Monoklonaalsete antikehade vähiravid

Teie immuunsüsteem toodab antikehi tavaliselt vastusena sissetungijate bioloogilistele "siltidele". Neid antikehade leitud silte nimetatakse antigeenideks. Immuunsüsteem tunneb ära sissetungivate bakterite antigeenid ja teie enda rakkudes olevad antigeenid - näiteks siis, kui need on muutunud viirusnakkusteks või vähkkasvajateks. Kui antikeha seondub oma antigeeniga, võib ta värvata immuunsüsteemi sihtmärgi hävitamiseks.

Monoklonaalseid antikehi ehk monoklonaalseid antikehi kasutatakse paljude erinevate haiguste, sealhulgas teatud tüüpi vähktõve raviks. Monoklonaalseid antikehi ja nende potentsiaali vähirakkude valikulisemaks sihtimiseks on palju entusiasmi. Kasutatuna koos keemiaraviga on teatud mAb-d pikendanud elulemust.

Mida tähendab monoklonaalne?

Monoklonaalne tähendab "ainult ühte klooni", mis vajab täiendavat selgitamist. Tavaliselt, kui teie immuunsüsteem näeb sissetungijat, arendab see välja mitmesuguseid antikehi - kõikvõimalikke erinevaid, et suunata sissetungija pinnale kõik erinevad nurgad. Need antikehad on polüklonaalsed antikehad, mis tähendab, et mitmed erinevad "kloonid" või immuunrakkude perekonnad ühendavad jõupingutused sissetungija ründamiseks terve antikehade portfelli loomiseks.

Teadlased on muutunud vähi vastu võitlemisel ja sihtimisel üha täpsemakshunnik erinevaidvähiraku nurgad, klantsid ja sildid võivad tunduda head, kuid pole tingimata otstarbekad. Näiteks, mis siis, kui vähiraku üks sihtmärke osutub ohtralt ka kõigil normaalsetel ja tervetel rakkudel?

Monoklonaalsed antikehad on siis teadlaste laboris valmistatud kunstlikud antikehad - antikehad, mis on mõeldud sihtmärgiks avallaline,spetsiifilineteatudhuvipakkuv antigeen - sageli vähirakkude pinnal olev valk.

Verevähivastaste mAb-ravimite näidete hulka kuuluvad Rituxan (rituksimab) ja Gazyva (obinutuzumab), mis mõlemad on suunatud CD20 antigeenile. CD20 on üks paljudest erinevatest sihtmärkidest B-rakkude või B-lümfotsüütide pinnal, mis põhjustab palju lümfoome.

Kuidas monoklonaalsed antikehad toimivad?

MAbid võivad töötada majakate või signaalidena, et hoiatada immuunsüsteemi rünnakut:

• Alasti või konjugeerimata mAb-d kinnituvad vähiraku antigeenidele, toimides signaalina organismi immuunsüsteemile otsimiseks ja hävitamiseks.
• Rituksimab ja obinutuzumab on seda tüüpi mAb näited. Nad kasutavad vähirakkude hävitamiseks teie immuunsüsteemi. Nad vähendavad ka CD20 märgisega tervislike B-rakkude arvu, kuid tervislikke B-rakke saab täiendada.

MAb-sid saab kavandada ka toksilise kasuliku koormuse edastamiseks, kui nad leiavad oma sihtmärgi:

• Konjugeeritud mAb-d seonduvad sihtmärkidega nagu alasti mAb-d, kuid nad toimetavad ravimeid, toksiine või kiirgust otse vähirakku.
• Konjugeeritud mAB näide on Zevalin (ibritumomabtiuksetaan). Zevalin on CD20-ga suunatud radioteraapiline mAb retsidiveerunud või refraktaarse madala astme follikulaarse B-rakulise mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) raviks. Seda kasutatakse ka varem ravimata follikulaarse NHL-i korral koos osalise või täieliku vastusega esimese rea kemoteraapiale.

Kuidas antakse monoklonaalseid antikehi?

Monoklonaalseid antikehi manustatakse intravenoosselt (veeni kaudu) haiglas või kliinikus. Reaktsioonide ja kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks võib eelnevalt manustada teisi ravimeid.

Oluline on see, et kui neid kasutatakse leukeemia või lümfoomi raviks, antakse sageli monoklonaalseid antikehikoostraditsiooniline kemoteraapia. Planeeritud kordade või tsüklite arv, mille jooksul mAb ravikuuri ajal antakse, sõltub paljudest erinevatest teguritest, sealhulgas mõnest tegurist, mis võivad olla spetsiifilised teile ja teie haigusele.

Monoklonaalsete antikehade kõrvaltoimed

Kuigi mAb-ravi kõrvaltoimed ei erine kemoteraapiaga, ilmnevad need siiski. Mõned kõrvaltoimed võivad olla sarnased allergilist tüüpi reaktsioonidega. Kõrvaltoimed võivad sõltuda konkreetsest antud mAb-st, konkreetsest patsiendist ja tema olemasolevatest terviseseisunditest, pahaloomulise kasvaja tüübist ja paljudest muudest teguritest. Mõned tavalised mAb-ga seotud kõrvaltoimed on järgmised:

• Palavikud, külmavärinad, gripilaadsed sümptomid
• Lihasnõrkus või -valu
• Peavalud
• Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
• Allergilised reaktsioonid, nagu lööbed või nõgestõbi
• Madal vererakkude arv, eriti need mAb-d, mis on konjugeeritud kiirgusega
• Südameprobleemid, madal vererõhk

Uuendas MD Tom Iarocci.