Mobiilsed insuldiüksused võeti esmakordselt kasutusele Saksamaal ja leiti, et nad on insuldihaigete ravimisel edukad esimese tunni jooksul pärast insuldi esmaseid sümptomeid. Esimene mobiilne insuldiüksus USA-s käivitati Texases Houstonis Texase ülikooli terviseteaduste keskuses 2014. aasta mais ja Clevelandi kliinik rajas Clevelandi kliiniku poolt 2015. aastal teise mobiilse insuldiüksuse süsteemi. Siiani on tulemused on olnud paljutõotavad.
Clevelandi kliinikusMis on mobiilne löögiseade?
Mobiilne insuldiüksus on liikuva CT-skanneriga varustatud kiirabi, et saada aju pildistamine kohapeal insuldi põdevatele patsientidele, selle asemel, et oodata Aju CT-skaneeringu saamist, kui patsiendid haiglasse jõuavad. Mobiilsel insuldiüksusel on ka laboriseadmed, telemeditsiini võimalused ja andmete kiire traadita edastamine, et arstid saaksid kiiresti kindlaks teha, kas patsient on erakorralise insuldiravi kandidaat. Mobiilseid insuldiüksusi võib ette valmistada ka kudede plasminogeeni aktivaatori (tPA) manustamiseks pardal.
Mis on mobiilse löögiseadme eelised?
Kõige tõhusam insuldiravi, tPA, on võimas verevedeldaja, mida tuleb patsientidele manustada varsti pärast insuldi esmaste sümptomite tekkimist. Viimastel aastatel on kogu riigi haiglate erakorralise meditsiini osakonnad rakendanud viise insuldihaigete tuvastamiseks ja hindamiseks ohutuks ja tõhusaks raviks, mille üldised patsiendi tulemused on varasemast paremad. Kuid tPA-ravi ajakava on väga lühike, sest kui patsient saab tPA pärast lühikese aja möödumist, tekitaks see verejooksu tüsistuste tõttu rohkem kahju kui kasu.
See tähendab, et enamik patsiente ei saa asjakohast insuldiravi, sest insuldihaigete haiglasse jõudmine võtab tavaliselt liiga kaua aega. Ja on tõendeid selle kohta, et isegi tPA lubatud aja lühikese aja jooksul saavad insuldi patsiendid selle varem, seda vähem on insuldi üldine mõju. Nii säästab mobiilsete insuldiüksuste abil väärtuslikku aega patsientide insuldiks saamine parimal võimalikul viisil teel haiglasse või kohe pärast haiglasse saabumist. See suurendab patsiendi elulemust ja parandab insuldi üleelanute tulemusi.
Texase ülikooli terviseteaduskeskus viis läbi uuringu nende mobiilse insuldiüksuse tulemuste kohta - mobiilse insuldiüksuse (BEST-MSU) uuringu abil saadud insuldiravi eelised. Tulemused näitasid, et patsiendid suutsid saada sobivat ravi 60 minuti jooksul pärast nende esialgseid insuldi sümptomeid ja insuldiravi verejooksu tüsistustest ei teatatud.
Mida see tähendab teie jaoks, kui teie linnas on mobiilne löögiseade?
Clevelandi kliinik koostöös Clevelandi erakorralise meditsiini süsteemidega (EMS) koostas hiljuti Clevelandi linna elanike mobiilse insuldiüksuse plaani. Kokkuleppest lähtuvalt saavad patsiendid, kes vajavad mobiilse insuldiüksuse ravi, sama ravi, hoolimata nende maksevõimest. Patsientidel on neuroloogiline hindamine ja aju-kompuutertomograafia lähemal lähimasse haiglasse, kus on olemas erakorralise insuldiga patsientide ravi, samal ajal kui raviplaan algab enne patsiendi saabumist. See tähendab, et kui elate linnas, kus on mobiilne insuldiüksus, on tõenäolisem insuldi kiirem hindamine ja kiirem raviaeg. Kogu mobiilse insuldiüksuse idee on väga uus idee ja praktilised viisid patsiendi tegeliku kasu hindamiseks ja selle laiemaks kättesaadavaks muutmiseks on tõenäoliselt lähiaastate üheks uueks insuldihoolduse suunaks.
