Mida peaksite teadma lihasbiopsiate kohta

Nõrkust võivad põhjustada aju, seljaaju, perifeersete närvide, neuromuskulaarse ristmiku või lihase enda häired. Lihasehaigusi on palju erinevaid.

Probleemi õigeks diagnoosimiseks ja seeläbi sobiva ravi pakkumiseks tuleb mõnikord hankida lihastükk, et vaadata kahjustatud lihaseid mikroskoobi all. Mõnikord võib tegelikult vaja minna rohkem kui ühte proovi, kuna mõned lihasehaigused ei hõlma kogu keha, vaid on jaotunud ebaühtlaselt.

Kuidas lihasbiopsia tehakse

Lihasbiopsial on kaks peamist vormi. Esimene hõlmab biopsia nõela sisestamist läbi naha lihasesse, mis võtab väikese proovi. Teise võimalusena võib teha naha sisselõike, et lihaseid otse vaadata ja lõigata. Viimast lähenemist nimetatakse avatud biopsiaks. Ehkki avatud biopsiad on natuke rohkem seotud, võivad need lünklike lihasehaiguste korral võimaldada suuremat valikut. Sõltumata tehnikast tuleb eemaldada ainult väike kogus kude.

Lihasbiopsia koht sõltub selliste sümptomite asukohast nagu nõrkus või valu. Levinumad asukohad on reie, biitseps või õlalihas.

Kellele on vaja lihasbiopsiat?

Lihasbiopsia läbiviimisel võib kaaluda nõrkuse ja madala lihastoonusega inimesi, kuid see pole tavaliselt esimene samm. Kõigepealt võib teha muid hinnanguid, näiteks närvijuhtivuse uuringud või elektromüograafia, et teha kindlaks, kas põhjus on tõesti lihases.

Kasutab

Lihasehaigused hõlmavad mitut tüüpi lihasdüstroofiat, see tähendab geneetilist häiret, mis põhjustab lihaste lagunemist. Mõned levinumad tüübid hõlmavad Duchenne'i ja Beckeri lihasdüstroofiat.

Müosiit tähendab lihase põletikku, mille võib tuvastada ka mikroskoobi all. Näited hõlmavad polümüosiiti ja dermatomüosiiti.

Lihasbiopsia abil saab tuvastada ka teatud nakkusi, näiteks trihhinoosi või toksoplasmoosi.

Selles loendis on mõned näited, kuid see pole täielik. Arstid võivad lihasbiopsia tellida ka muudel põhjustel.

Riskid

Lihasbiopsiat peetakse üldiselt ohutuks ja väiksemaks kirurgiliseks protseduuriks. Siiski on mõned riskid. Kõige tavalisemate komplikatsioonide hulka kuuluvad verevalumid või valu biopsia kohas. Võimalik on ka pikaajaline verejooks või isegi nakkus, mis nõuab arstidelt selliste tüsistuste vältimiseks ettevaatusabinõusid. Peaksite oma arsti teavitama, kui kasutate mõnda verd vedeldavat ravimit või kui teil on varem olnud veritsushäire.

Menetluse ajal

Ehkki erinevate arstide lihasbiopsiaid on mõnevõrra erinev, võite üldiselt oodata järgmist:

• Teil palutakse eemaldada oma riided biopsia koha ümber.
• Menetluse ajal palutakse teil valeta olla.
• Nahk puhastatakse.
• Piirkonna tuimastamiseks tehakse kohalik valuravisüst. Tuimastavate ravimitega võite tunda esialgset kipitust ja põletustunnet.
• Kas sisestatakse biopsia nõel või teeb arst skalpelliga naha väikese sisselõike ja väikesed lihastükid eemaldatakse kirurgiliste kääride abil.
• Vajadusel suletakse ava õmblustega.
• Kasutatakse steriilset sidet.

Pärast protseduuri

Biopsiaala peaksite olema puhas ja kuiv. Mõni hellus on mõni päev pärast biopsiat tavaline. Võtke valu soovitamiseks ravimeid vastavalt arsti soovitusele. Pöörduge kindlasti oma arsti poole, kui teil tekivad infektsiooni nähud, nagu palavik, punetus või biopsia saidilt äravool. Samuti andke neile teada, kui teil on süvenev valu või verejooks.

Mis juhtub lihaseprooviga

Lihast vaadatakse mikroskoobi all erinevate tehnikatega. Erinevate haiguste tunnuste tuvastamiseks kasutatakse erinevaid kemikaale. Näiteks on hematoksüliin ja eosiin kasulikud põletikuliste haiguste tuvastamiseks, Gomori trikroomiplekk on hea inklusioonkeha müosiidi tuvastamiseks, tsütokroomoksüdaas mitokondriaalsete haiguste tuvastamiseks ning perioodilised happe Schiffi plekid glükogeeni ja süsivesikute säilitamise häirete tuvastamiseks. Milliseid katseid kasutatakse, sõltub teie arsti kahtlustest haiguse algpõhjuse suhtes.

Lihaste biopsia ei ole alati diagnoosi viimane etapp. Näiteks võivad erinevat tüüpi haigused mikroskoobi all tunduda sarnased. Näiteks võib mõnel juhul vaja minna geneetilisi teste. Isegi kui lihasbiopsia pole viimane samm, võib see siiski suunata täiendavate testide tellimist, mis kinnitavad täpsemat diagnoosi.