Suhteliselt haruldane seisund, narkolepsia, on neuroloogiline häire, mis põhjustab äärmist päevast unisust (EDS), mis on võimetus ärkvel püsida ja kontrollimatu unisus. Kuigi selle seisundi täpsed põhjused pole teada, on see seotud teatud kemikaali - hüpokretiini - defitsiitideni aju hüpotalamuses.
See neuropeptiid ehk ajuvalk aitab muude funktsioonide kõrval reguleerida une ja ärkveloleku tsükleid. Uuringud on näidanud, et enamikul narkoleptilistel inimestel on hüpokretiini eritavaid ajurakke oluliselt vähendatud.
Nende rakkude vähenemise põhjused ei ole täiesti selged, kuigi uuringute kohaselt on narkolepsia autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem ründab keha rakke. Sellistel häiretel on tavaliselt geneetiline komponent, seega on pärilikkus tõenäoliselt ka narkolepsia tegur.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Üldised põhjused
Narkolepsiat on kolme tüüpi ja kuigi nende täpsete põhjuste osas on endiselt küsimusi, on teadlased hakanud vastuseid leidma. Näib, et igal tüübil on erinevad põhjused. Siin on kiire jaotus.
1. tüüpi narkolepsia
1. tüüpi narkolepsia on tuntud ka kui katapleksiaga narkolepsia. Nendel juhtudel kaasnevad EDS-i ja muude sümptomitega ajutised lihasnõrkus ja liikumisvõimetus.
Teadlased on leidnud, et seda tüüpi inimestel on hüpotaliinist 80–90% hüpokretiini emiteerivaid neuroneid, mis puuduvad hüpotalamusest, mis on aju osa, mis reguleerib unetsükleid, nälga ja kehatemperatuuri. Tõendub, et need vähenemised on autoimmuunse häire tõttu, kus keha immuunsüsteem ründab neid rakke.
2. tüüpi narkolepsia
2. tüüpi narkolepsia on katapleksiata narkolepsia ja see pole tavaliselt nii raske. Hüpokretiini puudus pole neil juhtudel nii tõsine. Arstid ei tea endiselt, mis täpselt selle vormi põhjustab. Üldiselt kahtlustatakse selle ja 1. tüüpi narkolepsia korral geneetilist komponenti.
Sekundaarne narkolepsia
Sekundaarne narkolepsia on teatud tüüpi narkolepsia, mis tekib hüpotalamuse vigastuse tõttu, mis võib juhtuda autoõnnetuses või kukkumisel; harvadel juhtudel võib see tuleneda ka ajukasvajast. Nendel juhtudel kaasnevad narkolepsia sümptomid teiste neuroloogiliste probleemidega, kusjuures patsiendid vajavad sageli üle 10 tunni magamist.
Geneetika
Usutakse, et nii 1. kui ka 2. tüüpi narkolepsial on märkimisväärne geneetiline komponent, kuigi selle seose täpset olemust alles uuritakse. Teada on see, et kuni 10% 1. tüüpi narkolepsiaga inimestest on sellega pereliikmed. Peale selle on teadlased eraldanud mitmeid geneetilisi tunnuseid, millel on roll narkolepsia tekkes.
T-raku retseptori geenid
T-raku retseptori geenid, mis aitavad reguleerida immuunsust T-rakke kehas, on teadaolevalt seotud narkolepsiaga. Muudatused T-raku retseptori alfa ja beeta funktsioonis loovad selle seisundi geneetilise eelsoodumuse.
See tähendab, et siin leitud muudatused suurendavad narkolepsia tekkimise või selle järglastele edasiandmise võimalusi, kuid ei ole tingimata iseenesest põhjuslikud tegurid.
Inimese leukotsüütide antigeeni geenid
Kõige mõjukam on inimese leukotsüütide antigeeni (HLA) geen DQB1 * 06: 02, mis suurendab 1. tüüpi narkolepsia tekkimise riski 20 korda, olles samas oluline ka 2. tüübi jaoks. Muud HLA geenid, eriti DRB1 * 15: 01 võib mängida rolli ka 1. tüüpi narkolepsia korral.
Need geenid käivitavad immuunvastuse keha enda komponentide suhtes, mistõttu seda haigust peetakse autoimmuunhaiguseks. Selle seose täpse olemuse väljaselgitamiseks jätkuvad uuringud, kuigi arvatakse, et need ründavad spetsiaalselt hüpokretiini kiirgavaid ajurakke.
Elustiili riskitegurid
Üldiselt ei ole spetsiifiline käitumine ega harjumused seotud narkolepsia arenguga; need võivad aga suurendada sümptomite raskust. Täpsemalt võib aidata mitmeid elustiili muutusi:
- Hoidke regulaarset unegraafikut.
- Tee regulaarselt igapäevaseid uinakuid.
- Enne magamaminekut hoiduge kofeiinist või alkoholist.
- Suitsetamise lõpetamine või nikotiini tarvitamine.
- Tehke igapäevast treeningut (vähemalt 20 minutit tegevust päevas).
- Ärge sööge suuri sööke enne magamaminekut.
Sõna Verywellist
Üks praegustest meditsiini ees seisvatest väljakutsetest hõlmab narkolepsia põhjuste kohta lisateavet. Paremini mõistes nii põhilisi geneetilisi tegureid kui ka teisi, mis on selle haigusega seotud, pole kahtlust, et ravimeetodeid arendatakse edasi.
Kuni lõpliku raviviisini pole, teadke siiski, et narkolepsiat saab tõhusalt juhtida. Lisaks elustiili harjumuste muutmisele võivad aidata mitmed ravimid.
Kuid kui te olete narkoleptiline, on veelgi olulisem tagada hea tugisüsteemi olemasolu. Pidage meeles, et teie nurgas on teisi: alates arstist ja unespetsialistist kuni pere, lähedaste ja sõpradeni.