Nasokiliaarne närv on silma sensoorne närv. See on oftalmoloogilise närvi osa. Nasotsiaalne närv annab sensoorset teavet sarvkestale, silmalaugudele ja ninaõõne rakkudele.
Nasotsiliaarne närv on sageli kaasatud ninavalu. Ninavalu on haruldane ja võib juhtuda spontaanselt, vigastuse tagajärjel või ninaoperatsiooni kõrvaltoimena.
Teaduse fototeek / Getty Images
Anatoomia
Nasokiliaarne närv on üks oftalmoloogilise närvi kolmest peamisest harust (ülejäänud kaks on frontaalnärv ja pisaranärv). See asub okulomotoorse närvi kahe jaotuse vahel. See tuleb intrakraniaalsesse ruumi vahetult etmoidluust allpool, mis asub kolju keskel silmade vahel.
Nasokiliaarne närv jaguneb suhtlevaks haruks, tsiliaarseteks närvideks, infratrochlear närviks, tagumiseks etmoidaalseks närviks ja eesmiseks etmoidaalseks närviks. Kui see laieneb eesmisele etmoidaalsele närvile, läbib see kolju keskmist ja eesmist lohku, orbiiti, ninaõõnde ja nina väliskülge.
Närvi anatoomilised erinevused võivad hõlmata hargnevaid variatsioone, sealhulgas puuduvaid harusid.
Funktsioon
Nasokiliaarne närv annab sarvkestale, silmalaugudele, sidekesta ning ninaõõne rakkudele ja limaskestadele sensoorse taju. Selle funktsioon on eranditult sensoorne, ilma motoorse funktsioonita.
Oftalmiline närv, millest nasotsiliaarne närv hargneb, ühendub silma motoorsete närvidega.
Seotud tingimused
Ninasotsiaalse närvi kahjustus võib põhjustada silma düsfunktsiooni ja ninavalu. Kuigi ninavalu on haruldane, võib selle tekkimisel olla raske diagnoosida.
Charlini sündroom
Ninavalu tekib tavaliselt vahetult pärast vigastust, kuid see võib ilmneda ka kaua pärast seda. Paljude närvide ning nasaalsete ja oftalmoloogiliste närvide keeruka hargnemise tõttu võib ninavalu päritolu diagnoosimine olla keeruline.
Ninaverejooksust tulenev ninavalu võib tuleneda rinoplastika (ninaoperatsioon) komplikatsioonist. Protseduur võib mõnikord põhjustada närvi ärritust või kahjustusi.
Mõnikord võib närvikännu valuliku neuroomi tagajärjel tekkida haigus, mida nimetatakse Charlini sündroomiks (nimetatakse ka nina neuralgiaks). Charlini sündroomi iseloomustavad pea-, näo- ja silmavalu, samuti tugev ninakinnisus ja ummikud.
Ninavalu ja / või Charlini sündroomi diagnoosimine hõlmab detektiivitööd. Arutades, kus valu asub, kuidas valu käitub ja kui sageli see esineb, on kõik vihjed, mis võivad viidata probleemi tekkele.
Teie aju ja ninakõrvalkoobaste parema ülevaate saamiseks võib arst tellida magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (kompuutertomograafia).
Sarvkesta haavand
Sarvkesta haavand võib ärritada oftalmoloogilisi närve, sealhulgas nasotsiliaarset närvi. Sarvkesta haavand on sarvkesta haavand, mis on sageli põhjustatud infektsioonist.
Sarvkesta nakkused võivad tuleneda kontaktide liiga pikast kandmisest või bakteritega kontakti sattumisest silma. Need võivad esineda ka herpes simplexi tüsistusena ja silmavigastustega kaasnevatest nakkustest.
Haavandi sümptomiteks võivad olla punetus, valu, eritis, nägemishäired ja sügelus. Varajane diagnoosimine on oluline. Ravimata sarvkesta haavandid võivad põhjustada pimedaksjäämist.
Diagnoos võib hõlmata lambi pilu eksamit, mille käigus kasutatakse mikroskoopi ja eredat valgust, mis võimaldab arstil silma ja sarvkesta struktuure lähemalt vaadata. Teie arst võib biopsia teha ka sarvkestast pärit väikesele koetükile.
Taastusravi
Üks viis nasotsiliaarse närvi terviklikkuse testimiseks on sarvkesta refleksi testimine. Kui oftalmoloogilised närvid töötavad normaalselt, peaksid mõlemad silmad vilkuma, kui kumbagi sarvkest on ärritunud. Kui silmad ei vilgu, võib ninavähk olla kahjustatud.
Sarvkesta haavandeid ravitakse kõige sagedamini antibiootikumide, viirusevastaste või seenevastaste ravimitega. Mõnikord kasutatakse steroidi tilka põletiku vähendamiseks. Äärmuslikel juhtudel võib soovitada sarvkesta siirdamist, mis hõlmab sarvkesta osa eemaldamist ja selle asendamist tervisliku sarvkesta koega.
Närvikahjustuse või Charlini sündroomiga seotud ninavalu ravi on väga haruldane. Sellisena pole teaduskirjanduses palju tõendeid eduka ravi kohta. Mõned inimesed reageerivad tritsüklilistele antidepressantidele, närviblokaatoritele ja lokaalanesteetikumidele.
.jpg)
