Müosiit ossificans on haruldane seisund, kus luu moodustub pärast vigastust sügavale lihasesse. See seisund võib tekkida noorel sportlasel pärast traumaatilist vigastust ja mõnikord areneb see lihase korduva vigastuse tagajärjel. Kõige sagedamini reiel ja mõnikord ka käsivarrel esinevad müosiidi ossificanid mõjutavad sageli selliseid sportlasi nagu jalgpall või jalgpallurid.
Patrik Giardino / Getty ImagesPole päris selge, kuidas müosiit ossificans moodustub. Arvatakse, et fibroblastid, mis on rakud, mis osalevad vigastuse ravivastuses, võivad valesti diferentseeruda luu moodustavateks rakkudeks. Sõna müosiit ossificans tähendab, et luu moodustub lihases ja see toimub vigastuskohas. Müosiit ossificans on iseenesest piiratud haigusprotsess, mis tavaliselt taandub iseenesest.
Märgid
- Valutav valu lihases, mis püsib oodatust kauem normaalse lihase kontusiooni korral
- Vigastatud lihast ümbritsevate liigeste piiratud liikuvus
- Lihasrühma turse või tugevus, mis mõnikord ulatub kogu jäsemeni
Paljusid katseid saab teha, kui teie lihas on luumass. Kõige sagedamini on esialgne test röntgen. Kui röntgen näitab luu lihases, on kõige tõsisem mure see, et tegemist võib olla kasvajaga. Õnneks on müosiit ossificansil mõned omadused, mis tavaliselt eristavad seda kasvajast.
Kui teie diagnoosi suhtes on ebakindlust, võib mitu nädalat hiljem teha korduvaid röntgenkiirteid, et teha kindlaks, kas luumass on tüüpiline müosiidile ossificans. Muud pildistamistestid, sealhulgas ultraheli, kompuutertomograafia (CT) skaneerimine, magnetresonantstomograafia (MRI) või luu skaneerimine, võivad ka müosiidi ossificaane eristada teistest seisunditest.
Lisaks võib teie arst tellida laboratoorsed uuringud. Need testid võivad sisaldada leeliselise fosfataasi taset, mida saab tuvastada vereringes. See test võib müosiidi ossificansi varajases staadiumis olla normaalne ja hiljem võib kõrgenenud tase tõusta kahe või kolme kuu jooksul pärast vigastust ja taanduda kuue kuu jooksul pärast vigastust.
Biopsia pole tavaliselt vajalik, kuid kui see on tehtud, kinnitab see fibroblastirakkude keskmist õõnsust ümbritseva luu õhukese serva leidmist. Biopsia võib saada kirurgilise protseduuri abil või biopsiaproovi võib saada massi sisestatud nõela abil. Seda testi tehakse tavaliselt olukordades, kus diagnoos on ebaselge või kui mass võib olla kasvaja - ja mitte müosiit.
Ravi
Ravi varajased etapid on suunatud edasise verejooksu või põletiku piiramisele lihases.
Varaste sammude hulka kuuluvad:
- Puhka
- Jää pealekandmine
- Immobiliseerimine
- Põletikuvastane ravim
- Õrn venitamine
Harva on vajalik müosiidi ossificanide kirurgiline ekstsisioon. Kui ekstsisioon on õigustatud, ootab enamik kirurge 6–12 kuud, enne kui kaalub eemaldamist. On muresid, et kui müosiit ossificans eemaldatakse liiga vara, võib see tagasi tulla. Sellest hoolimata on vähe tõendeid konkreetse ooteperioodi vajalikkuse kohta ja endiselt on võimalus naasta ka siis, kui luu eemaldatakse kaua pärast selle tekkimist.
Müosiit ossificans eemaldatakse kirurgiliselt ainult siis, kui see põhjustab püsivaid sümptomeid hoolimata sobivast mittekirurgilisest ravist. Operatsiooni võib kaaluda, kui tekib selliseid asju nagu liigese kahjustatud liikumine või närvi massist tulenev surve.