimega diabeediravimid, kuna [tervishoiuteenuse osutajad] soovivad kontrollida patsientide veresuhkrut," ütleb Bramante.
Tulevased uuringud võiksid hinnata metformiini kasutamist haiglasse sattunud COVID-19-ga inimestel, kuid esimesed teadlased teeksid ambulatoorse uuringu, et hinnata metformiini kasutamist COVID-19-ga inimestel, kes ei ole haiglas, või selle võimalikku kasutamist ennetava ravina . "Peame tegema ametlikud uuringud, sealhulgas ambulatoorse uuringu, et näha, kas metformiin annab kliiniliselt olulisi tulemusi," ütleb Bramante.
Kui metformiinist saab viis COVID-19 ärahoidmiseks või raviks, oleks selle avalikkuse ette toomine lihtne, ütleb Bramante. "See on üsna ohutu ja laialt saadaval, see on tablett, seda ei pea jahutama ja see on odav," ütleb ta. "Kogu pakendina on metformiin väga veenev."
Nii et kui olete naine, kes võtab metformiini, võite end mõnevõrra lohutada, teades, et teie ravim võib aidata teid kaitsta, kui peaksite saama COVID-19. Kuid hoolimata sellest, kas te juba võtate metformiini või mitte, peate viiruse saamise vältimiseks tegema kõik endast oleneva, sealhulgas:
- Peske sageli käsi
- Kui seepi ja vett pole saadaval, kasutage käte desinfitseerimisvahendit
- Kandke maski, kui olete väljaspool oma kodu
- Hoidke kaugust teistest inimestest, kui olete avalikus kohas
- Valige tervislikud toidud ja joogid töödeldud, magusate võimaluste asemel
- Liigutage keha enamikul nädalapäevadel 30 minutit
- Pange uni prioriteediks
"Fakt on see, et me vajame COVID-19 vastu mitmetahulist lähenemisviisi, et kohe elusid päästa, näiteks distantsi hoidmine ja maskide kandmine ning seejärel pikaajalisemad lähenemisviisid, näiteks vaktsiin," ütleb Bramante. "Mõlemal juhul vajame viirushaigust põdevatele inimestele ambulatoorseid ravivõimalusi, näiteks metformiini."